Синдром Корсакова: симптомы при алкоголизме, лечение и прогноз

Амнестический синдром, или амнезия- это заболевание, при котором возникают расстройства памяти. Человек начинает забывать недавно произошедшие события полностью или фрагментами (частично). Появиться может неожиданно.

Мучает какая-то проблема? Введите в форму «Симптом» или «Название болезни» нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни.Синдром Корсакова: симптомы при алкоголизме, лечение и прогноз

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции! Здесь можно записаться на прием к врачу.

Причины

Синдром Корсакова: симптомы при алкоголизме, лечение и прогноз Только в фантастических фильмах главный герой может спокойно выдерживать удары по голове, впасть в кому, а через час уже вернуться к обыденному делу или спасению всей вселенной. Без единого намека на расстройство психики и серьезных нарушений.

Способствовать проблемам с памятью могут:

  • Частые либо серьезные черепно-мозговые травмы;
  • Злокачественные опухоли;
  • Неврологические расстройства;
  • Алкоголизм;
  • Перенесенные инфекции, действие которых отразились на работе всего организма и головного мозга;
  • Слабое кровообращение- приводит к слабоумию.

К причинам появления амнезии относят недостаток в организме витамина В1 (тиамин). Он стимулирует умственную деятельность человека и оптимизирует способности головного мозга.

Тиамин улучшает кровообращение и помогает лучше осваивать знания. Витамин В1 способен выступить в роли антиоксиданта, он уменьшает вредные последствия злоупотребления спиртными напитками и сигаретами.

Синдром Корсакова: симптомы при алкоголизме, лечение и прогноз

При недостатке тиамина требуется включить в питание продукты, богатые витамином В1:

  • Крупы;
  • Хлеб;
  • Ромашка;
  • Рыба;
  • Соя;
  • Шпинат;
  • Крапива;
  • Свинина;
  • Чернослив;
  • Бобы;
  • Орехи.

Или приобрести их в ближайшей аптеке. Предварительно стоит обследоваться у врача-иммунолога и заручиться его поддержкой и профессиональным мнением.

Сильные стрессы и катастрофы тоже плохо могут повлиять на сохранение памяти- последних событий, случившихся накануне.

Проявления органического синдрома

Синдром Корсакова: симптомы при алкоголизме, лечение и прогноз Первой причиной амнезии являются черепно-мозговые травмы. По статистике — около 30 процентов пациентов с травмами головы, имеют сбои в памяти, и у 20 процентов из них это явление временное.

Органический амнестический синдром не обусловлен употреблением алкоголя, иных психоактивных веществ. Еще одной распространенной причиной амнезии на органической почве, станет перенесенный инсульт (даже если это было в прошлом).

Происходит повреждение частиц мозга, а при повторных инсультах начинается его постепенное отмирание и деформирование.

Синдром Корсакова: симптомы при алкоголизме, лечение и прогноз

Корсаковская разновидность заболевания

Синдром Корсакова: симптомы при алкоголизме, лечение и прогноз

Эта разновидность заболевания имеет несколько симптомов:

  • Потерю памяти на происходящий момент времени;
  • Нарушение ориентировки в передвижениях, событиях, времени;
  • Не существующие воспоминания (мифические).

Корсаковская амнезия происходит вследствие возникшей сильной интоксикации (возможно даже вызванной спиртными напитками). При нехватке витамина В и плохой циркуляции крови по сосудам и жизненно важным органам — и кровообращение через головной мозг.

При развитии корсаковского амнестического синдрома наблюдается поражение двухсторонних структур системы мозга.

Симптомы корсаковской амнезии проявляются сразу. Люди, болеющие этим заболеванием, забывают обо всем, что происходило несколько минут назад.

Они не могут припомнить что ели, где были, с кем общались Болезнь выражается в нарушении словесной памяти и эмоциональной.

Странным остается то, что события, происходящие давно, больные начинают с восторгом вспоминать, словно переживая те дни заново. Потеря во времени — достаточно частое явление при такой болезни.

Больные не в состоянии вспомнить и назвать месяц, день и число требуемого дня. А названия и определение местности неконкретны и расплывчаты.

Возникновение ложных воспоминаний могут замещать в памяти пробелы. Воспоминания бывают как из прошедшего времени, так не существующие, надуманные больным.

Человек серьезно будет утверждать, что это происходило совсем недавно.

К примеру, пациент, пролежавший в больнице порядка нескольких месяцев, может всех уверять в том, что он вчера был у соседей, на выставке.

Симптомы амнезии при алкоголизме

Синдром Корсакова: симптомы при алкоголизме, лечение и прогноз После продолжительного злоупотребления спиртными напитками, человека может постигнуть амнезия.

Это приводит к:

  • Снижению работоспособности, отсутствию тяги к учебе, плохому усвоению пройденного материала;
  • Провалам в памяти (отрывками), последние события стираются;
  • Постоянном запутывании в происходящем, либо на местности плохо начинает ориентироваться, теряется в днях;
  • Полной апатии к жизни.

Кроме регулярного приема алкоголя, спровоцировать болезнь могут психотропные средства.

Отличием этого вида синдрома в том, что несмотря на провалы, само воспроизведение происходящих событий остается, а не полностью стирается из памяти человека.

Профилактические меры

Синдром Корсакова: симптомы при алкоголизме, лечение и прогноз Профилактики при амнезии нет, конечно, это не касается алкогольного злоупотребления. Никто из людей не может быть застрахован от травм или опухолей.

При появлении заболевания и первых его признаках стоит немедленно начинать лечение назначенными лекарствами. И следующей ступенью профилактических мер является прохождение курса реабилитации.

Лечение потерянной памяти

Синдром Корсакова: симптомы при алкоголизме, лечение и прогноз Нужно пройти комплексное обследование и следовать советам врача. Несмотря на богатый выбор лекарств, не существует препаратов, которые смогут вернуть человека к полноценной жизни, без явных последствий после перенесенной болезни.

