Воспаление плечевого сустава

Воспаление в области плечевого сустава может иметь разные причины, характер и локализацию. В патологический процесс может вовлекаться сам сустав, его капсула, сумки, связки, мышечные сухожилия или периартикулярные (околосуставные) ткани. Воспаление может иметь острое, подострое или хроническое течение.

Воспаление плечевого сустава

Изолированный артрит плечевого сустава в клинической практике встречается редко. По статистике, на его долю приходится всего 5-7% заболеваний плеча. Гораздо чаще ПС поражается вместе с суставами другой локализации. В этом случае речь идет уже о полиартрите (ревматоидном, инфекционном, псориатическом, реактивном, кристаллическом и т. д.).

Воспаление плечевого сустава

В пожилом возрасте у некоторых людей выявляют деформирующий остеоартроз плечевого сустава. Это заболевание имеет дегенеративно-дистрофический, а не воспалительный характер. Однако при длительном течении оно может вызывать развитие хронического синовита.

Причины воспаления плечевого сустава

Воспаление в области ПС чаще всего возникает вследствие травм, интенсивных спортивных тренировок или физических нагрузок. От него страдают грузчики, строители, профессиональные спортсмены и лица, выполняющие монотонную ручную работу. Гораздо реже воспалительный процесс развивается вследствие переохлаждения или на фоне других заболеваний.

Болезни, которые могут вызывать воспаление ПС:

  • ревматоидный артрит;
  • микрокристаллические артропатии;
  • длительно текущий деформирующий остеоартроз;
  • системные заболевания соединительной ткани;
  • аллергические и аутоиммунные болезни;
  • ревматизм;
  • псориаз;
  • туберкулез;
  • сахарный диабет;
  • заболевания щитовидной железы;
  • кишечные и урогенитальные инфекции.

Хронические боли в плече могут быть не связаны с патологией плечевого сустава. В некоторых случаях они указывают на остеохондроз, плексит, фибромиалгию, заболевания органов грудной клетки, метастатические поражения костей и мягких тканей, неврологические или психические расстройства.

Дискомфорт и скованность в ПС могут быть первыми признаками ревматической полимиалгии. Заболевание чаще встречается у женщин старше 50 лет. Для патологии также характерны боли в мышцах шеи, бедер и тазового пояса.

Воспалительные заболевания плеча

Каждый сустав нашего тела имеет свои анатомо-физиологические особенности, выполняет те или иные функции и выдерживает определенную нагрузку.

Поэтому каждый из них в разной степени подвержен различным заболеваниям.

К примеру, в коленном суставе чаще всего рвутся мениски и связки, в тазобедренном – развивается деформирующий остеоартроз, в первом плюсне-фаланговом – возникает подагрический артрит и т. д.

Что касается плечевого сустава, для него также характерны определенные заболевания. Рассмотрим их более детально.

Плечелопаточный периартрит

Периартрит – это собирательное название, которым обозначают воспалительные поражения параартикулярных структур. Страдать могут связки, сухожилия, мышцы, фиброзная часть суставной капсулы и т. д. Внутренние структуры плечевого сустава и его хрящи при этом остаются интактными, то есть не воспаляются.

Воспаление плечевого сустава

Плечелопаточный периартрит и шейный остеохондроз чаще всего вызывают боли в плече и шее. Эти два диагноза ставят 80% пациентов, которые впервые обратились к ортопеду.

Любопытно, что еще в 1959 году J. Pender назвал диагноз плечелопаточный периартрит «мусорной корзиной». Сегодня многие специалисты считают этот термин не конкретным. Они уверены, что выставлять подобный диагноз некорректно по отношению к пациенту. Делая это, врач освобождает себя от дальнейших диагностических поисков, пренебрегая своей работой.

Ввиду этого мы не будем останавливаться на периартрите. Вместо этого мы детально расскажем о воспалении каждой отдельной структуры ПС.

Надостный тендинит

Тендинитом называют воспаление сухожилий, расположенных вблизи плечевого сустава. У больного страдает сухожилие надостной мышцы. Со временем воспаление может распространяться на ее оболочку, субакромиальную сумку, суставную капсулу и т. д.

Воспаление плечевого сустава

Симптомы, указывающие на воспаление сухожилий плечевого сустава:

  • сильные боли при поднятии руки вверх или ее выбросе вперед;
  • иррадиация боли в наружную поверхность плеча и локоть;
  • неприятные ощущения при попытке лечь на больную конечность;
  • чувство скованности и ограничение подвижности плеча;
  • отсутствие повышения температуры и покраснения кожи вокруг сустава.

Воспалительное поражение сухожилия и окружающей его оболочки называется тендовагинитом. Болезнь может иметь острое или хроническое течение. Длительнотекущий тендовагинит приводит к дегенеративным изменениям сухожилия и даже его разрывам.

Неосложненный тендинит хорошо поддается консервативной терапии. Прогноз при этом заболевании — благоприятный. При адекватном лечении человек полностью выздоравливает за 1-2 недели.

