Вегетативный криз: причины, симптомы, диагностика, лечение

В критических ситуациях наш организм реагирует непредсказуемо. Это происходит вследствие изменений работы автономной нервной системы. В результате развиваются острые состояния – кризы. Они характеризуются выраженными нарушениями работы внутренних органов.

Существует несколько разновидностей кризов. Все они считаются опасными, и требуют срочного лечения. Если помощь не оказать вовремя, может наступить летальный исход. Выделяют симпатоадреналовый, гипертонический, вагоинсулярный криз.

Вегетативный криз: причины, симптомы, диагностика, лечение

Понятие о вагоинсулярном кризе

Как известно, вегетативная нервная система контролирует работу практически всех внутренних органов. Под воздействием сильных раздражителей ее функционирование нарушается. В результате происходят сбои в организме. Главным образом они связаны со стрессовыми воздействиями.

Вагоинсулярные кризы характеризуются резким выбросом в кровь гормона поджелудочной железы. Это приводит к изменениям функционирования блуждающего нерва, который отвечает за работу жизненно важных систем. Основными симптомами вагоинсулярного криза являются: общая слабость, снижение кровяного давления, красный дермографизм.

Зачастую данное состояние отмечаются у людей, страдающих вегетососудистой дистонией.

Криз характеризуется резким возникновением признаков сердечной и дыхательной недостаточности. Могут отмечаться патологические изменения со стороны работы желудочно-кишечного тракта. Острый приступ (пароксизм) диагностируют как у взрослого населения, так и у детей. Чаще вегето-сосудистая дистония выявляется в подростковом и молодом возрасте.

Вегетативный криз: причины, симптомы, диагностика, лечение

Отличие от симпатоадреналового криза

К острым нарушениям работы вегетативной нервной системы относят симпато адреналовый и вагоинсулярный криз. Данные патологические состояния различаются между собой по механизму развития и клиническим признакам.

В обоих случаях требуется срочная помощь врача, так как каждое из этих состояний способно привести к летальному исходу. Симпатоадреналовый криз характеризуется резким увеличением уровня гормонов коркового слоя надпочечников. Они вызывают возбуждение центральной и вегетативной нервной системы.

Выброс адреналина сопровождается тахикардией, повышением кровяного давления и ощущением тревоги и страха. Другое название этой патологии – паническая атака.

В отличие от симпатоадреналового криза, при повышении уровня инсулина в крови наблюдаются противоположные симптомы. Парасимпатическая нервная система начинает преобладать над симпатическим отделом. Отмечается замедление работы сердца, расслабление сосудов, сужение бронхов и т. д.

Вегетативный криз: причины, симптомы, диагностика, лечение

Причины развития патологического состояния

Существует множество причин, вследствие которых возможно развитие вагоинсулярного криза. Среди них, как эндо-, так и экзогенные воздействия.

Чаще всего патологическое состояние развивается на фоне нервного перенапряжения. Вагоинсулярные кризы наблюдаются и при изменениях со стороны эндокринной и сердечно-сосудистой систем.

Ведь все органы связаны между собой посредством иннервации. К причинам возникновения криза относятся:

  1. Травмы головного мозга.
  2. Сосудистые нарушения. Чаще всего они возникают на фоне шейного остеохондроза, повышения артериального давления.
  3. Невротические состояния.
  4. Чрезмерные эмоциональные и физические нагрузки.
  5. Вегето-сосудистая дистония, обусловленная отягощенной наследственностью.
  6. Патологии щитовидной железы.
  7. Сахарный диабет.
  8. Кардиологические заболевания.
  9. Психические расстройства.
  10. Тяжелая интоксикация организма.

Вагоинсулярный криз в детском возрасте развивается из-за осложнений родов и беременности. К вегето-сосудистой дистонии склонны люди, подвергающиеся травмам головы в период младенчества. Пароксизмы, вызванные повышением уровня инсулина в крови, часто возникают у детей, родители которых страдают от ваготонии.

Вегетативный криз: причины, симптомы, диагностика, лечение

Факторы риска развития криза

Несмотря на то, что нервным и физическим перенапряжениям подвергаются практически все люди, вагоинсулярные кризы развиваются лишь у определенной части населения. Это связано с наследственной предрасположенностью к данному состоянию, которая имеет большое значение. Чаще, вегето-сосудистая дистония диагностируется у женщин молодого возраста.

К факторам риска относятся особенности психики человека, питания, наличие вредных привычек, сопутствующих патологических состояний, образ жизни и т. д. Кризы могут возникать в следующих случаях:

  1. При наличии постоянного нервного перенапряжения. Например, вследствие тяжелого умственного труда.
  2. Если человек долгое время держит эмоции в себе, то есть является интровертом.
  3. У людей, склонных к ожирению. Гиперхолистеринемия относится к факторам риска ваготонии.
  4. При злоупотреблении кофеином.
  5. В случаях, когда формируется тревожный или ипохондрический тип личности.

Вагоинсулярный криз относится к острым состояниям, при которых необходимо оказать пациенту неотложную помощь. Какие лечебные мероприятия провести, чтобы остановить приступ, должен знать каждый врач.

Вегетативный криз: причины, симптомы, диагностика, лечение

Вагоинсулярный криз: симптомы болезни

Из-за резкого выброса инсулина в кровь возникает снижение уровня сахара – гипогликемическое состояние. К признакам этой патологии относят резкую слабость, потливость, чувство жара и падение артериального давления.