Если стадия болезни запущенная или не подлежит полному вылечиванию, со временем начинает происходить атрофирование головного мозга и постепенное отмирание его частиц. Больной на глазах окружающих превращается в беспомощное «растение», которое начинает увядать.

Лечение назначается стационарно либо амбулаторно, в зависимости от степени и очага амнестического синдрома. Если причина амнезии в нехватке витаминов, назначается курс витаминотерапии, при алкоголизме стоит навсегда позабыть об алкоголе, ну а при травмах головы необходимо пройти полный курс реабилитации.

Несущественный ушиб, может в дальнейшем сказаться на самочувствии человека, на его умственных способностях (памяти.).

При первых признаках изменения и появлениях пробелов из произошедших событий, немедленно обратитесь за медицинской помощью. При раннем выявлении синдрома можно выздоровления.

Амнестический синдром: органический амнестический синдром при алкоголизме

Амнестический синдром — это состояние, которое вызывается разными причинами. Среди них инфекционные заболевания, возможная интоксикация тяжелой формы, нарушение кровообращения мозга, недостаток витамина B, опухолях мозга.

Возможно и развитие амнестического синдрома в силу физической травмы. В той или иной форме он наблюдается при развитии болезней Альцгеймера, Пика, Паркинсона, а сам носит название Корсаковский синдром.

Амнестический синдром определяется по следующим критериям…

  1. Нарушение памяти на текущие события. Это отклонение называют фиксационной амнезией.
  2. Нарушается способность ориентироваться во времени и пространстве.
  3. Появление ложных воспоминаний.

Синдром Корсакова: симптомы при алкоголизме, лечение и прогнозАмнестический синдром — расстройство психики, характеризующееся серьезными нарушениями такого процесса, как память

Что происходит с памятью?

Больные хорошо, а некоторые даже очень хорошо помнят события своей жизни, которые произошли давно, но не помнят о том, что сказали, с кем только что говорили, что услышали и так далее. Поэтому они повторяют многие свои действия, но такие повторения не имеют ничего общего со стереотипиями. Больной может несколько раз поздороваться. Повторить одну и ту же просьбу несколько раз.

Возможно, что они забывают то, кто перед ними. Иногда это создаёт впечатление, что они не узнают своих друзей и родственников, медицинский персонал, как это было бы при наличии более серьёзных расстройств, связанных с дефектом восприятия и ассоциаций.

К примеру, больной параноидной шизофренией считает, что его мать известная артистка. Приходит настоящая, а он заявляет, что не знает эту гражданку и видит в первый раз в жизни. При амнестическом синдроме человек забывает, как выглядит другой, а так же, кто перед ним.

Но если тот объяснит, кто он, то больной не спорит. Может сказать: «Прости сынок, но не помню я, как некоторые люди выглядят». Критика при таком забывании сохраняется.

Она может исчезнуть только тогда, когда Корсаковский синдром будет сочетаться с каким-то другим расстройством, и по причине другого.

Весьма характерно не помнить сегодняшние число, день недели, месяц и год, время суток и даже время года. Так, больной летом может спросить: «Мороза и метели нет сегодня? А то не знаю, боюсь, что моя в мороз не придёт». Это он в июне о своей дочери, которая его должна навестить.

Больше всего нарушается словесная память, а образная — в меньшей.

Синдром Корсакова: симптомы при алкоголизме, лечение и прогнозБольные нередко помнят события, которые произошли давно, но не помнят, что им только что сказали, чем они занимались несколько минут назад

Что происходит с ориентацией в пространстве?

Достаточно хорошо ориентируются на улице. Не идеально, но чаще всего знают куда идут, помнят маршрут. Но могут заблудиться в своей квартире, даже обычной маленькой «хрущёвке». Так же могут быть трудности с одеванием, приготовлением пищи. В больницах спрашивают о том, где их кровати, просят проводить в столовую.

Стоит увидеть:  Садомазохизм

Какие бывают ложные воспоминания?

В основном это попытки замещения событий или явлений из настоящего событиями и явлениями из прошлого. К примеру, старушка смотрит на ребёнка. И не помнит, кто он. Но она понимает, что он её родственник.

Тогда она называет правнука именем своего внучатого племянника и дарит ему брошку. Не будем о том, зачем мальчику брошка. Она дарит её уже четвёртый раз за день и каждый раз называет это сюрпризом.

Мальчик уже привык отдавать брошку бабушке, которая возвращает её в шкатулку прабабушки. Ну а та снова делает сюрприз.

При этом события в прошлом ничем не замещаются. Что-то больные забывают, но они так и говорят, что уже не помнят. А остальное описывают в деталях. Исключительно ради научного интереса попросим полковника в отставке, ветерана Великой отечественной войны рассказать о битве в которой он участвовал. Дело в том, что он штабной офицер.

И битва для него это набор цифр и букв. Номера дивизий, полков, рот, батальонов — всё это он помнил отлично. Сверка рассказов с историческими материалами показала, что это практически учебник истории. При этом, все симптомы и вариации проявления синдрома мы описывать не станем, но основные, связанные с оперативной памятью, были.

Синдром Корсакова: симптомы при алкоголизме, лечение и прогнозБольные могут подробно описать события, происходящие в их далеком детстве, при этом могут не помнить, как зовут их внука или племянника

Связь амнестического синдрома и других болезней и расстройств

Определение «органический амнестический синдром» особого смысла не имеет. Он может быть связанным с рядом расстройств. Основными из них являются те, что известны в качестве характерных синдромов, которые проявляются в инволюционный период:

  • болезнь Альцгеймера;
  • болезнь Пика;
  • болезнь Паркинсона;
  • церебральный атеросклероз.

Все они связаны с определёнными органическими изменениями, в частности, отмиранием клеток нейронов головного мозга. Амнестический синдром, в той или иной степени, может сопровождать любые патологические изменения. Возможен и амнестический синдром при алкоголизме.

Разумеется, связь употребления спиртного и нарушениями в памяти опосредственная. На фоне употребления развиваются какие-то органические изменения, а уже они ведут к возникновению Корсаковского синдрома. К примеру, употребление создаёт условия для нарушения в процессах метаболизма углеводов, жиров и белков.