Хронический тендинит приводит к кальцификации сухожилия надостной мышцы. В этом случае, помимо болей и скованности, у человека появляется характерный хруст при движениях. Кальцинирующий тендинит вылечить крайне тяжело. Отложившиеся соли травмируют сухожилие, постоянно вызывают обострения.

Субакромиальный бурсит

Для патологии характерно воспаление сумки ПС, расположенной под акромиальным отростком лопатки. Бурсит плечевого сустава проявляется ограничением подвижности и болью при подъеме верхней конечности. Неприятные ощущения отсутствуют, но рука свободно свисает вдоль туловища. Заболевание не вызывает мышечной слабости и атрофии.

Пробы, помогающие в диагностике бурсита:

  • симптом Нира. Проверяют путем пассивного сгибания повернутой внутрь руки в плечевом суставе. Появление непродолжительной боли при этом указывает на субакромиальный бурсит;
  • проба Нира. В субакромиальную сумку в диагностических целях вводят 10 мл 1% раствора Лидокаина. Повышение силы и амплитуды движений спустя несколько минут позволяет заподозрить бурсит;
  • проба Дауборна. Пациент медленно поднимает больную руку во фронтальной плоскости Появление боли при подъеме конечности на 60-120 градусов говорит о воспалении субакромиальной сумки.

Воспаление плечевого сустава

Проба Dowborn позволяет отличить субакромиальный бурсит от артроза акромиально-ключичного сустава. На остеоартроз указывают болезненные ощущения, возникающие при подъеме руки на 160-180 градусов.

Субакромиальный бурсит можно спутать с импиджмент-синдромом – повреждением вращательной манжеты плеча. Для патологии характерно ущемление мышечных сухожилий при активных движениях ПС. Болеют в основном мужчины, занимающиеся бодибилдингом и пауэрлифтингом, которые подобрали себе неправильный режим тренировок.

Адгезивный капсулит

При данном заболевании поражаются суставная капсула и синовиальная оболочка плечевого сустава. Вначале патологические изменения имеют воспалительный характер.

Со временем адгезивный капсулит приводит к ретракции – сокращению капсулы сустава и уменьшению ее объема.

В синовиальной полости при этом образуются фиброзные спайки, которые заметно ограничивают активные и пассивные движения в ПС.

Патологию чаще всего выявляют у лиц с сахарным диабетом. Любопытно, что тщательный контроль за уровнем глюкозы в крови никак не влияет на частоту развития адгезивного капсулита.

Ученые выяснили, что главным фактором риска является длительное течение диабета. Это значит, что плечевой сустав страдает у тех людей, которые болеют дольше всего.

Воспаление плечевого сустава у таких пациентов крайне тяжело поддается лечению.

Фазы развития адгезивного капсулита:

  1. Замораживание. Вначале у человека появляются ночные боли, которые усиливаются в положении лежа на больной стороне. Затем у больного постепенно ухудшается подвижность сустава. Фаза замораживания может продолжаться от 2,5 до 10 месяцев.
  2. Замороженное плечо. Болезненные ощущения постепенно исчезают, но плечевой сустав остается малоподвижным. Подобная ситуация наблюдается в периоды от 4 до 12 месяцев. У лиц с сахарным диабетом данная фаза может затянуться до 4-7 лет и более.
  3. Оттаивание. Человек отмечает медленное улучшение самочувствия. В течение 1-2 лет функции ПС полностью восстанавливаются. У 85% людей с сахарным диабетом оттаивание в капсуле не происходит.

Для обозначения патологических процессов, которые происходят в ПС при капсулите, врачи часто используют термин «замороженное плечо». Он идеально описывает главные симптомы заболевания – скованность и резкое ограничение движений в плечевом суставе.

Синовит

Для патологии характерно воспаление синовиальной оболочки, которая выстилает полость сустава изнутри. Синовит всегда сопровождается скоплением выпота. Заболевание обычно имеет неинфекционный характер и острое течение. Оно проявляется болями, выраженным отеком и сглаженностью контуров плечевого сустава.

Воспаление плечевого сустава

Отличить синовит от других воспалительных заболеваний можно с помощью определения симптома флюктуации. Выявить его несложно. Для этого нужно аккуратно сдавить плечевой сустав пальцами, а затем резко убрать руку. Появление легкого толчка в этом момент говорит о наличии флюктуации. Это значит, что внутри ПС скопилась жидкость.

Диагностика воспалительных заболеваний плечевого сустава

Опытные врачи могут заподозрить то или иное заболевание уже после обследования пациента. В этом им помогают анамнестические данные, клинические симптомы и диагностические пробы. Однако для уточнения диагноза любому специалисту требуются дополнительные методы исследования. Давайте посмотрим, какую роль они играют в диагностике болезней ПС.