Вследствие пароксизма человек может потерять сознание в течение нескольких минут с момента возникновения перечисленных симптомов.

Так как блуждающий нерв регулирует работу внутренних органов, отмечаются следующие изменения:

  1. Брадикардия и гипотония.
  2. Одышка.
  3. Нарушение стула.
  4. Возникновение красного дермографизма.
  5. Нарушение сердечного ритма.

Вагоинсулярный вегетативный криз может развиться внезапно или постепенно. В первом случае пациент мгновенно теряет сознание. Отмечаются расстройства гемодинамики. Иногда криз имеет волнообразное течение.

Постепенно нарастают такие симптомы, как: слабость, ухудшение состояния, озноб, потливость, чувство голода и тошнота. Эти проявления сменяются временным улучшением самочувствия. Затем они возникают снова.

Диагностика вагоинсулярного и симпатоадреналового криза

Если начинается вагоинсулярный или симпатоадреналовый криз, необходимо срочно вызвать скорую помощь. Диагностируют эти состояния по изменениям гемодинамических показателей и клинической картине. Врач скорой помощи может определить уровень глюкозы в крови благодаря специальным тест-полоскам.

Для исключения инфаркта миокарда проводят электрокардиографию. Чтобы выявить вагоинсулярный криз при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, выполняют специальный неврологический осмотр.

Возникновению пароксизма могут предшествовать обморочные состояния, боль при наклонах головы, нарушение чувствительности.

Вегетативный криз: причины, симптомы, диагностика, лечение

Внезапное повышение артериального давления свидетельствует о развитии симпатоадреналового или гипертонического криза. Эти состояния дифференцируют с острой сердечной недостаточностью и нарушениями мозгового кровообращения.

Первая помощь при кризе

Если на фоне стресса или переутомления у человека отмечается ухудшение состояния, следует срочно вызвать неотложную помощь. До приезда врачей необходимо уложить больного на спину и успокоить.

Верхние пуговицы или замок на одежде нужно расстегнуть. Чтобы обеспечить приток кислорода, следует открыть окно. Если общая слабость нарастает постепенно, следует напоить больного сладким чаем.

При развитии рвоты человека укладывают на бок для предупреждения аспирации.

На догоспитальном этапе врачи вводят внутривенно 40% раствор глюкозы, а также успокаивающие средства. В случае развития осложнений выполняются реанимационные мероприятия.

Вегетативный криз: причины, симптомы, диагностика, лечение

Вагоинсулярный криз: лечение недуга

Чтобы купировать пароксизм, назначается симптоматическое лечение. Назначаются препараты для восстановления сердечно-сосудистой деятельности, повышения артериального давления, купирования одышки. Симптоматическую терапию при тяжелом кризе выполняют в стационаре.

Для повышения уровня сахара в крови внутривенно вводят 5% раствор глюкозы. Это помогает увеличить объем циркулирующей крови и поднять артериальное давление. В случае развития нарушений ритма сердца вводят медикамент «Кордиамин».

Для улучшения кровообращения мозга и борьбы с головокружением назначают препараты «Вестибо», «Бетасерк».

Вагоинсулярный криз у детей раннего возраста чаще всего не сопровождается выраженной симптоматикой, в отличие от пароксизма, наблюдаемого у взрослых. В большинстве случаев он проходит самостоятельно.

Особенностью кризов детского возраста является то, что приступы непродолжительны. В среднем, приступ длится около 5 минут. Ребенку следует дать теплый сладкий чай и успокоить.

озможные осложнения криза

Если вагоинсулярные кризы возникают повторно, следует провести полное обследование. Эти состояния опасны для здоровья.

Тяжелые расстройства гемодинамики могут привести к нарушению кровоснабжения сердечной мышцы, головного мозга и других органов.

К осложнениям криза относятся такие патологии, как инфаркт и инсульт, кардиогенный шок, острая почечная недостаточность, гипогликемическая кома. Все эти состояния способны привести к летальному исходу. Поэтому важно устранение причин ваготонии.

Профилактика патологического состояния

Чтобы вагоинсулярный криз не повторился, следует соблюдать профилактические меры. К ним относится:

  1. Здоровый образ жизни.
  2. Дыхательная гимнастика.
  3. Правильное питание.
  4. Чередование нагрузок с отдыхом.
  5. Употребление успокоительных средств на растительной основе. Среди них настой валерианы, пустырника, женьшеня.

В некоторых случаях для того, чтобы избавиться от чувства страха и тревоги, требуется психотерапевтическое лечение и антидепрессанты.

Вегетативный криз (панические атаки) симптомы и лечение синдрома

Вегетативным кризом называют необъяснимое состояние тревоги, сильное чувство страха, сопровождающееся следующими симптомами: повышенным потоотделением, сердцебиением и ознобом. Второе название синдрома – панические атаки.

Чаще всего подобная проблема возникает у молодых людей 20-30 летнего возраста, она значительно осложняет жизнь пациентов, поскольку предугадать наступление нового приступа практически невозможно.

Вегетативный криз, что это такое?

Понятие вегетативного криза и его классификация

Паническая атака – это крайняя форма проявления вегетососудистой дистонии (ВСД), характеризующаяся расстройствами нервной системы. По международной системе классификации патологий (МКБ) данному заболеванию присвоен код F 41.0 – паническое расстройство или, по-другому, эпизодическая пароксизмальная тревожность.