Это интересно:  Уколы Ортофен — инструкция, показания и аналоги в ампулах

Известен синдром Гайе — Вернике, который практически во всех случаях связан с амнестическим. Это острое или подострое поражение среднего мозга и гипоталамуса вследствие дефицита витамина B1. Заболевание развивается в силу многих причин.

Среди них злокачественные новообразования, СПИД, алкоголизм или общий авитаминоз. Выражается клиническая картина в появлении офтальмоплегии, атаксии, спутанности сознания. В таком контексте амнезия — это только один из факторов общего симтомокомлекса.

Терапия

Она должна быть направленной на устранение основного заболевания и его последствий. При этом следует отдавать себе отчёт в том, что чаще всего они сложные, многие не поддаются излечению вовсе. А учитывая ещё и возраст пациентов, а так же возможное наличие других болезней, дать благоприятный прогноз чаще всего невозможно.

Хотя это не говорит о том, что расстройство памяти фатально во всех случаях. К примеру, если это случилось с человеком только из-за приёма спиртного, а он от него откажется, то чуть ли не с полной уверенностью можно сказать, что память и способность ориентироваться в пространстве полностью восстановятся.

Правда, многое зависит от своевременности отказа от спиртного и начала лечения его последствий.

Синдром Корсакова: симптомы при алкоголизме, лечение и прогнозТерапия должна быть направлена на устранение амнестического синдрома и его последствий

В процессе общей терапии используются ноотропные средства, витаминотерапия. Назначается богатая белками и бедная углеводами диета. Немаловажную роль играет правильно организованный сестринский процесс, а так же постоянная забота и уход за больными.

Синдром Корсакова: симптомы при алкоголизме, лечение и прогноз

Патология возникает на фоне дефицита витамина В1, который испытывает организм человека. Нехватка полезного вещества может быть вызвана разными факторами, имеющими отрицательное влияние на функции внутренних систем и органов.

Что такое синдром Корсакова?

Синдром Корсакова: симптомы при алкоголизме, лечение и прогноз

Злоупотребление алкоголем приводит к развитию синдрома Корсакова

Корсаковский синдром – специфическая патология, которая сопровождается расстройством памяти. Первым заболевание удалось диагностировать психиатру Корсакову. Его же именем и был назван синдром.

В международной классификации болезней МКБ 10 синдрому Корсакова был присвоен код F10.6. Под ним указан амнестический синдром, вызванный алкоголизмом. Также патологии соответствует код F04 (органический амнестический синдром, не имеющий зависимости от алкоголизма).

В современной медицине принято рассматривать заболевание как одно из болезненных состояний, вызванных течением хронической формы алкоголизма. Также синдромом Корсакова называются нарушения, к развитию которых привели другие неблагоприятные факторы.

Причины нарушения

Корсаковский (он же амнестический) синдром вызывается нехваткой в организме тиамина. Именно дефицит витамина В1 является основной причиной развития патологического процесса. Проблема может быть обусловлена следующими факторами:

  1. Продолжительная рвота, которая часто наблюдается у женщин в периоды вынашивания ребенка;
  2. Метаболические нарушения, которые беспокоят диабетиков;
  3. Несбалансированное питание;
  4. Длительное употребление алкогольных напитков в большом количестве.

Дефицит тиамина оборачивается для человека нарушением функции лимбических отделов головного мозга. Это чревато развитием невроза, демиелинизации нервных волокон, пролиферации капилляров и других неприятных патологий.

Корсаковский синдром возникает не только при алкоголизме, но и других болезненных состояниях:

  • Опухолевидные образования в полости головного мозга;
  • Черепно-мозговая травма;
  • Неправильное кровообращение в мозге;
  • Инфекционное поражение;
  • Сенильные патологии;
  • Длительное течение гипоксии;
  • Интоксикация организма.

Если не начать борьбу с перечисленными патологиями, то они в скором времени могут спровоцировать развитие синдрома Корсакова.

Симптоматика

Синдром Корсакова: симптомы при алкоголизме, лечение и прогноз

Главным проявлением расстройства является фиксационная амнезия. Медики наблюдают у пациентов дефекты в процессах перехода полученной информации из кратковременной в долговременную память. При этом отсутствует упорядочивание ее следов.

Если патологию вызвал алкогольный синдром, то у пациента начинают проявляться первые симптомы заболевания примерно за 1 год до начала его активного развития. У больного в это время возникают болевые ощущения в области ног, судороги в икроножных мышцах, а также онемение и покалывания в теле.

Корсаковский синдром, который развивается при алкоголизме и других патологических состояниях, сопровождается следующей клинической картиной:

  • Человека тревожат регулярные головные боли. Не исключаются частые головокружения. При этом происходит изменение психической деятельности больного. У него снижается интеллектуальный уровень, уменьшается круг интересов. В таком состоянии человек может жаловаться на беспричинный страх, тревогу и проблемы со сном. Если патология развивается из-за того, что больной принимает слишком много алкоголя, то своей симптоматикой она напоминает наступление делирия;
  • Наблюдается нарушение сознания. У пациента появляются проблемы в виде дезориентации в пространстве и времени. Не исключается возникновение галлюцинаций зрительного и вербального характера. Лидирующие позиции начинает занимать потеря памяти фиксационного типа. То есть человек теряет воспоминания на текущие факты. При этом в полном объеме сохраняются в памяти эпизоды, которые происходили в детстве или молодости. Больному без труда удается вспоминать все то, что случалось с ним до момента заболевания;
  • Теряется способность обучаться новым навыкам. Пациенты с синдромом Корсакова с большим трудом пытаются осваивать все новое, что происходит в их жизни. Им тяжело мириться с перестановками мебели в квартире или появлением в своем окружении ранее незнакомых людей;
  • У больного проявляется амнестическая дезориентация. Он перестает узнавать людей, которые находятся в его окружении. Также ему сложно ответить на вопросы о том, какой сегодня день и в каком именно месте он находится в текущий момент времени;
  • Постепенно проявляются парамнезии. Корсаковский синдром сопровождается лживыми воспоминаниями, которые в действительности никогда не случались. Пациент полностью уверен в том, что эти события происходили с ним на самом деле. Переубедить его в этом крайне сложно. Рассказы больного о своей жизни практически всегда дополняются придуманными фактами, в историях присутствуют многочисленные детали, которые в большинстве случаев не имеют смысловой нагрузки;
  • Пациент подвергается криптомнезии. Так называется явление, которое человек воспринимает за действительность, хотя о нем он узнал из книги или кинокартины. Пациент не способен отличить реальные события от вымышленных. Свое сознание он объединяет с чужими фактами и историями;
  • Дают о себе знать псевдореминисценции. Под данным термином специалисты подразумевают смещение во времени воспоминаний, которые принадлежат человеку. Из-за данного нарушения пациент выдает давние события за те, которые происходят в текущий момент.