Таблица 1. Основные методы диагностики

Метод Его описание Результаты
Рентгенография Наиболее простой и доступный метод диагностики. Позволяет исключить повреждения костных структур, вывихи, переломы и т. д. Не дает информации о состоянии мягких тканей При остром воспалении ПС на рентгенограммах обычно отсутствуют какие-либо изменения.У лиц с адгезивным капсулитом и хроническим тендинитом при обследовании могут выявлять остеопороз или кальцификацию околосуставных структур
УЗИ Относится к неинвазивным методам исследования. Позволяет оценить состояние мышц, связок, сухожилий, суставной капсулы, синовиальной оболочки, хрящей и костей Воспалительные заболевания на УЗИ проявляются изменениями эхогенности структур плечевого сустава. При синовите во внутрисуставной полости можно обнаружить скопление выпота
Лечебно-диагностическая пункция С помощью специального шприца у пациента берут синовиальную жидкость. В дальнейшем ее исследуют различными способами Пункцию используют для диагностики синовитов, реже – артритов и артрозов. С ее помощью можно отличить гнойное воспаление от асептического, геморрагического или фибринозного
Артроскопия Диагностическую манипуляцию проводят с помощью артроскопа. Это устройство позволяет увидеть полость сустава изнутри. Артроскопия информативна в диагностике артритов и артрозов, но бесполезна при периартритах Во время исследования врачи могут увидеть дегенеативные изменения хрящей. С помощью артроскопии можно обнаружить спайки, фрагменты хрящевой ткани или инородные тела в полости плечевого сустава

Воспаление плечевого сустава: основные принципы лечения

При воспалении специалисты советуют больным обеспечить плечу полный покой. При необходимости его иммобилизируют (обездвиживают) с помощью специальных фиксирующих приспособлений. Из медикаментозных средств врачи чаще всего назначают НПВС (Диклофенак, Мовалис, Ибупрофен, Вольтарен, Кетопрофен). Для лечения инфекционного воспаления плечевого сустава также используют антибиотики.

Это интересно:  Рецепты самых эффективных масок от морщин вокруг глаз

Воспаление плечевого сустава

Для борьбы с ярко выраженным воспалительным процессом широко применяются лекарственные блокады. Их суть заключается в периартикулярном введении кортикостероидов (Флостерон, Дипроспан) и местных анестетиков (Лидокаин, Новокаин). Подобные инъекции помогают быстро снять воспаление и избавиться от болей в плече.

При поражении внутрисуставных структур лекарственные препараты вводят непосредственно в синовиальную полость. При инфекционных артритах больным колют антибиотики, при адгезивном капсулите – стероидные гормоны, при серозно-фибринозном синовите – протеолитические ферменты (Протеиназа, Гиалуронидаза).

Для лечения некоторых видов воспаления суставов плеча требуется хирургическое вмешательство. К примеру, операция нужна при длительнотекущем адгезивном капсулите, тяжелом синовите и субакромиальном бурсите, не реагирующем на консервативную терапию.

Как и чем лечится воспаление плечевого сустава?

Боли в плече – это не обязательно воспаление суставов. Это могут быть дегенеративные изменения костной ткани и отраженные боли при заболеваниях внутренних органов.

Воспаление плечевого суставаПлечевой сустав состоит из головки плечевой кости, поверхности сочленения лопатки и капсулы.

Она закреплена в области лопатки, на краю суставного хряща и подкреплена сухожилиями мышц: подлопаточной, подостной, надостной и малой круглой. Именно поэтому сочленение подвижно. Высокая амплитуда движения обеспечивается несоответствием размеров суставных поверхностей между собой.

Мышцы являются фиксаторами, которые предупреждают смещение суставной головки во время движения.

В конструкцию сочленения входит еще синовиальная оболочка – это тонкий слой ткани, богатый кровеносными сосудами, выстилает внутреннюю поверхность суставной сумки. Она выделяет жидкость – смазку – которая защищает костный аппарат от износа и уменьшает трение при движении.

В суставах имеются выпячивания-«карманы», так называемые синовиальные сумки. В них также вырабатывается смазка, способствующая легкости движения.

  • Невозможно пошевелить рукой при болезнях желчного пузыря, печени, сердца, а иногда и желудка.
  • Если боль отраженная, то лечение суставов снять ее не поможет, пока не удастся избавиться от первопричины, вызвавшей острое состояние.
  • В остальных случаях терапевтическая схема практически аналогичная: устраняют болезненные ощущения и проводят целенаправленное лечение.

Поскольку болезней плечевого сустава множество, перед тем как ставить себе диагноз, желательно сходить на консультацию к ортопеду.

Именно этот врач определит основные причины воспалительного процесса, что поможет восстановиться в течение короткого срока.

Симптомы воспаления плечевого сустава и окружающих его тканей очень похожи, и определить самостоятельно, почему болит рука, достаточно трудно.

Одним из осложнений остеохондроза нижне-шейного отдела является периартрит. Из-за дегенеративных изменений в области грудного и шейного отделов позвоночника воспаляются сухожилия, которыми части сочленения скрепляются между собой. Боли острые, появляются сначала при движении и обостряются в ночное время. По мере прогрессирования болезни нарушается амплитуда движений.