Вегетативный криз: причины, симптомы, диагностика, лечение

Вегетативные кризы подразделяют на несколько видов в зависимости от тяжести течения заболевания и совокупности проявляющихся признаков. По степени тяжести выделяют:

  • легкие приступы, продолжающиеся не более 30 минут, сопровождающиеся небольшими, но характерными расстройствами,
  • средние по тяжести состояния, длящиеся до часа, характеризующиеся множественными соматическими отклонениями с последующей астенией (нервно-психической слабостью), сохраняющейся 24 часа и днем и ночью,
  • тяжелые приступы с разнообразными расстройствами, не отступающими более часа, сопровождающимися всевозможными пароксизмами и последующей астенией до нескольких суток.

Современная медицина выделяет четыре типа панических атак. Каждая разновидность отличается от другой разными симптомами вегетативного криза. Для общего представления о таких состояниях стоит рассмотреть их немного подробней. В зависимости от проявляющихся признаков выделяют:

  • симпатико-адреналовый криз сопровождается появлением сильного беспокойства, неприятными ощущениями в районе сердца, учащением пульса и гипертонией (повышением артериального давления),
  • вагоинсулярный криз начинается с ощущения замирания сердца, возникает слабость, появляется чувство нехватки воздуха, снижается артериальное давление,
  • вегетативно-вестибулярный криз проявляется головокружениями и рвотой, возникающими в результате резких изменений положения тела: поворота головы, наклона и прочих движений,
  • гипервентиляционный криз сопровождается учащением дыхания, также появляется гипертензия, головокружение, тонус мышц.
Это интересно:  Особенности лечения угревой сыпи на лице у взрослого человека

Вегетативный криз: причины, симптомы, диагностика, лечение

Основные причины развития вегетативного криза

На сегодняшний день виновники подобных обострений до конца еще не изучены. Но благодаря многочисленным исследованиям удалось выявить несколько причин, способствующих развитию панических атак:

  • генетическая предрасположенность,
  • расстройство гормонального баланса (климакс, аборты, беременность),
  • частые стрессы, психоэмоциональные нарушения (смерть близких, развод, проблемы на работе),
  • заболевания эндокринной системы (диабет, гипотиреоз и т. д.),
  • сбои в работе нервной системы,
  • тяжелые физические нагрузки,
  • алкогольный синдром,
  • длительный прием сильнодействующих лекарств.

Важно: Очень часто первые проявления вегетативного криза появляются на фоне насилия в семье и по другим причинам социального характера.

Интересно, что учеными-психотерапевтами была создана общая характеристика личности, которая наиболее подвержена таким неприятным проявлениям. Чаще всего это женщины (мужчины – очень редко), личность которых характеризуется следующими чертами:

  • артистизм,
  • неустойчивость мышления,
  • склонность к драматизации ситуаций,
  • постоянное ожидание неприятных моментов, их боязнь,
  • неадекватная реакция на критику,
  • постоянное желание совершенствовать свое тело.

Именно у таких людей возможно возникновение внезапной панической атаки, которая сопровождается ощущением тревоги, чувством страха. При этом соматические симптомы наиболее ярко выражены.

Симптомы и возможные последствия

Самым первым признаком начинающейся панической атаки является ощущение сильного страха, появляющееся внезапно без видимых на то причин. Что станет причиной следующего приступа угадать невозможно, поэтому человека одолевает постоянное чувство тревоги.

При возникновении приступа вегетативного криза отмечается резкий выброс в кровь адреналина. Как следствие развиваются следующие симптомы:

  • учащение пульса,
  • ощущение нехватки кислорода,
  • острая головная боль,
  • тремор конечностей,
  • озноб, повышенное потоотделение,
  • неприятные ощущения в левой части грудной клетки,
  • резкая слабость,
  • головокружения,
  • предобморочное состояние,
  • страх смерти.

Вегетативный криз: причины, симптомы, диагностика, лечение

Вегетативный криз и его симптомы проявляются неожиданно для пациента. Он может сопровождаться несколькими, из перечисленных выше, признаков или же всеми сразу. Пик панической атаки наступает через 10 минут, по окончании приступа человек чувствует общую слабость, сонливость, после чего все приходит в норму без каких-либо последствий.

При панической атаке человек переносит очень сильный стресс. Он боится повторения такого состояния, чем сам провоцирует его возникновение на фоне мельчайших неблагоприятных факторов. Новый приступ паники может начаться из-за нахождения в незнакомой обстановке, во время пребывания в закрытом пространстве, при угрозе физического насилия или какого-либо наказания.

Диагностика

Диагностировать паническую атаку достаточно сложно. Даже опытный врач, наблюдая приступ, не всегда может сказать, какое состояние развивается у пациента.

Чтобы это подтвердить потребуется провести разноплановое обследование, включающее медицинский осмотр, проверку рефлексов, электрокардиограмму, измерение пульса, давления и многое другое. Только после получения результатов можно подозревать у человека вегетативный криз.

С точностью установить диагноз можно только по завершении приступа, исключив следующие заболевания и состояния:

  • отклонения в работе сердца – может потребоваться суточный кардиомониторинг, ЭКГ под нагрузкой, а также УЗИ сердца,
  • инсульт, опухоли мозга – выполняют компьютерную либо магнитно-резонансную томографию,
  • сосудистый криз (мигрень) – энцефалография, компьютерная томография,
  • бронхиальная астма – проводят дыхательные тесты, кожные пробы на выявление аллергической реакции,
  • внутреннее кровотечение – требуется УЗИ брюшной полости и органов малого таза,
  • гипертонический вегетативный криз – компьютерная томография или МРТ,
  • психические отклонения – осмотр психотерапевта.