Синдром может характеризоваться и  другими патологическими состояниями, которые указывают на психическое расстройство. Нередко пациентов охватывает сильная тревога, у них наблюдаются перепады настроения.

Осложнения и последствия

Синдром Корсакова: симптомы при алкоголизме, лечение и прогноз

Неспособность запоминать, хранить и воспроизводить новую информацию – главное осложнение при заболевании

Корсаковский синдром приводит к серьезным осложнениям, если человек не пытается с ним бороться при помощи адекватной терапии. Сразу стоит уточнить, что повреждение мозга в большинстве случаев имеет необратимый характер. Поэтому порой даже своевременное лечение не дает положительного результата.

Главным осложнением синдрома Корсакова является фиксационная амнезия. У человека появляется расстройство мышления. Около 40% пациентов с таким диагнозом получают инвалидность.

Диагностика

Корсаковский синдром не проходит сам по себе. Пациентам с таким диагнозом требуется лечение. Чтобы определиться с вариантом терапии, врач должен изучить результаты диагностики больного с подозрением на данное заболевание.

Диагностикой и лечением корсаковского синдрома занимается невропатолог. Также требуется консультация диетолога.

Врачи не сомневаются в правильности поставленного пациенту диагноза, если у него присутствует хотя бы один симптом, указывающий на дефицит витамина В1. Подтвердить его могут результаты лабораторных и инструментальных исследований.

После того, как будет выявлена симптоматика (симптомы) синдрома, пациента направляют на проведение диагностических процедур:

  1. Тест на уровень альбумина в крови. Низкий процент данного элемента говорит о том, что человек плохо питается, у него имеются проблемы в работе почек и печени;
  2. Тест на уровень витамина В1. Его проводят во время общего анализа крови;
  3. Тест на степень активности транскетолазы в кровяных тельцах. Низкая активность указывает на дефицит тиамина;
  4. Электрокардиография (ЭКГ). Диагностика дает возможность оценить состояние организма, которое меняется после приема тиамина;
  5. Компьютерная томография (КТ). Предоставляет информацию о нарушениях в коре головного мозга;
  6. Магнитно-резонансная томография (МРТ). Позволяет врачу увидеть нетипичные поражения геморрагического и ишемического характера.

В обязательном порядке проводится дифференциальная диагностика. Она позволяет отличить психический синдром от других заболеваний, которые исследует психиатрия. Своей симптоматикой синдром может напоминать амнестическое расстройство, деменцию и делирий.

Лечение

Синдром Корсакова: симптомы при алкоголизме, лечение и прогноз

Таблетки глотают целиком, не разжевывая, запивая необходимым количеством воды, рекомендуется принимать препарат после еды; максимальная суточная доза препарата – 1200 мг

Корсаковский синдром необходимо лечить строго по схеме, которая была предложена врачом. Терапию принято проводить в условиях стационара, так как это единственная возможность контролировать процесс своевременного приема лекарств больным.

В терапии синдрома Корсакова применяется психофармакология. Лечебные мероприятия при таком заболевании в первую очередь направлены на социальную реабилитацию человека и восстановление нарушенных функций мозга. Лечение корсаковского синдрома исключает прием алкогольных напитков. Если пациент не способен справиться с тягой к спиртному, то его кодируют.

При лечении корсаковского синдрома применяются следующие лекарственные средства:

  1. Препараты для улучшения микроциркуляции мозга («Кавинтон», «Трентал»).
  2. Ноотропные медикаменты для улучшения метаболизма нейронов («Пирацетам», «Винпоцетин»).
  3. Коллоидные средства для устранения признаков интоксикации («Реополиглюкин»).
  4. Нейролептики («Азалептол», «Галоперидол»).
  5. Витамины группы В.

Кроме медикаментозной терапии, пациенты с синдромом Корсакова должны придерживаться правильного питания. Им нужно составлять свой рацион, в который входят продукты, обогащенные белком и витаминами. Дополнительно больным рекомендуют заниматься лечебной физкультурой. Не лишними являются упражнения на тренировку памяти.

В обязательном порядке психотерапевты проводят консультации с близкими людьми больных с синдромом Корсакова. Они помогают им адаптироваться к жизни с пациентом, дают советы касательно поведения в обществе такого человека.

Прогноз

Шансы на выздоровления от корсаковского синдрома зависят от тяжести течения патологии. Чем раньше пациент начинает лечение, тем более благоприятный будет прогноз.

При отсутствии терапии синдром приводит к летальному исходу. Причинами смерти пациента становятся инфекционные заражения внутренних органов и необратимые процессы, вызванные поражением головного мозга.

Своевременная терапия позволяет добиться восстановления ухудшенного зрения. У больного стабилизируется координация движений и возвращается нарушенное сознание. Последнее изменение проявляется примерно через 1-2 недели после начала курса лечения.

Запоздалая терапия чревата неблагоприятным прогнозом. Примерно в 25-40% случаев пациенты становятся инвалидами. У них наблюдаются проблемы в поведении. Также больные страдают от умственной отсталости. Заболевание в этом случае может сопровождаться тяжелой симптоматикой. У пациентов прогрессируют патологии головного мозга, которые приводят к необратимым процессам и летальному исходу.