Воспаление плечевого суставаАртрит – при этом заболевании поражается оболочка синовиальной сумки. Болезнь может развиться после травмы или при внедрении инфекции. Воспалительный процесс может вызываться микроорганизмами разных групп: бактериями, грибками и вирусами. В острой стадии боль причиняет даже малейшее изменение положения верхней конечности. При ревматоидном артрите могут поражаться оба плечевых сустава одновременно.

  1. Те же болезненные симптомы у артроза, хотя воспалительным заболеванием он не является.
  2. Суставный хрящ разрушается вследствие обменно-дистрофических изменений.
  3. Синовит – воспаление синовиальной оболочки, возникает как осложнение при системных инфекционных заболеваниях и при артрите.

При артрите и синовите могут воспаляться лимфоузлы около плечевого сустава из-за внедрения инфекции. Этот симптом часто указывает на инфекционную природу заболевания. Увеличиваются лимфоузлы в подмышечной впадине, а иногда и подчелюстные.

Боли при миозите вызваны воспалительным процессом в мышцах верхних конечностей. Сустав опухает, кожные покровы краснеют. Болезненные ощущения усиливаются при пальпации. Подвижность сочленения ограничивается.

Бурсит – это воспаление суставной сумки плечевого сустава, в ней накапливается жидкость, раздражающая нервные волокна. Амплитуда движений ограничена, область сочленения отекшая и гиперемированная, пальпация болезненна.

Остеоартроз – болезнь людей зрелого возраста. Дегенеративный процесс вызван старением и изнашиванием тканей сочленения, гладкая поверхность хряща начинает разрушаться.

Тендовагинит – во время этого заболевания приходиться заниматься лечением воспаления сухожилий плечевого сустава. Чаще всего состояние обостряется из-за повышенных нагрузок и выполнения однообразных движений. Боли могут быть острые, тупые или ноющие, выраженность их различная.

Воспаление плечевого суставаКапсулит – воспаляется капсула сустава. Боль не только затрагивает само сочленение и отдается в окружающие области: в руку, шею, за грудину.

Характерный симптом – скованность плеча и невозможность совершения некоторых движений – при попытке отвести руку назад или поднять ее, возникает приступ острой боли.

Острые воспалительные процессы могут быть вызваны травматическими воздействиями: ушибами, вывихами и переломами суставов.

При смещении и нарушении целостности костей и надрыве сухожилий появляется отечность в области поражения, гиперемия, резкая боль. При переломах кожа приобретает багрово-синюшный оттенок.

Лечение воспаления плечевого сустава проводится после точного выяснения причин заболевания.

Любое лечение начинается с устранения болезненности.

Для этого могут назначаться:

  • нестероидные средства с противовоспалительным действием: «Ибупрофен», «Диклофенак», «Кетанол»…;
  • стероидные гормоны: «Гидрокортизон», «Дексаметазон», «Преднизолон»;
  • при острой боли наркотические средства «Омнопон», «Фентанил», «Промедол».

Способы введения различны: пероральный, инъекционный, в составе средств местного действия – мазей и гелей.

Если заболевание имеет инфекционную природу, проводят пунктирование сустава, чтобы выяснить культуру болезнетворных микроорганизмов, вызвавших воспалительный процесс. В дальнейшем назначаются антибактериальные, противогрибковые или противовирусные препараты направленного действия. С помощью этих лекарственных средств устраняют и воспаление лимфоузлов.

Применяются хондопротекторы – эти лекарственные средства пролонгированного действия направлены на восстановление хрящевой ткани. Эффективное действие обеспечивается введением непосредственно в пораженный сустав.

Инъекционно в пораженное сочленение вводятся лекарства с гиалоурановой кислотой – она заменяет естественную смазку и улучшает подвижность сочленения.

Витаминные препараты ускоряют регенерационный процесс и помогают восстановлению тканей. Витаминно-минеральный комплекс должен включать в себя витамины А, Е, группы В и микроэлементы – селен, цинк, кальций, фосфор.

Лечение воспаления плечевого сустава народными средствами включает в себя:

Воспаление плечевого сустава

  • применение наружных лекарственных препаратов – мазей и растирок – имеющих согревающие свойства и ускоряющих метаболический процесс в пораженном сочленении, вследствие чего в нем восстанавливается крово- и кислородный обмен;
  • употребление лекарств, повышающих иммунный статус.

Рецепты согревающих мазей и целебных отваров

  1. Смешивают в одинаковых количествах растительное масло, мед и горчицу. Перед использованием смесь согревают на водяной бане.
  2. Эффективно проводить лечение суставов мазью следующего состава: смешивается горчичный порошок, камфорное масло и мед. Втирается в течение 3 недель перед сном.
  3. Втирать в больной сустав можно любую спиртовую настойку, в качестве активатора средство настаивают на прополисе, сабельнике, календуле, алоэ…

Для этого хорошо помогает настой черной смородины – 2 столовых ложки измельченных листьев заливают кипятком в количестве 0,5 л. С утра выпивают 1 стакан средства вместо чая, остальное питье допивают небольшими порциями в течение дня.

Чтобы вывести соли используют отвар кукурузных рыльцев. Сначала растительное сырье настаивают как чай, затем кипятят минут 5-7, процеживают. Перед едой пьют по 1 столовой ложке.