Вегетативный криз: причины, симптомы, диагностика, лечение После исключения перечисленных заболеваний диагноз вегетососудистый криз ставится, если установлено, что пик приступа наступает через 10 минут от его начала и состояние сопровождается сильными эмоциями в виде тревоги или глубинного страха. Диагноз может устанавливаться в случае неспецифических панических атак, сопровождающихся нарушениями зрения, слуха, судорогами, нарушениями движений. Если паника развилась только 1 раз, такое состояние не считают признаком заболевания.

Иногда панические атаки диагностируют у детей. Они могут быть спровоцированы различными психотравмами или стрессовыми ситуациями. Чаще всего кризы у ребенка возникают на фоне семейных ссор.

Осложнения

Сама по себе паническая атака не опасна для здоровья, однако, частое их возникновение часто приводит к серьезным осложнениям.

У человека развивается множество различных фобий: кто-то боится смерти, кто-то закрытого пространства и так далее.

Часто возникающие вегетативные кризы могут спровоцировать нарушения сердечной деятельности, привести к резким скачкам артериального давления. Также на их фоне развиваются проблемы с пищеварительной и нервной системой.

Боязнь появления следующего кризиса может влиять на социальные качества личности. Многие пациенты стараются ограничить свое жизненное пространство, реже появляются на людях, вследствие чего теряется коммуникабельность, может развиться неадекватное поведение.

Лечение вегетативного криза и прогноз

Как справиться с паническими атаками? Лечение в таком случае должно быть комплексным и включать в себя не только медикаментозную терапию.

На основании жалоб пациента доктор определяет длительность, с которой протекают кризы, выраженность признаков и только после этого назначает лекарственные средства.

Помимо этого заболевшему потребуется научиться самостоятельно справляться с приступами паники.

Вегетативный криз: причины, симптомы, диагностика, лечение

Медикаментозная терапия

Лечение лекарственными препаратами в случае возникновения вегетативного криза – симптоматическое. Для купирования приступа могут потребоваться несколько различных лекарственных средств:

  • при нарушениях работы сердца потребуется прием Валокордина, Корвалола или Анаприлина,
  • снять приступ страха или тревоги помогут Реланиум либо Клонозепам,
  • также потребуется курс антидепрессантов строго под контролем врача.

Помимо этого потребуется лечение выявленных при обследовании соматических заболеваний и отклонений в работе нервной системы. Все перечисленные выше меры могут применяться и для купирования приступа вегетативного криза.

Немедикаментозная терапия

Человеку, страдающему вегетативными расстройствами такого плана, необходимо знать, как распознать наступающие признаки и как справиться с приступом самостоятельно. Справиться с проблемой хорошо помогает дыхательная гимнастика.

Правильное глубокое и медленное дыхание насыщает организм кислородом, чем способствует уменьшению выраженности возникающих при приступах симптомов. Не менее эффективно насыщение организма углекислым газом.

Для этого применяется обычный бумажный пакет, в который выдыхают воздух, а затем его вдыхают.

Если пациент предчувствует начало панической атаки, в этот момент следует сменить окружающую обстановку. Выйти из помещения, транспорта на улицу, попробовать отвлечься, обратив внимание на предметы, находящиеся вокруг.

Вегетативный криз: причины, симптомы, диагностика, лечение

Прогноз

Анализируя отзывы пациентов и результаты их лечения, доктора выяснили, что во многих случаях правильное лечение позволяет свести на нет вероятность возникновения панических атак.

Однако, начинать терапию нужно на самой начальной стадии заболевания.

Медикаментозный курс, помощь родных и близких, а также огромное желание пациента вылечится, помогут намного быстрее справиться с подобными проблемами.

Профилактика

Специфичных профилактических мер, позволяющих избежать развития заболевания, не существует. Но можно помочь организму быстрее справляться с нахлынувшими приступами. В первую очередь врачи рекомендуют вести здоровый образ жизни. Увлечение алкоголем может еще больше отяготить приступы, а также участить их появление.

В межприступный период потребуется прием народных средств с седативным эффектом. Это могут быть настойки валерианы, пиона, пустырника. Регулярное посещение психотерапевта поможет сформировать стрессоустойчивость. Различные психотерапевтические методики способствуют улучшению психического состояния больного, помогают избавиться от развившихся фобий.

При большом желании, справиться с приступами панических атак возможно. Но для этого потребуется строгое соблюдение врачебных рекомендаций. Своевременно назначенное лечение – серьезный шаг на пути к выздоровлению.

Вегетативный криз: причины, симптомы, диагностика, лечение

Вегетативный криз — одно из проявлений вегетососудистой дистонии (ВСД). Состояние, при котором человек испытывает беспричинное сильное чувство тревоги, страх смерти, сопровождающееся головокружениями, тошнотой и другими симптомами. Паническим атакам способствуют отклонения в работе нервной и сердечно-сосудистой систем, гормональные расстройства и другие факторы.

Вегетативный криз: симптомы и причины

Причиной панических атак могут быть заболевания эндокринной, нервной, сердечно-сосудистой систем. Важно психологическое состояние человека и социальная обстановка вокруг него. Частые негативные эмоциональные всплески, депрессия, недосыпания могут стать причиной такого отклонения. Возможно наследственное влияние. Образ жизни и вредные привычки – одна из причин появления криза. Может быть связан вызван приемом некоторых лекарственных препаратов. Чаще всего возникает в возрасте 20-30 лет, а также после 65, более характерно для женского пола.