Амнестический синдром при алкоголизме – причины, лечение, симптомы

Синдром Корсакова: симптомы при алкоголизме, лечение и прогноз

Злоупотребление алкоголя приводит к различным психическим расстройствам. Однако меняется не только поведение человека, но и состояние его организма.

Это интересно:  Келтикан — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Нарушение памяти, как один из самых главных симптомов, является следствием развития амнестического синдрома при алкоголизме.

У него есть свои причины развития, симптомы проявления и способы лечения, которые помогают в восстановлении когнитивных функций.

Амнестический синдром

На сегодняшний день очень много людей злоупотребляет алкогольными напитками. Результатом подобного пристрастия является нарушение различных функций организма, а также изменение психики. Одним из следствий алкогольного злоупотребления является алкогольный амнестический синдром, который имеет другое название – синдром Корсакова, или психоз Вернике-Корсакова.

Данное состояние характеризуется потерей памяти, дезориентацией человека в месте и времени, а также появлением ложных воспоминаний.

Почему рассматривается данное заболевание на сайте психиатрической помощи psymedcare.ru? Результатом злоупотребления алкоголя может стать развитие болезни, которая приведет к смерти.

Более того, амнестический синдром делает человека нетрудоспособным, асоциальным и потерянным в собственной жизни.

Данное явление возникает на фоне развившегося алкоголизма, то есть говорит о злоупотреблении спиртных напитков.

Поскольку люди редко признаются сами себе в том, что они больны и нуждаются в помощи, только благодаря инициативе близких алкоголика можно будет вернуть его в здоровое состояние.

Если начинают развиваться заболевания, например, алкогольная эпилепсия или алкогольная полинейропатия, тогда амнестический синдром станет лишь небольшой проблемой.

Человек не будет лечиться самостоятельно, поэтому нужна помощь специалистов и поддержка близких.

Органический амнестический синдром

В 15% случаев развивается органический амнестический синдром, который характеризуется амнезией (потерей памяти). Причинами ее возникновения являются:

  • Черепно-мозговые травмы.
  • Инфекции.
  • Гематомы.
  • Опухоли.
  • Эпилепсии.
  • Гипоксия.
  • Дегенеративные процессы.
  • Отравление окисью углерода в результате инсулинокоматозной терапии.

Кратковременные эпизоды амнезии возникают на фоне инсульта, обмороков и нарушения мозгового кровообращения.

Органический амнестический синдром определяется такими клиническими симптомами:

  1. Нарушением памяти, когда она снижается либо возникают различные виды амнезии: ретроградная, фиксационная, антероградная. При черепно-мозговых травмах потеря памяти становится обязательным явлением.
  2. Сохранением памяти и воспроизведением текущих событий.
  3. Инсультом и болезнями головного мозга.
  4. Сохранением сознания и внимания.

Чем больше прогрессирует болезнь, тем сложнее помочь больному в полном восстановлении его функций. В качестве лечения происходит устранение причины ее возникновения. Также сюда подключаются различные терапевтические методики по восстановлению памяти:

  • Переобучение.
  • Окружение больного символами и картинами того, о чем он должен помнить.

Также применяются препараты, которые должны купировать негативную реакцию больного на свое состояние, а также возобновить когнитивные функции:

  1. Ноотропы.
  2. Трициклические антидепрессанты.
  3. Витамины.
  4. Анксиолитики.

Органический амнестический синдром является результатом органического поражения, в число которых входит и влияние алкоголя.

Симптомы амнестического синдрома

Главным симптомом амнестического синдрома становится нарушение памяти различного рода. Многие алкоголики не запоминают надолго события, которые с ними происходят. Они могут забывать о том, как проводили время, с кем общались, какие вопросы им задавали и какие темы обсуждали. Порой люди совершают одни и те же действия, поскольку не могут вспомнить о том, что они их уже производили.

Нарушается словесная, образная и эмоциональная память. Амнестический синдром проявляется в ретроградной амнезии – когда человек не помнит того, что происходило с ним до обострения состояния. Однако воспоминания из далекого прошлого остаются. Причем чем они дальше, тем ярче воспоминания.

Дезориентация является еще одним симптомом синдрома Корсакова. В первую очередь человек не способен ориентироваться во времени. Он может даже не вспомнить о том, какое сейчас время года и месяц. Дезориентация в пространстве может быть легкой и тяжелой. Человек с тяжелой дезориентацией может даже не знать, где находится его дом или кровать в квартире.

Потеря памяти приводит к желанию восполнять пробелы. Ложные воспоминания являются следующим признаком амнестического синдрома, что проявляется в двух видах:

  1. Псевдореминисценция – когда человек старается дополнить пробелы воспоминаниями из прошлого, которые реально с ним происходили. Например, находясь в больнице, человек может думать о том, что только что пришел с работы.
  2. Конфабуляция – заполнение пробелов вымышленными воспоминаниями фантастического характера. К примеру, человек может говорить о том, что летал в космосе. Конфабуляторная спутанность характеризуется бессвязностью речи с сохранением сознания, а также обильными вымышленными историями с дезориентацией.

Другими признаками амнестического синдрома являются:

  • Ложное узнавание – когда знакомые люди не узнаются, а незнакомые воспринимаются за близких.
  • Ослабленная когнитивная функция.
  • Неспособность замечать несоответствие своих суждений реалиям жизни.
  • Бездеятельность, отсутствие воли и мотивации.
  • Двигательная возбужденность при помрачении сознания.
  • Апатичное или апатико-эйфоричное настроение.
  • Гипоксия головного мозга.
  • Мышечная слабость.
  • Кожный зуд.
  • Судороги конечностей.
  • Изменение чувствительности.

Причины амнестического синдрома

Какие причины амнестического синдрома выделяют ученые? Данное заболевание часто проявляется после интоксикации организма. Зачастую это является алкоголь. Однако могут наблюдаться и наркотики, токсины и прочее. Алкогольный амнестический синдром считается самым распространенным.