В качестве противовоспалительного и обезболивающего средства применяется отвар брусники. Изготавливается также, как и отвар кукурузных рыльцев – 2 столовые ложки сушеных листьев брусники на стакан воды. Это количество отвара употребляется в течение дня.

До того как использовать народные методы для лечения суставов, необходимо обратиться к официальной медицине и выяснить, какая причина вызвала воспалительный процесс. Если выбрать не те терапевтические методы, тяжесть состояния только усугубиться.

Воспаление плечевого сустава

Воспаление плечевого сустава – это одно из заболеваний, которое вызывается массой аномалий развития опорно-двигательного аппарата дегенеративного характера, травмами, неправильным распределением нагрузок.

Это интересно:  Масло при подагре: можно ли есть сливочное и льняное масло

Как показала практика специалистов, которые занимаются комплексными проблемами опорно-двигательного аппарата, именно неправильный образ жизни, нарушение питания и плановых физических нагрузок приводит к тому, что воспалению плечевого сустава подвержены как молодые люди, так и пожилой возрастной контингент.

Воспаление плечевого сустава симптомы

Воспаление плечевого суставаСимптомы при воспалении сустава различны

Врачи, занимающиеся лечением аномалий плечевого сустава, отмечают, что воспаление плечевого сустава симптомы могут быть различными и отличаются как остротой, так и временем, которое проходит после получения травмы и возникновением воспаления, и тем моментом, когда воспаление начинает приносить болевые ощущения и реально заметный дискомфорт. Сложность своевременной диагностики такого заболевания, как воспаление сухожилий плечевого сустава, состоит именно в том, что проявления заболевания нередко заметны только в тот момент, когда повреждения уже носят необратимый характер, а воспалительные процессы необходимо снимать и обезболивать вредными нестероидными противовоспалительными препаратами в больших дозировках.

Избежать подобных рецидивов можно за счет прохождения плановых осмотров, а также немедленном обращении к врачу, если в плечевом суставе диагностируется боль и дискомфорт, особенно после нагрузок и тренировок, которые не проходят со временем и имеют острый характер.

Любое воспаление суставной сумки плечевого сустава можно вылечить без применения радикальных хирургических мер, только если больной вовремя обратится к врачу и будет скрупулезно следовать его указаниям.

Чем лечить воспаление плечевого сустава

Воспаление плечевого суставаКонсультация врача — обязательная мера при воспалении сустава

Каждое воспаление плечевого сустава лечение которого зависит от степени запущенности заболевания, индивидуальных особенностей организма и массы других факторов, стоит проводить, получив полную консультацию врача и пройдя весь цикл диагностических мероприятий. Это в комплексе поможет определить причину возникновения заболевания, все аспекты, которые необходимо учесть и предпринять, дабы лечение было быстрым и недорогим.

Качественный подход к понятию лечения воспалительных заболеваний в суставах человека подразумевает комплексность всех мероприятий.

Как показала многолетняя практика врачей из медицинских реабилитационных центров, а также данные, полученные от больных, чем более комплексный подход соблюдается для лечения воспаление плечевого сустава, тем проще и безболезненный проходит восстановление его функций.

Изначально, для восстановления работоспособности больного предпринимают цикл мер по обезболиванию сустава. Для этого применяют нестероидные противовоспалительные средства, которые вводят инъекциями, принимают в виде таблеток, растираний и пластырей, пропитанных веществом.

Это позволяет нормализовать кровоток, ток лимфы, а также устранить повреждение мягких тканей и суставной сумки в следствие повышенного давления и воспалительных процессов.

Воспаление плечевого суставаЛФК при реабилитации после воспаления плечевого сустава

После того, как мероприятия по снятию воспаления применены, происходит процесс реабилитационных мероприятий, который включает лечебно-физкультурные упражнения, изменение рациона питания и принятие специальных ванн, а также массаж.

Наиболее целесообразно, если диагностировано воспаление плечевого сустава причины которого могут быть различны, максимально быстро посетить санатории или большие медицинские центры, в которых все лечебные мероприятия можно пройти быстро и в одном месте, не неся лишних транспортных расходов и имея дисконты для тех, кто лечится в одном и том же центре.

Воспаление связок плечевого сустава является одним из самых болезненных заболеваний, которое должно вызывать полное изменение образа жизни. Вредные привычки, гиподинамия, нарушение сна и рабочий режим по 10-15 часов в сутки, особенно сидячий, а также лишний вес, который попросту не выдерживают связки, приводит к подобному заболеванию.

Стоит отметить, что и воспаление сухожилий плечевого сустава лечение которого требует скрупулезных мер и отказа от вредных привычек, имеет ту же природу, однако бывает связанным с травмами.

Предохранить свой плечевой сустав от воспалительных процессов – это самая лучшая терапия подобных заболеваний.