Вегетососудистый криз имеет массу симптомов, связанных с отклонениями в работе вегетативной нервной системы, в том числе парасимпатической. Она влияет на работу сердца, дыхание, реакцию организма на физические и эмоциональные нагрузки.

Это интересно:  Мрт коленного сустава: расшифровка, противопоказания, как подготовиться

Среди общих признаков кризиса ощущение нехватки воздуха, кома в горле, частый пульс, сбой сердечного ритма. Дыхание затруднено, возможны нарушения слуха и зрения.

В тяжелых случаях могут возникать судороги, потеря сознания, проблемы с координацией.

Вегетативный криз: причины, симптомы, диагностика, лечение

Состояние сопровождается:

  • головокружением;
  • рвотой;
  • частыми позывами к мочеиспусканию;
  • дрожью в конечностях;
  • бледностью кожных покровов;
  • потливостью.

Вегетативный криз у детей

В детском возрасте такие расстройства маловероятны, однако возможны в связи с гормональной перестройкой организма и особенностями психики. Причиной могут быть осложнения во время беременности матери и родовые травмы, неблагоприятная атмосфера в семье. Чаще всего криз возникает в возрасте 6-7 лет и в подростковом периоде.

В детском возрасте кризы проявляются фобиями, повышенной утомляемостью, нарушениями сна. Снижается внимание и память. Возможны частые перепады настроения, головные боли.

Отмечен плохой аппетит, пищеварительные расстройства, отечность, чувство нехватки воздуха. Состояние усугубляется в душном или переполненном помещении, замкнутом пространстве.

Своевременная диагностика и лечение у детей наиболее важны, поскольку кризы могут способствовать развитию серьезных патологических отклонений.

Вегетососудистый криз: классификация

Вегетативный криз: причины, симптомы, диагностика, лечение

Панические атаки классифицируют по нескольким типам — в зависимости от тяжести их проявлений, а также сопутствующей симптоматики. Легкие кризы имеют малую продолжительность, около 15 минут, сопровождаются незначительными расстройствами. Средняя тяжесть может привести к обморочному состоянию, длится не более 1 часа. Тяжелые кризы наиболее длительны и вызывают множественные отклонения. По симптоматическим проявлениям панические атаки бывают:

  1. Вегетативно-вестибулярные.
  2. Вагоинсулярные.
  3. Гипервентиляционные.
  4. Симпатико-адреналиновые.

Вегетативный криз: причины, симптомы, диагностика, лечение

Причиной вегетативно-вестибулярных кризов может быть остеохондроз шейного отдела. Сопровождается понижением артериального давления, головокружением, нарушением координации движения. Возможна рвота.

Вагоинсулярный криз связан с нарушениями выработки гормонов поджелудочной железы. Сопровождается расстройствами пищеварительной системы, потливостью, чувством удушья, нарушениями сердечного ритма.

Гипервентиляционный тип проявляется нарушениями работы дыхательной системы, спазмом мышц, болью в груди, тошнотой и вздутием. Симпатико-адренолиновый вид сопровождается спазмом сосудов, головной болью, неприятными ощущениями в глазном яблоке. Возможно повышение температуры тела, давления. Возникает панический страх смерти.

Первая помощь

Вегетативный криз: причины, симптомы, диагностика, лечение

Вегетативный криз в тяжелом его проявлении опасен для человека из-за серьезных отклонений, происходящий в организме во время него. Сильная нагрузка на сердце, повышенное давление могут стать причиной инсульта или инфаркта. Важно уметь справляться с паническими атаками, а также знать, как помочь человеку, у которого она проявляется.

Необходимо помочь человеку принять положение лежа. Освободить от сдавливающей одежды, обеспечить доступ свежего воздуха, если криз произошел в помещении. Затем дать пострадавшему сладкое питье или еду.

Если в доступе есть какой-либо седативный препарат — применить его. Необходимо глубокое, медленное дыхание. Рекомендуется подышать в пакет. Во время атаки происходит перенасыщение кислородом из-за частого дыхания. Углекислый газ в данном случае снижает его избыток.

Диагностика

Вегетативный криз: причины, симптомы, диагностика, лечение

При диагностике учитывается симптоматика криза, его длительность, а также факторы, которые могут его провоцировать. Необходим анализ крови на сахар, ее биохимия, а также развернутый клинический. Нужна диагностика серечно-сосудистой системы. С этой целью проводиться ЭхоКГ и ЭКГ, замер артериального давления.

Для исключения неврологических отклонений, болезней сердца и головного мозга, бронхиальной астмы проводят магнито-резонансное и ультразвуковое обследование головы, грудной клетки и брюшного отдела. Потребуется консультация эндокринолога, невролога, кардиолога, психиатра. По результатам диагностики назначается лечение для снятия симптомов и устранения причины.

Лечение и профилактика

Вегетативный криз: причины, симптомы, диагностика, лечение

Для устранения отклонения потребуется медикаментозная и немедикаментозная терапия. Первая включает прием антидепрессантов, седативных средств. Возможно потребуются транквилизаторы. Терапия направлена на устранение симптомов и нормализацию работы систем органов. Немедикаментозное лечение включает массаж, дыхательные упражнения, лечебную гимнастику, психотерапия.

Лекарственные средства

В качестве седативных средств эффективны растительные препараты : настои валерианы, пустырника, пиона, мяты. Возможен прием бромсодержащих препаратов.