Другими причинами амнестического синдрома являются:

  • Дефицит витамина В1.
  • Травмы головного мозга (удары).
  • Инфекционные болезни в головном мозге.
  • Опухоли.
  • Гипоксия.
  • Нарушение кровообращения в мозгу.
  • Отравление при беременности.
  • Нарушение ЦНС.
  • Сахарный диабет и прочие метаболические нарушения.

Дефицит витамина В1 развивается на фоне диеты, которой часто придерживаются женщины. Отсутствие полноценного питания с добавлением алкоголя приводит к развитию болезни.

Стоит ли говорить о генетической предрасположенности? Амнестический синдром является следствием негативного воздействия на организм. Таким образом, даже при предрасположенности человек может не заболеть, если будет придерживаться здорового образа. Однако любое усугубление здоровья может спровоцировать заболевание, особенно если говорится о воздействии алкоголя.

Иногда факторы, приводящие к заболеванию, сочетаются. Так, нередкими случаями становятся ушибы головы при алкогольном опьянении.

Если человек болеет серьезным заболеванием, при этом употребляет алкоголь, это тоже может привести к развитию амнестического синдрома. Человек постоянно испытывает свой организм.

Если он сильный, то еще нескоро проявятся симптомы болезни. Однако при ослабленном организме заболевание разовьется в раннем возрасте.

Лечение амнестического синдрома

Анозогнозия – отрицание собственной болезни – является характерным признаком больных, чьи родственники должны стать инициаторами их лечения. Первопричиной заболевания является интоксикация организма алкоголем. Лечение амнестического синдрома начинается с выведения токсинов из организма. Если при этом отмечается заболевание, тогда назначаются препараты для его устранения.

Основным в лечении амнестического синдрома является возобновление функций головного мозга. Здесь возобновляется кровообращение, а также обменные процессы. Это происходит благодаря назначению витаминов и ноотропов.

При дефиците витамина В1 назначается внутривенное его назначение. Больной соблюдает специальную диету, полную белков и бедную углеводов.

Немаловажной становится и психотерапия, когда человек решает свои внутренние проблемы, побуждающие его прибегать к токсичным веществам. Очень важно, чтобы человек захотел избавиться от вредной привычки. На это направлено все его лечение, ведь синдрома не будет, если человек не будет губить свое здоровье.

Зачастую лечение занимает не один месяц. Если медикаментозно больной может пролечиться 2-3 месяца, то психотерапию он проходит до 6 месяцев минимум. Зачастую врачу приходится бороться с нежеланием человека избавляться от своей привычки.

Эффективными здесь становятся ознакомление больного с картинами развития его болезни, знакомство с людьми, которые прошли через лечение и достигли успехов или усугубления ситуации.

Нередко рекомендуется человеку посещать анонимные тренинги, где люди делятся своим опытом, переживаниями и попытками выздоровления, поддерживая друг друга.

При отсутствии лечения заболевание прогрессирует и становится хроническим.

Прогноз

Ни один врач не гарантирует успешного прогноза лечения. Лишь на ранних стадиях возможно полное излечение с восстановлением когнитивных функций. Обычно итогом позднего лечения является физическое выздоровление, однако с наличием различных когнитивных нарушений, в число которых входит ухудшение памяти.

На продолжительность жизни заболевание не влияет. Однако ухудшается способность вновь социально адаптироваться к окружающему миру. Человек становится ограниченным в своих способностях, особенно интеллектуальных. А частичная неспособность запоминать и воспроизводить информацию приводит к снижению трудоспособности и продуктивности.

Человеку приходится обучаться прежним навыкам и знаниям, которые были утеряны в процессе амнезии. Это требует времени и желания. К этому добавляется необходимость отказаться от приема алкоголя, что не всегда поддерживается личным желанием человека. Если больной вернется к своей вредной привычке, тогда все лечебные меры сойдут на «нет».

Нередко близким приходится становиться постоянными сиделками для больного. Его частичная ограниченность заставляет помогать ему. Также важен контроль за больным, чтобы он не принимал спиртных напитков.

Амнестический синдром

Амнестический синдром – это дисфункция психики, характеризующаяся серьезными нарушениями такого когнитивного процесса, как память. При этом недуге отмечается возникновение ложных воспоминаний, потеря умения ориентироваться в пространстве или во времени. Амнестический синдром возникает при поражении лимбической системы головного мозга. Причины этого нарушения включают перенесение различных инфекционных недугов, которым сопутствует повреждение нервной системы, гипоксия мозга. Также данное состояние может наступить как следствие перенесения травмы головы и расстройства церебрального кровоснабжения. Наиболее часто диагностируется амнестический синдром при алкоголизме из-за недостаточности витаминов подгруппы В.

Причины амнестического синдрома

Можно выделить целый ряд органических состояний и патологических факторов, являющихся возможными причинами развития рассматриваемого недуга. Но преимущественно амнестический синдром возникает при поражении медиальных и диэнцефальных височных образований (например, сосочковых тел, свода головного мозга).

Часто фактором, порождающим развитие описываемой патологии, является таламическая недостаточность, вызванная хроническим алкоголизмом. Другими факторами, вызывающими данное нарушение, могут быть мозговые травмы, дегенеративные изменения, опухолевые процессы и церебральная гипоксия.

  • Ниже представлены факторы, провоцирующие развитие амнестического синдрома:
  • — опухолевые процессы в мозге;
  • — дефицит тиамина, вызванный продолжительным голоданием, карциномой желудка, алкогольной интоксикацией;
  • — синдром Вернике-Корсакова;
  • — повреждение головы с поражением коры мозга;
  • — субарахноидальные кровоизлияния, обусловленные разрывом аневризмы, гипертонической болезнью, артериовенозной мальформацией;
  • — сосудистые патологии (двусторонний гиппокампальный некроз, наступивший вследствие закупорки из-за эмболии артерии или в результате тромбоза);
  • — интоксикация окисью изониазидом, углерода, мышьяком, свинцом;
  • — дегенеративные церебральные заболевания, например, сенильная деменция либо патология под названием болезнь Альцгеймера;
  • — гематомы или гипоксия мозга, возникшая вследствие разнообразных причин;
  • — двустороннее поражение области лимбической системы (гиппокампа), порожденное оперативным вмешательством;
  • — вследствие инсулинокоматозной терапии;
  • — перенесение внутричерепных инфекций, энцефалита, менингита.
  • Развитие кратковременных амнестических эпизодов наблюдается при обмороках, преходящих патологиях мозгового кровообращения и инсультах.