Приступая к лечению, стоит навсегда запомнить, что здоровый организм, за которым его хозяин следит, не нарушает природный баланс веществ курением, алкоголем и неправильным питанием, не будет болеть подобными заболеваниями, связанными с аномалиями развития опорно-двигательного аппарата дегенеративного характера. Правильный рацион питания должен включать все необходимые минералы и микроэлементы, а физические упражнения – быть комплексными и нацеленными на укрепление опорно-двигательного аппарата.

Эффективные методы лечения плечевого артрита

Часто так случается, что на фоне травмы, переохлаждения или перенесенной инфекции начинает болеть плечевой сустав.

Движения рукой доставляют массу неприятных ощущений от ноющего дискомфорта до сильнейшего болевого синдрома. Подобное состояние связано с воспалительными процессами в суставных тканях и называется артрит плечевого сустава.

По сути, любой воспалительный процесс в суставных тканях вне зависимости от их локализации называют артритом.

Воспаление плечевого сустава

Чаще от плечевого артрита страдают люди за 50 и перенесшие травмы плечевой локализации.

Причины плечевого артрита

Воспаление суставов может начаться по множеству причин, причем не всегда один фактор является решающим, часто случается, что артрит имеет полиэтиологическое происхождение. Частыми причинами плечевого артрита выступают:

  • Инфекционные патологии;
  • Аутоиммунные нарушения;
  • Малоподвижная жизнь;
  • Переохлаждение;
  • Травмы;
  • Тяжелая деятельность физического плана;
  • Остеоартрозные поражения;
  • Патологии аллергической природы.

Причин немало, но некоторых факторов вполне можно избежать. С гиподинамией легко справятся спортивные тренировки, да и регулярного переохлаждения вполне можно избежать.

Разновидности и формы патологии

На основе характеристик патологического процесса выделяют артрит хронической и острой формы.

  1. Хронический артрит плечевого сустава больше характерен для пожилых, обуславливается суставными отложениями солевых соединений. У лиц помоложе хроническое воспаление суставов может развиться на фоне запущенного инфекционного процесса, обменных нарушений или травмы. Происходит избыточное скопление суставной смазки, ведущее к отечности и сильному болевому синдрому. При отсутствии необходимой терапии хрящ разрушится, сустав деформируется, а двигательные возможности существенно ограничатся;
  2. Острый артрит плеча носит однократный характер и развивается преимущественно под влиянием инфекционного процесса в суставных тканях. Для подобной формы воспаления характерно наличие гиперемии, отечности и болевого синдрома в области пострадавшего плечевого сустава.

Соразмерно с причинами выделяют следующие разновидности воспаления суставных тканей плеча:

Если патологические процессы возникли вследствие проникновения в суставы инфекционного агента или на фоне другой болезни, то говорят об артрите реактивного или инфекционного характера. Чаще всего провоцирующая инфекция протекает в ЖКТ-органах или мочеполовой системе.

В редких клинических случаях причиной воспаления плечевого сустава выступает на фоне пищевой интоксикации организма (энтероартрит). Особенностью симптоматики инфекционного артрита является гипертермия общего характера.

При подобной форме необходимо вылечить первопричину патологии, что и послужит основой противоартритной терапии.

Внимание! Осложнение в виде инфекционного плечевого артрита может развиться примерно через пару недель с момента начала основного инфекционного процесса.

Чаще других у пациентов развивается артрит плеча на фоне какой-либо травмы, пережитой в прошлом. Это может быть небольшой вывих, перелом или растяжение связочного аппарата.

По прошествии немалого количества лет суставно-хрящевые трещинки напоминают о себе суставным воспалением, а если травма была достаточно серьезной, то развитие посттравматического артрита может наступить в ближайшее время.

Воспаление плечевого сустава

Ревматоидная форма артрита характерна для больных после 35. Подобная разновидность воспаления является генетически обусловленной, и развивается преимущественно по причине наследственной предрасположенности к артритным заболеваниям.

Данная патологическая форма имеет хроническое течение и чаще других приводит к развитию суставной деформации и ограниченной подвижности. Для ревматоидного плечевого артрита характерно двустороннее поражение. Что касается остеоартрита, то для него характерно развитие на фоне износа суставно-хрящевых тканей.

Подобная артритная форма сопровождается костными разрушениями и дегенерацией сустава. Встречается остеоартрит плеча преимущественно у пожилых.

Симптомы воспаления плечевого сустава

Существуют симптоматические проявления общего характера, имеющие место при всех артритных формах:

  • Повышенная чувствительность плечевой области;
  • Постоянный болевой синдром, склонный к усилению интенсивности при погодных изменениях и по утрам;
  • Отечность в зоне плечевого сустава;
  • Гипертермические проявления, локализующиеся в области воспалившегося сустава, когда при касании к больному месту чувствуется сильный жар;
  • Движения становятся заметно ограниченными, их амплитуда заметно понижается, иногда больному весьма сложно просто поднять конечность;
  • При движении сустава производятся посторонние звуки вроде скрипов, хруста или щелчков;
  • Все тело будто охвачено слабостью, вплоть до бессилия;
  • Место поражения приобретает характерную отечность.