Своевременный прием седативных средств в начале криза при легком его течении может прекратить его. В качестве антидепрессантов назначают Аммитриптилин, Кломипрамин, Ремерон, Эффексор,и другие средства.

Необходимы для нормализации работы головного мозга для облегчения депрессивных состояний.

Ноотропные препараты назначают для повышения устойчивости организма к физическим и эмоциональным нагрузкам, нормализации сна. Среди них Фенибут, Пирацетам, Фезам, Ноопепт и др. Транквилизаторы назначают для лечения тяжелых форм вегетативного криза. Имеют седативные, противосудорожные свойства, способствуют миорелаксации. В качестве таких средств применяют Феназепам, Афобазол, Нозепам.

Профилактика

Вегетативный криз: причины, симптомы, диагностика, лечение

Избежать панических атак можно соблюдая здоровый образ жизни. Необходимы регулярные умеренные физические нагрузки. Полезно плавание, бег, йога, длительные прогулки на свежем воздухе. Рацион должен включать пищу, богатую витаминами и минералами, важно употреблять воду в достаточном количестве. Требуется полный отказ от вредных привычек.

Следует откорректировать режим дня. Необходим полноценный ночной сон, рекомендован и дневной, соблюдение режима питания. Важно уметь контролировать свое психоэмоциональное состояние, подавлять агрессию, панику, избегать конфликтные ситуации. Необходима консультация психолога.

Вегетативный криз ухудшает качество жизни человека, а также угрожает его здоровью. Во время атаки усиливается нагрузка на органы, прежде всего — сердце, мозг, легкие. Состояние требует диагностики и комплексного лечения. Здоровый образ жизни, спорт, прогулки на свежем воздухе, сбалансированное питание — профилактика подобных состояний.

Разновидности, причины и лечение панических атак

Вегетососудистый криз — это острое нарушение нейрогуморальной регуляции сосудистого тонуса. Более известное название нейроциркуляторного криза — паническая атака. Данное расстройство может быть как следствием функциональных изменений в работе вегетативной нервной системы, так и симптомом органического поражения головного мозга, гормональных или онкологических заболеваний.

Классификация

В международной классификации заболеваний присутствует понятие «паническая атака» как проявление соматоформного невроза. Советские врачи называли склонность к вегетативным кризам неврозом сердца. Российские врачи выделяют три типа острых нейроциркуляторных нарушений:

  1. Симпатоадреналовый криз. Происходит повышение давления и тонуса сосудов.
  2. Вагоинсулярный криз. Сосуды расширяются, снижается общее сосудистое сопротивление, увеличиваются объем кровяного русла и нагрузка на миокард.
  3. Смешанный криз. Приступы симпатоадреналового и вагоинсулярного кризов повторяются один за одним.

Вегетативный криз: причины, симптомы, диагностика, лечение

Также вегетативные кризы отличаются степенями тяжести по времени протекания и проявлению симптомов:

  1. Легкая степень панической атаки — недолгий (до 15 минут) малосимптомный приступ без последующей посткризовой слабости.
  2. Средняя степень вегетососудистого пароксизма — криз длительностью от 15 минут до часа с выраженными вегетативными симптомами. Период астении 1–1,5 суток.
  3. Тяжелая степень характеризуется моторными гиперкинезами или параличами. Астенический посткризовый синдром длится несколько суток.

Причины панических атак

Болезнь характерна для молодых людей в возрасте от 13 до 30 лет. Женщины более подвержены паническим атакам, чем мужчины, в силу циклически сменяемого гормонального фона.

Обычно возникновению заболевания предшествует начало менструации у девушек-подростков.

Женщины старшего возраста страдают от нарушения циркуляции крови по причине резких перепадов уровней половых гормонов в климактерический период.

При беременности панические атаки связаны с нарушениями реологических свойств крови под воздействием прогестерона. Резкие перепады сосудистого тонуса при панических атаках у беременных женщин являются следствием конкуренции блуждающего нерва и ренин-ангиотензин-альдостероновой системы. Юноши и мужчины также могут страдать от панических атак.

Что вызывает такие состояния, бывает нелегко установить. Среди основных причин вегетососудистой дистонии числятся черепно-мозговые травмы, заболевания сердца (мерцательная аритмия, синдром Вольфа — Паркинсона — Уайта и т. д.), опухоли центральной нервной системы и надпочечников.

Вносит дисбаланс в тонкую нейрогуморальную регуляцию тонуса сосудов и диэнцефальный синдром. Диэнцефальный синдром характеризуется поражением среднего мозга и его образований, в частности, гипоталамуса.

Этот симптомокомплекс включает нарушение функционирования эндокринной оси гипоталамус — надпочечники.

При гипоталамическом синдроме проявления могут быть самыми разными вплоть до возникновения эпилептических припадков и других экстрапирамидных нарушений.

Согласно представлениям советского ученого Дильмана, биологические часы человека заключаются в системе эпифиз — гипоталамус — гипофиз. Эта система регулирует основные процессы в организме посредством синтеза либеринов и тропных гормонов. Эпифиз (шишковидное тело) координирует суточные ритмы, получая сигналы из внешней среды через зрачок (количество света).

Вегетативный криз: причины, симптомы, диагностика, лечение

Шишковидная железа выделяет серотонин в светлое время суток, мелатонин — ночью. Серотонин, вырабатываемый эпифизом, стимулирует синтез половых гормонов.

При снижении интенсивности света серотонин превращается в мелатонин, который обеспечивает ночной сон, подавляет секрецию половых гормонов, влияет на деятельность сосудов и кишечника.

