Симптомы, лечение и причины появления пяточной кисты

Пяточная кость, или os calcis, – самая крупная губчатая кость стопы, которая принимает на себя вес тела, когда человек стоит. Она работает как пружинящий «трамплин», распределяя нагрузку на стопу при ходьбе и беге. Из-за особенностей строения и расположения ее легко повредить, а иногда она страдает от различных заболеваний. Одно из них – киста пяточной кости.

Симптомы, лечение и причины появления пяточной кисты

Виды и особенности

Костной кистой называют полость в костной ткани, заполненную жидкостью или воздухом. Обычно в пятке диагностируется одиночное (солитарное) образование, реже встречаются множественные и аневризматические:

  • две трети солитарных кист находят у детей 5–7 лет, чаще у мальчиков;
  • множественные возникают после серьезной травмы, в местах переломов или трещин;
  • аневризматическая (врожденная) формируется еще на этапе внутриутробного развития: из-за неправильного развития скелета малыша в его пяточной кости появляется полость, заполненная кровью;
  • аневризматические кисты у взрослых могут быть симптомом других патологий кости – доброкачественных или злокачественных. Сами собой они не рассасываются.

Причины возникновения

Полость в губчатой кости появляется когда из-за нарушения обмена веществ и кровоснабжения костной ткани она патологически размягчается, поэтому остеодистрофические изменения чаще диагностируют у детей, которым не хватает витаминов и микроэлементов. Но к подростковому возрасту формирование скелета завершается, и на первое место выходят другие факторы:

  1. Лишний вес.
  2. Жесткая «негнущаяся» обувь, которая не дает стопе нормально двигаться.
  3. Повышенные нагрузки на стопу.
  4. травмы.

Кисты на пятках у молодых людей чаще появляются после травмы или из-за постоянных сильных нагрузок на ноги (у танцоров, спортсменов-легкоатлетов). Спровоцировать кисту у взрослого может и хроническое воспаление.

Симптомы

Пяточная киста расположена так, что ее трудно заметить, пока она не болит, поэтому иногда ее обнаруживают на осмотре у травматолога только после перелома пяточной кости. Но чаще человек обращается к врачу, когда:

  • становится больно наступать на пятку;
  • неудобно носить привычную обувь;
  • правая или левая стороны стопы опухают.

Симптомы, лечение и причины появления пяточной кисты

Перелом при кисте по ощущениям напоминает сильный ушиб. Ребенок не жалуется на боль, но прихрамывает, а пятка или вся стопа отекает. Если начинается воспаление, стопа отекает, боли усиливаются, повышается температура тела.

Диагностика

На приеме врач узнает у родителей и ребенка, как давно тревожит боль в пятке, на что он еще жалуется, занимается ли спортом, какие процедуры и лекарства приносят облегчение. У взрослого спросят о профессии и старых травмах стопы, хирург попросит человека пройтись по кабинету и понаблюдает, как он двигается, насколько сильно хромает и приволакивает ногу.

Размер меньше 5–6 см, медленный рост и четкое отграничение припухлости от здоровых тканей указывает на доброкачественный характер опухоли. Однако симптомы кисты схожи с признаками других заболеваний кости. Поэтому после осмотра врач назначит пациенту рентгеновское обследование в нескольких проекциях, КТ или УЗИ стопы:

  1. Рентгеновский снимок четко покажет полость в пяточной кости – ее размеры, форму и содержимое (жидкость или воздух).
  2. Компьютерная томография поможет увидеть состояние окружающих тканей, визуализирует строение полости и определит жидкость, которой она наполнена (кровь, лимфа, примеси гноя).
  3. Малышам до 4–5 лет для выявления врожденных кист делают УЗИ пятки – у маленьких детей косточки стопы еще мягкие и пропускают ультразвуковые волны.

Симптомы, лечение и причины появления пяточной кисты

При подозрении на злокачественный процесс из полости берут пункцию жидкости на анализ. Одновременно врач может удалить все содержимое кисты.

На кисту косвенно указывают результаты лабораторных анализов (уровень кальция, соотношение уровней кальция и фосфора в крови и другие). Они не позволяют утверждать, что образование в пятке – именно киста, но подсказывают врачам направление для дальнейшей диагностики.

Методы лечения

«Детская» киста способна исчезнуть самостоятельно к подростковому возрасту, у взрослых полость рассасывается реже. Поэтому у детей простые кисты лечат консервативной терапией, а взрослым лечение назначают в зависимости от стадии заболевания. При осложнениях и детям, и взрослым делают операцию.

Консервативная терапия

Небольшие полости пунктируют и на конечность накладывают гипсовую повязку. Через два-три дня пациенту разрешают вставать, ходить с опорой на костыли или трость, а функции стопы восстанавливаются в срок от четырех месяцев до полугода.

Симптомы, лечение и причины появления пяточной кисты

В некоторых случаях стопу гипсуют без пункции и назначают пациенту постельный режим на 3–4 недели. Если опухоль продолжает расти, методику лечения меняют – удаляют из кисты жидкость или делают операцию. Оперативное вмешательство противопоказано:

  • малышам до двух-трех лет и людям старше шестидесяти;
  • при переломах без смещения;
  • пациентам с тяжелыми хроническими патологиями сердца и сосудов, которым опасно давать наркоз или вводить другие необходимые для операции препараты.

Когда операцию делать нельзя, при простом переломе ногу гипсуют на месяц – от колена до кончиков пальцев, а после снятия делают контрольный рентген. Обычно после перелома киста исчезает, а костная ткань со временем восстанавливается.