Органический амнестический синдром

Отмечают следующие основные симптомы амнестического синдрома, которые всегда присутствуют, но могут разниться по выраженности.

Это интересно:  Как сколиоз влияет на беременность

К ним относят ретроградную амнезию, заключающуюся в расстройстве способности вспоминать недавние факты (то есть больной забывает события, которые до начала недуга, помнил) и антероградную амнезию, представляющую собой расстройство способности получать новую информацию, другими словами пациент не в состоянии образовывать новые воспоминания. Другие когнитивные процессы, которые зависят от памяти, нарушаются в меньшей степени. К познавательным процессам, зависящим от нормального функционирования памяти, можно отнести пространственную ориентацию, способность концентрироваться, слуховое и зрительное абстрагирование. Индивиды, страдающие рассматриваемой патологией, становятся зависимыми от других индивидов, безынициативными и, в основном, благодушными.

Амнестический синдром, что это такое? Основная черта рассматриваемого недуга – это глубокое разрушение кратковременной памяти. При этом выраженность нарушений зависит от этиологии и тяжести заболевания. При этом «немедленная» память не нарушается, то есть у больных сохраняется способность воспроизводить предложения или ряды чисел непосредственно после их произнесения.

Индивид, страдающий амнестическим синдромом, может вспомнить события непосредственно после их свершения, но через десять минут или спустя пару часов уже не в состоянии вспомнить. Также сохраняется способность вспоминать отдаленные события. Согласно ряду исследований дисфункция памяти не всегда заключается в абсолютном нарушении запоминания.

Кроме вышеперечисленных проявлений, можно выделить сопутствующие симптомы амнестического синдрома, такие как конфабуляции, заключающиеся в выдумывании готовых ответов пациентами или в подробном описании вымышленных событий, снижение критических способностей, дезориентация в собственной личности и во времени. Также отмечаются нарушения со стороны эмоционально-волевой сферы, такие как апатия и эмоциональная уплощенность. Таким образом, при рассматриваемом недуге расстройство памяти в виде ретроградной, антероградной и фиксационной амнезии отмечаются не только на фоне деменции или делирия.

Прогноз описываемой патологии зависит, прежде всего, от течения основного недуга.

Амнестический синдром при алкоголизме соответствует основным проявлениям органического амнестического нарушения. Он также характеризуется хроническим расстройством памяти на недавно произошедшие события, нарушением порядка событий, чувства времени, способности к усвоению новой информации.

  1. Чтобы диагностировать амнестический синдром необходимо наличие следующих проявлений:
  2. — присутствие дисфункции памяти на события, случившиеся недавно;
  3. — антероградная и ретроградная потеря памяти;
  4. — понижение способности воспроизводить произошедшие события в обратном порядке;
  5. — анамнез, свидетельствующий о перенесении инсульта или поражении мозга;
  6. — отсутствие нарушений в немедленном воспроизведении данных, расстройства сознания и внимания, генерализованного интеллектуального нарушения.

Рассматриваемая патология характеризуется возрастной спецификой, поскольку крайне редко может встречаться у детей. У ребенка данное заболевание скорее проявляется пространственной и временной дезориентацией, у молодых людей – также выражена дезориентация, а амнезия проявляется в виде замещения «пробелов» памяти более ранними воспоминаниями.

Амнестический синдром лечение

Рассматриваемый недуг может проявляться остро или протекать хронически.

Алкогольный амнестический синдром без вмешательства специалистов и адекватной терапии может длиться от двух до пятнадцати лет. Выраженность и длительность течения зависит от количества потребляемых спиртосодержащих напитков и поддержания жизнедеятельности алкоголика близким окружением.

Чтобы лечение амнестического синдрома было результативным, необходимо, прежде всего, полностью отказаться от потребления алкоголя. То есть, лечение нужно начинать с устранения алкогольной зависимости, которое обычно происходит в стационаре.

Особенно важно, когда диагностирован амнестический синдром при алкоголизме, попытаться предупредить возникновение энцефалопатии Вернике. Предупредить развитие данной патологии у больного алкоголизмом можно при помощи назначения высоких доз тиамина хлорида и ряда других витаминов.

Лечебные массивные дозировки тиамина составляют 50-100 мг в сутки.

Также показано назначение курсов Церебролизина и ноотропов для улучшения мозгового метаболизма, от которого зависит адекватное функционирование и работоспособность мозга.

Витамины обычно прописывают в виде внутримышечных инъекций для быстрого достижения цели и в виде таблеток (перорально) в качестве поддерживающих мероприятий. Поэтому лечение занимает довольно продолжительный период.

Однако данный вид лечения имеет ряд недостатков, а именно невозможность восстановления разрушенных нейронов, отсутствие воздействия на патогенетические механизмы. Даже массивная витаминотерапия малоэффективна вследствие неосуществимости восстановления пораженных нейродинамических функций.

Помимо этого, применение больших дозировок тиамина может привести к аллергическим реакциям, например, к кожному зуду, отеку Квинке, крапивнице, вплоть до развития анафилактического шока. Кроме вышеприведенных мероприятий рекомендовано также соблюдение диеты для скорейшего восстановления памяти.

Ежедневный рацион должен включать продукты, богатые на содержание витамина В.

Алкогольный амнестический синдром нужно обязательно лечить, поскольку человеческий мозг вследствие наличия «провалов» будет стремиться заполнять отсутствующие фрагменты придуманными событиями или иными воспоминаниями. Причем вымысел будет настолько реалистичным, что больной алкоголизмом человек уверует в него.