Эта симптоматика относится к общей, но поскольку артрит подразделяется на несколько этиологических разновидностей, то каждая из них имеет отличительные особенности:

  1. Для ревматоидного артрита характерна болезненность даже при пальпации пораженной зоны, двигательная скованность, припухание суставных тканей, пациент испытывает бессилие, быстро устает, чувствует слабость всего тела, часто сопровождающуюся гипертермией и головокружениями;
  2. Остеоартрит или ревматический артрит плечевого сустава характеризуется резкой болью, повышенным уровнем лейкоцитов, суставной отечностью и опуханием, сильной скованностью, приводящей к невозможности разогнуть руку;
  3. Для инфекционного артрита характерна симптоматика, аналогичная ревматическому, только она дополняется обязательным повышением общей температуры;
  4. Для посттравматического плечевого артрита характерны проявления вроде припухлости плеча, лихорадки или местной гипертермии, болевого синдрома при нагрузках или движении, характерного хруста при малейшей суставной активности.

Подход к лечению

Диагностические исследования основываются на лабораторных исследованиях и рентгенографии. В целом лечебный комплекс мероприятий основывается на применении следующих методик:

  • Медикаментозное лечение;
  • Физиотерапия;
  • ЛФК;
  • Диетотерапия;
  • Хирургическое лечение.
Это интересно:  Что такое лигаментоз коленного сустава

Медикаментозное лечение

Основу лечения любого патологического процесса составляют лекарственные препараты.

В данном случае это препараты противовоспалительного воздействия, глюкокортикоиды, иммуномодуляторы, хондропротекторы, анальгетические препараты и наружные средства.

Препараты группы НПВС показаны для купирования воспалительных процессов в суставных тканях плеча. Их прием снижает болевую симптоматику и отечность. Популярными средствами подобной группы являются: Нимесулид, Кетопрофен, Мелоксикам, Диклофенак и пр.

Хирургическое вмешательство обоснованно в случаях, когда консервативными путями спасти положение не под силу. Подобное лечение предполагает проведение артропластики или эндопротезирования.

Поскольку плечевой артрит сопровождается сильнейшим болевым синдромом, то больным показан прием препаратов анальгетического действия вроде Парацетамола, Анальгина или Кодеина.

Вполне оправдано назначение глюкокортикоидов, вследствие приема которых суставные структуры восстанавливаются, возвращается их былая подвижность, купируется воспалительный процесс и болевая симптоматика.

Должного внимания заслуживают и хондропротекторы, защищающие суставно-хрящевые ткани от последующих разрушений и способствующие их восстановлению.

Физиотерапия и ЛФК

Физиотерапевтические методики уже давно доказали свою эффективность в противоартритной терапии. Эти процедуры стимулируют кровоток, купируют воспаление и проявления боли.

Сюда относятся магнитотерапевтические сеансы, процедуры массажа, нейростимулирующее воздействие электрическим током, регулярные занятия ЛФК и пр. В результате подобных процедур происходит растяжение мышечных тканей, что придаем им тонус и восстанавливает кровоснабжение.

А регулярные тренировки и правильное выполнение лечебно-гимнастических элементов способствуют увеличению двигательной амплитуды пораженного сустава.

Диета при суставном воспалении

Немаловажным фактором в лечебном процессе является диетотерапия. Она способствует скорейшему выздоровлению и повышает иммунную защиту организма.

Запрещенные продукты

Специалисты настоятельно рекомендуют пациентам с воспалениями суставов строго ограничить, а лучше исключить из рациона продукты вроде сладкого, жирного, мучного и соленого. Из мучного можно только хлеб из грубо смолотой муки. Нельзя употреблять алкогольную продукцию, поскольку она нейтрализует эффект большинства принимаемых пациентом препаратов.

Питьевой режим

Необходимо придерживаться норм питьевого режима, составляющего не менее 2 л воды (негазированной). Особенно полезно употребление свежевыжатых соков собственного приготовления.

Рекомендуется

Основа диетического питания больного, имеющего суставное заболевание, являются фруктово-овощные блюда, молочная продукция и рыба. Для приготовления блюд необходимо прибегать к тушению или варке, такой вид термической обработки, как жарение, следует исключить до момента полного выздоровления.

Как предупредить развитие плечевого артрита

Защитить суставы от воспалений довольно просто:

  1. Не допускайте перегрузок физического характера;
  2. Не допускайте переохлаждения, поскольку оно часто приводит к суставным болезням;
  3. Избегайте гиподинамического существования, добавьте активности в свою жизнь, даже часовая пешая прогулка перед сном уже способна предупредить развитие множества заболеваний;
  4. Полюбите правильное питание, не стоит есть копчености и сладости, налегать на сдобу и животные жиры, злоупотреблять алкоголем.

Эти простейшие рекомендации помогут избежать массы проблем, причем не только с суставами, но и в других сферах.