Работа в ночное время нарушает регуляцию суточных ритмов и вносит разлад в функционирование вегетативной системы, что может послужить причиной панических атак, равно как и нарушение режима труда и отдыха.

Дильман ввел в медицинскую науку термин «гиперадаптоз», который объединяет в себя все болезни, причины которых заключаются в попытке организма приспособиться к стрессу. К таким недугам относятся сахарный диабет, гипертония, вегетососудистая дистония и др. Диэнцефальный (гипоталамический) синдром также является проявлением гиперадаптоза.

Это интересно:  Состав «Алендроновой кислоты», инструкция по применению, аналоги, цены и отзывы

При гиперадаптозе происходит увеличение гормональных сигналов на фоне повышения уровня глюкокортикоидных гормонов. При гипоталамическом синдроме наблюдаются обменно-эндокринные нарушения, повышение внутричерепного давления, резкие перепады сосудистого сопротивления и уровня глюкозы в крови.

На этом фоне возникают панические атаки различной степени тяжести вплоть до гиперкинезов и судорожного синдрома.

Причинами вегетососудистых кризов могут быть тонзиллиты, арахноидиты и другие очаги инфекции в организме.

Панические атаки случаются при таких заболеваниях кишечника, как язвенный колит и синдром раздраженного кишечника, что обусловлено раздражением афферентных волокон блуждающего нерва.

Также нейроциркуляторные кризы случаются при гормонально-активных опухолях кишечника (випомах, GIP-омах), феохромоцитоме (в надпочечниках), опухолях нервной системы.

Симптомы

Симпатоадреналовый криз характеризуется повышением активности симпатической системы и надпочечников, и, соответственно, сужением периферических сосудов.

Пациент ощущает онемение в конечностях, чувство нерациональной тревоги (вегетативный страх), тремор, нарушение ритмичности сердца (экстрасистолы, тахикардия). Кожные покровы бледнеют. После приступа человек чувствует внезапный позыв к мочеиспусканию.

В ходе микции выделяется большое количество жидкости с низким удельным весом, как при диабете.

Вагоинсулярный криз проявляется резким падением сосудистого тонуса. Снижается уровень глюкозы в крови, появляется слабость, нехватка воздуха, возможна потеря сознания. Могут возникать перистальтические шумы в кишечнике, позывы к его опорожнению. Кожные покровы бледные, характерное обильное пото- и слюноотделение.

Лечение

Прогноз заболевания зависит от степени тяжести. Не стоит недооценивать регулярно повторяющиеся вегетативные кризы. При отсутствии их лечения возможно прогрессирование болезни с переходом в сахарный диабет и гипертоническую болезнь (при симпатоадреналовых и смешанных кризах) со временем.

При вегетососудистых нарушениях назначают препараты для уравновешивания тонуса парасимпатической и симпатической систем в зависимости от наличия ваго- или симпатотонии. Эффективна психотерапия.

Для восстановления баланса в вегетативной системе полезны иглоукалывание, электро- и фонофорез витамина В1, общий массаж.

Пациентам с паническими атаками необходимо наладить режим труда и отдыха, регулярно питаться (особенно при вагоинсулярном кризе).

При паническом приступе происходит приводящая к потере сознания гипервентиляция, которую можно устранить, дыша в пакет или собственные ладони. При регулярных вагоинсулярных кризах пациенту могут помочь конфеты или таблетки глюкозы в сумке.

При панической атаке человека нужно положить на горизонтальную поверхность и придать положение ногам выше уровня сердца.

Загадочный вагоинсулярный криз: как выявить и лечить при ВСД?

При нарушении регуляции вегетативной нервной системой сосудистого тонуса развивается нейроциркуляторная дистония, одним из проявлений бывает вагоинсулярный криз. Его возникновение связано с активизаций парасимпатического отдела и проявляется в виде приступа падения артериального давления, уровня глюкозы крови и усиления перистальтики кишечника («медвежья болезнь»).

Для лечения используют тонизирующие препараты, в качестве профилактических мер эффективна физиотерапия, также применяют народные средства.

Причины вагоинсулярного криза

Непосредственным фактором, провоцирующим криз, является повышение тонуса блуждающего нерва – ваготония. Причинами активизации парасимпатической нервной системы могут быть:

  • черепно-мозговые травмы, в том числе и родовые;
  • недостаток кислорода при внутриутробном развитии;
  • стрессовые состояния, переживания;
  • инфекционные болезни;
  • низкая физическая активность;
  • сахарный диабет, чаще 2 типа;
  • ожирение;
  • возрастные гормональные изменения – пубертатный период, климакс;
  • умственное перенапряжение;
  • заболевания органов пищеварительной системы;
  • смена климата.

Рекомендуем прочитать статью о нейроциркуляторной дистонии. Из нее вы узнаете о причинах появления патологии, ее типах и симптомах, проведении диагностики и методах терапии, мерах профилактики.

Симптомы

Типичными признаками высокого тонуса парасимпатической системы являются:

  • сужение зрачков;
  • интенсивное выделение слюны, желудочного сока;
  • падение давления в артериальных сосудах;
  • замедленный сердечный ритм;
  • сужение бронхов;
  • стимуляция выделения желчи;
  • сокращение мочевого пузыря;
  • расслабление кишечника;
  • усиление выделения поджелудочной железой пищеварительных ферментов и инсулина.