Если заболевание вызвано не злоупотреблением спиртосодержащими напитками, порождено острой травмой, перенесением инфекционного недуга либо негативным последствием оперативного вмешательства, то лечить его необходимо параллельно основной патологии.

Больному, страдающему амнестическим синдромом, назначают специфические средства, «запускающие» активное функционирование головного мозга, стимулирующее воздействующие на обменные процессы.

Лечение органического амнестического синдрома также как и терапия патологии, вызванной алкоголизмом, должны включать большие дозы ноотропов, нейропротекторов и витаминов.

При наличии психоза рекомендовано назначение нейролептиков в небольших дозах. Лекарственные препараты для улучшения памяти неэффективны.

Также помогает фармакотерапия, направленная на снятие тревоги и против ажитации, структурирование окружающего пространства.

Лечение амнестического синдрома

Частная клиника «Спасение» уже 19 лет осуществляет эффективное лечение различных психиатрических заболеваний и расстройств. Психиатрия – сложная область медицины, требующая от врачей максимума знаний и умений. Поэтому все сотрудники нашей клиники – высокопрофессиональные, квалифицированные и опытные специалисты.

Когда обращаться за помощью?

Вы заметили, что Ваш родственник (бабушка, дедушка, мама или папа) не помнит элементарных вещей, забывает даты, названия предметов или даже не узнает людей? Это явно указывает на некое расстройство психики или психическое заболевание. Самолечение в таком случае не эффективно и даже опасно.

Таблетки и лекарства, принимаемые самостоятельно, без назначения врача, в лучшем случае на время облегчат состояние больного и снимут симптомы. В худшем – нанесут здоровью человека непоправимый вред и приведут к необратимым последствиям. Народное лечение на дому также не способно принести желаемых результатов, ни одно народное средство не поможет при психических заболеваниях.

Прибегнув к ним, Вы лишь потеряете драгоценное время, которое так важно, когда у человека нарушение психики.

Если у Вашего родственника плохая память, полная потеря памяти, иные признаки, явно указывающие на психическое расстройство или тяжелую болезнь – не медлите, обращайтесь в частную психиатрическую клинику «Спасение».

Почему выбирают именно нас?

В клинике «Спасение» успешно лечатся страхи, фобии, стресс, расстройство памяти, психопатия. Мы оказываем помощь при онкологии, осуществляем уход за больными после инсульта, стационарное лечение пожилых, престарелых пациентов, лечение рака. Не отказываемся от больного, даже если у него последняя стадия заболевания.

Многие государственные учреждения не желают браться за пациентов в возрасте за 50-60 лет. Мы помогаем каждому обратившемуся и охотно осуществляем лечение после 50-60-70 лет. Для этого у нас есть все необходимое:

  • пансионат;
  • дом престарелых;
  • лежачий хоспис;
  • профессиональные сиделки;
  • санаторий.

Старческий возраст – не причина пускать болезнь на самотек! Комплексная терапия и реабилитация дает все шансы на восстановление основных физических и мыслительных функций у подавляющего большинства пациентов и значительно увеличивает продолжительность жизни.

Наши специалисты применяют в работе современные способы диагностики и лечения, самые эффективные и безопасные лекарственные препараты, гипноз. При необходимости осуществляется выезд на дом, где врачами:

  • проводится первичный осмотр;
  • выясняются причины психического расстройства;
  • ставится предварительный диагноз;
  • снимается острый приступ или похмельный синдром;
  • в тяжелых случаях возможно принудительное помещение больного в стационар – реабилитационный центр закрытого типа.

Лечение в нашей клинике стоит недорого. Первая консультация проводится бесплатно. Цены на все услуги полностью открытые, в них заранее включена стоимость всех процедур.

Амнестический синдром при алкоголизме

Одним из тяжелых последствий злоупотребления алкоголем является алкогольный амнестический синдром.

Алкогольный амнестический синдром, вызванный приемом алкоголя или психоактивных веществ, проявляется постоянным и выраженным нарушением памяти на текущие события. Память на события прошлого также нарушена, непосредственное воспроизведение сохранено. Всегда присутствует нарушение чувства времени и порядка происходящих событий, снижается способность усвоения нового материала.

Амнестический синдром при алкоголизме отвечает основным критериям органического амнестического синдрома:

  • Нарушена память на недавние события, чувство времени (больной путает хронологическую последовательность, смешивает происходящие события).
  • Нарушение сознания, непосредственного воспроизведения и нарушения познавательных функций отсутствуют.
  • В жизни больного присутствует употребление алкоголя длительно и в высоких дозах.
  • Могут присутствовать личностные изменения в виде потери инициативы, утраты побуждений и апатии. Критика значительно снижена или отсутствует.

В соответствии с Международной Классификацией Болезней (МКБ 10) к амнестическим синдромам вызванным применением алкоголя отнесен Корсаковский синдром.

Он представляет собой компонент алкогольного Корсаковского полиневритического психоза.

Кроме алкогольной зависимости, Корсаковский синдром может встречаться при тяжелых поражениях мозга травматического, сосудистого или атрофического характера, опухолях головного мозга.

Основные симптомы Корсаковского синдрома – это антероградная амнезия, проявляющаяся невозможностью воспроизвести текущие события, грубые нарушения критики ко всем проявлениям болезни а также псевдореминисценции и конфабуляции (псевдореминисценции- ошибочные воспоминания, конфабуляции- яркие ложные воспоминания с убежденностью больного в их истинности. Больной вспоминает события, якобы имевшие место в его жизни, и отсутствовавшие в действительности). При Корсаковском синдроме имеется амнестическая дезориентировка в месте, времени и окружающих лицах. Больные выглядят растерянными, благодушными, беспомощными. Мышление таких больных непродуктивно, речь шаблонна и состоит из стереотипных фраз.

Прогноз при всех видах амнестического синдрома сомнительный. Лечение, даже своевременно начатое, неспособно вернуть больного в первоначальное состояние. Лечебные мероприятия ограничиваются уходом за больным и симптоматической терапией.

БУЗОО «Территориальный центр медицины катастроф»
Добавить комментарий