Воспаление плечевого сустава

Причины боли в плечевом суставе условно разделяются на 2 группы:

  1. Патологии, связанные с самим суставом и окружающими его связками, сухожилиями или мышцами. Сюда относят воспаление капсулы, вращающей плечо мышечной манжеты, суставной сумки, хряща на сочленяющихся костях, мышц, сухожилий или всего сустава, некоторые невоспалительные болезни этих же структур.
  2. Патологии, имеющие внесуставную локализацию. К этой группе относится остеохондроз шейного отдела, воспаление чувствительного нервного волокна (неврит) или всего большого нерва, которое входит в состав плечевого нервного сплетения (плексит), болезни грудной клетки, заболевания сердца или пищеварительного тракта, чье воспаление или опухоль «отдает» в область плеча.

Рассмотрим каждую из причин боли подробно, начиная с первой группы патологий.

Тендинит (воспаление сухожилия мышцы)

Поскольку, как мы говорили, плечевой сустав окружает множество мускулов, которые прикрепляются тут своими сухожилиями, стало быть, тендинит может иметь различную локализацию. От этого будут зависеть симптомы заболевания.

Боль в плечевом суставе: виды боли при разных заболеваниях

Воспаление плечевого сустава имеет такие основные формы:

  • Остеоартроз. Характеризуется изношенностью и старением тканей, что провоцирует развитие дегенеративного процесса. Последствием таких изменений является разрушенная поверхность кости. Остеоартритом, в основном, болеют люди в возрасте от пятидесяти лет.
  • Ревматоидный артрит. Эта форма воспалительного процесса имеет системный характер и приводит к поражению синовиальной оболочки. Первые признаки болезни могут проявиться в любом возрасте. Почти все случаи заболевания характеризуются поражение обоих суставов.
  • Посттравматический артрит. С самого названия можно понять, что эта форма артрита может проявиться вследствие повреждения плечевого сустава. Причиной посттравматического артрита может стать даже такое повреждение, как трещина после его смещения.

Любой человек, зная симптоматику воспаления плечевого сустава, сможет оказать потерпевшему квалифицированную медицинскую помощь. Первым проявляется такой симптом, как боль, которая возрастает во время двигательной активности и усиливается с каждой минутой.

Если человек ощущает боль в задней части плеча, усиливающееся при изменении погодных условий, то это может свидетельствовать о поражении  лопаточно-торакального сустава.

Если же болевые ощущения присутствуют в передней области плеча, то это говорит о том, что воспаление проходит в акромиально-ключичном суставе.

Воспаление ограничивает подвижность больного. Такие обычные действия, как поднятие руки или простое одевание верхней одежды может стать настоящим испытанием, так как болевые приступы невозможно преодолеть.

Плечевые движения сопровождаются щелчками или ощущениями дробления плечевого сустава. Прогрессивная форма болезни характеризуется приступами боли, которые сопровождают любое движение руки.

Больной не может нормально выспаться, так как ощущает дискомфорт.

Запомните! Нельзя медлить с визитом к врачу. Заметив любой симптом болезни необходимо посетить медицинское учреждение и узнать свой диагноз.

Воспаление сустава плеча диагностируется врачом путём ощупывания и пальпации поражённой области. Это позволяет выявить двигательные возможности пациента и узнать о степени повреждения мышц.

Во время осмотра, врач особенное внимание уделяет присутствию крепитации и хруста у потерпевшего. Ревматоидный артрит диагностируется только в том случае, когда присутствуют симметрично поражённые суставы.

Лечение такой болезни заключается в устранении причин воспаления.

Самым типичным проявлением артрита является боль, возрастающая во время какой-либо активности и постепенно углубляющаяся. Если поврежден лопаточно-торакальный плечевой сустав, то боль локализуется в задней области плеча, и усугубляется, как правило, во время изменений погоды.

Если воспален акромиально-ключичный сустав, то боль сосредотачивается в передней области.

Еще один яркий признак артрита плечевого сустава – ограничение подвижности, а именно, трудность поднимать руку, к примеру, дотягиваясь до верхних полок или расчесывая волосы. Во время движения плечом можно услышать щелчок или ощутить дробление в суставе.

По мере того, как болезнь прогрессирует, любое движение сопровождается болью. Неприятные ощущения ночью и нарушение сна – тоже вполне обычные явления.

Бурсит плечевого сустава и способы его лечения

Как и при терапии иных артритных болезней, начальное лечение не требует хирургического вмешательства и состоит в основном в применении физиотерапевтических упражнений и процедур.

В век современной медицины, который изобилует высококачественными фармацевтическими препаратами, народная медицина не сдает позиции популярности. Болезнь лечится народными средствами достаточно эффективно, нетрадиционная медицина помогла не одной тысяче людей справиться с этим недугом. Какие же рецепты наиболее действенны?

Если у вас артрит плечевого сустава, лечение народными средствами эффективно с помощью компрессов. Например, 30 граммов овсяных хлопьев следует залить 400 миллилитрами кипятка и варить 10 минут.

Этой кашей нужно делать компрессы на больное плечо. Теплую тряпочку с овсянкой следует держать не менее 40 минут, но не более часа.

Эффективно также обертывание плечевого сустава в тряпочку, пропитанную отваром сенной трухи (сено в данной случае не годится) .

БУЗОО «Территориальный центр медицины катастроф»
Добавить комментарий