Поэтому вагоинсулярный криз сопровождается общей слабостью, головокружением и предобморочным состоянием (падение давления и глюкозы в крови), затрудненным дыханием, болью в кишечнике и позывами на дефекацию.

Пациенты отмечают прилив жара, замирание сердцебиения, головную боль пульсирующего характера, приступ голода, дрожание рук.

Продолжительность приступа может колебаться от нескольких минут до 2 — 3 часов. Их частота возникновения отражает тяжесть течения нейроциркуляторной дистонии. Чаще всего такие кризы развиваются весной и осенью.

У детей проявлениями бывают аллергические реакции и внезапное удушье, что расценивают как предвестники бронхиальной астмы. Ваготонические реакции в детском возрасте характеризуются повышенной потливостью, чувствительностью к холоду и духоте, частыми респираторными заболеваниями.

После криза наступает период астении. Пациенты ощущают сильную утомляемость, нарушается сон, отмечается непереносимость громких звуков, яркого света, запахов. Фон настроения понижен, трудно сосредоточиться на умственной деятельности, ослабляется физическая активность. Дети отличаются крайней неусидчивостью, капризностью и плаксивостью.

Диагностика

При осмотре пациентов отмечается покраснение кожи, красный дермографизм (при проведении тонкой палочкой остается красный след), артериальное давление и частота пульса понижены, на ЭКГ могут быть единичные экстрасистолы на фоне брадикардии. В анализе крови – гипогликемия (низкий уровень сахара).

Для исключения заболеваний, протекающих с подобными симптомами, показаны консультации невропатолога, эндокринолога.

Лечение у детей и взрослых

При терапии вагоисулярных кризов тактика может быть выбрана в зависимости от частоты и тяжести приступов, наличия фоновых заболеваний.

Неотложная помощь

Пациенту нужно дать теплый сладкий чай. При падении артериального давления под кожу вводится Кордиамин или Мезатон по 1 мл, а детям – из расчета 0,05 — 0,1 мл на один год жизни.

Однократно назначают растительные адаптогены (женьшень, левзея) 25 — 30 капель (на 1 год – 1 капля для детей) или прием Белласпона.

Если после этого состояние не стабилизировалось, отмечается слабый и редкий пульс, то назначается Атропин в дозе, соответствующей возрасту.

Медикаментозное лечение

Назначается в межприступный период для нормализации тонуса парасимпатической нервной системы. С этой целью используют:

  • средства для улучшения обменных процессов в головном мозге – Ноотропил, Глицин, Глутаминовая кислота, Пикамилон, Пантогам;
  • тонизирующие препараты – настойки или экстракты адаптогенов (элеутерококк, родиола розовая, лимонник, женьшень), Пантокрин, Тонгинал;
  • витаминные комплексы – Неуробекс Нео, Мильгамма.

Коррекция образа жизни

При лечении вегетососудистой дистонии нормализация образа жизни не менее важна и эффективна, чем прием медикаментов. Для успешного избавления от ваготонии и кризов рекомендуется:

  • четкий распорядок приема пищи, кратность не менее 5 — 6 раз;
  • полезные продукты – молочнокислые напитки, овсяная и гречневая каша, сухофрукты, свежие соки, мед, цветочная пыльца, зеленый чай, орехи;
  • достаточный сон;
  • ежедневные пешие прогулки;
  • закаливание;
  • физическая активность в виде лечебной гимнастики, пилатеса, плавания, йоги;
  • ограничить просмотр телевизора, пребывание за компьютером;
  • контрастный душ, обливания прохладной водой;
  • ванны с морской солью.

Физиотерапия

Широко используется при вагоисулярных кризах водное лечение – гидромассаж, хвойные ванны, а также кислородные, жемчужные. Души назначают струевые и циркулярные.

Лечение струями воды

На шейно-воротниковую зону рекомендуется электрофорез с хлористым кальцием, мезатоном или кофеином. Для процедуры электросна выбирается частота импульсов со скоростью подачи 20 — 40 за секунду. Показана дарсонвализация волосистой части головы и шейного отдела позвоночника.

Народная медицина

Для ежедневного приема рекомендуются чаи из таких лекарственных растений:

  • облепиха,
  • калина,
  • шиповник,
  • черноплодная и красная рябина,
  • черника или брусника,
  • тысячелистник,
  • зверобой.

Заваривать травы и сушеные ягоды лучше кипятком в термосе на ночь. Пропорция для настоя – столовая ложка на 250мл воды.

Полученный фитопрепарат принимают по 100 мл до завтрака и обеда в теплом виде. Полезно добавить чайную ложку меда.

Можно использовать готовые настойки растительных адаптогенов по отдельности или вместе с травяным чаем. Обычная дозировка – 15 — 20 капель на прием.

Рекомендуем прочитать статью об ангиоспазме сосудов. Из нее вы узнаете о причинах развития спазмов и их видах, симптомах и опасности для больного, методах диагностики, особенностях лечения у взрослых и детей.

А здесь подробнее о низком артериальном давлении.

Вагоинсулярный криз относится к проявлению синдрома вегетососудистой дистонии и связан с повышением активности блуждающего нерва. Основными проявлениями являются: падение давления, частоты пульса, резкая слабость, чувство голода, спазмы в животе, понос.

Для того чтобы снять приступ, используют подкожное введение холинолитиков или адреномиметиков. В межприступный период рекомендованы растительные адаптогены, физио- и фитотерапия, нормализация образа жизни.

БУЗОО «Территориальный центр медицины катастроф»
Добавить комментарий