Операция

Операция считается основным методом удаления кистозных опухолей. Это доброкачественное образование само по себе не опасно для здоровья, поэтому его оперативно удаляют после травмы и когда оно болит, растет, воспаляется:

  • плановое оперативное вмешательство рекомендуют детям и молодым людям, у которых кисту выявили случайно и она «ведет себя спокойно»;
  • срочная операция нужна при открытых переломах и закрытых оскольчатых (отломки кости могут поранить ткани), и если травма повредила нервы и сосуды.

Симптомы, лечение и причины появления пяточной кисты

В ходе операции содержимое кисты «вычерпывают», а полость вычищают хирургической ложечкой (кюреткой) и заполняют прочным материалом – биокомпозитом.

При переломах пострадавшие участки кости заменяют искусственной пяточной пластиной или фрагментом костной ткани пациента, например с голени. Через две недели швы снимают, а гипсовую лангету придется носить 5–6 недель.

Раз в месяц в течение года пациенту делают рентген пяточной зоны, чтобы вовремя заметить проседание кости.

После оперативного вмешательства назначают массаж, физиопроцедуры и курс лечебной гимнастики, а дома, посоветовавшись с врачом, делают компрессы с отварами трав, медом, прополисом, красной и белой глиной. Сколько времени продлится восстановительный период, зависит от размеров образования и тяжести травмы. В среднем срок реабилитации растягивается на полтора года.

Возможные последствия

Частое осложнение кисты пятки – переломы пяточной кости. Их провоцирует та же причина, по которой возникает сама полость: костная ткань патологически изменяется, и истонченная пяточная пластинка ломается.

Если киста наполнена жидкостью, при разрыве содержимое просачивается в полости суставов, а пневматизированные (заполненные воздухом) полости способны прорваться наружу в открытом переломе. В результате в мягких или костных тканях начинается воспаление, которое способно привести к размягчению кости (остеомаляции) и даже к потере конечности.

Симптомы, лечение и причины появления пяточной кисты

Профилактика

Профилактика пяточной кисты у детей – это питание, богатое кальцием, а при необходимости дополнительное назначение витаминов и микроэлементов. Чтобы уменьшить риск ее возникновения, нужно:

  1. Беречь стопы от травм.
  2. Носить обувь, которая не сдавливает стопу и не нарушает кровообращение.

Детям с плоскостопием и другими патологиями суставов и связок рекомендуют ортопедическую обувь с мягкой подошвой и стельками, которые корректируют положение стопы. Если врачи советуют малышу операцию, от нее не стоит отказываться.

У взрослых кисту пятки чаще лечат оперативно, а после вмешательства приходится длительно восстанавливать функции стопы. Но чем раньше поставлен диагноз, тем больше вероятность, что киста не успеет дать осложнения, и с ней удастся справиться консервативно. Поэтому если вам стало больно наступать на пятку или привычная обувь кажется тесной – не тяните с обращением к врачу.

У детей с кистой можно справиться без операции. Но чтобы предупредить осложнения и не доводить до хирургического удаления, за ней нужно наблюдать и выполнять рекомендации врача.

Основные причины образования и способы лечения кисты пяточной кости

Ежедневно нижние конечности человека претерпевают сильную нагрузку. Во время передвижения, бега, и продолжительной вертикальной позиции тела, весь вес приходится на пяточную область. Поэтому к самой часто встречаемой болезнью ног, относится киста пяточной кости.

Заболевание является новообразованием, формирующегося под влиянием множества факторов. Некоторый промежуток времени болезнь проходит без признаков, но по мере прогрессирования пяточной кисты развивается явная клиническая картина. Терапия патологии должна начаться своевременно, это позволит человеку быстрее вернуться к повседневной жизни.

Симптомы, лечение и причины появления пяточной кисты

Причины возникновения патологии

Пяточная опухоль представлена новообразованием доброкачественного течения, имеющая пазуху и наполненная слизью, воздухом. Кость пятки является крупным участком ступни, включая тело, которое подвергается кистозному возникновению, и бугра.

Когда развивается киста пяточной кости, факторы могут крыться вследствие изменения обращения крови в ткани кости вместе с натиском на стопы, а также вследствие ряда причин.

  • Применение неудобной обуви
  • Длительные сильные натиски на ступни
  • Нехватка витаминов
  • В 90% ситуаций фактором является падение с высоты
  • Патологические течения, проходящие в организме.

Вследствие имеющихся факторов выделяют тех, кто подвержен болезни:

  1. Спортсмены, которые сильно нагружают ноги.
  2. Лица, кто страдает лишней массой тела, имеют диабетическую патологию.
  3. Люди, занятость которых предполагает продолжительное пребывание в вертикальной позиции на ногах.

Формирование пяточной кисты может фиксироваться в возрасте ранних лет. Данному процессу предшествуют сильные натиски при недостаточно сформированной опорно-двигательной системе ребенка, или несущественные травмы, приобретенные из-за падения.

Пяточная опухоль способна иметь и врожденное течение.

Классификации костной кисты

Киста в пяточной части зачастую односторонняя, развиваясь на правой, левой кости пятки. Наблюдаются опухоли единичного, множественного характера.

В основном выявляемая болезнь в пяточной зоне представлена солитарной (одиночной) опухолью.

Самая большая величина у взрослого человека не более 5-6 см в объеме, терапия такой кисты оперативная.

В зоне переломов, трещин формируются многочисленные незначительные образования, лечащиеся консервативным путем.

Также выделяют образования, которые наполнены:

  • Воздухом
  • Экссудатом
  • Гноем, если присоединяется инфекция.
  • Кровью

Появление аневризматической кисты с содержанием крови – редкое врожденное заболевание, которое регистрируется у одного ребенка на миллион. Представлена патология многокамерным образованием, формируется в момент эмбриогенеза, лечится хирургическим путем.

В пяточной зоне могут наблюдать и солитарную кисту, формирующейся в период стремительного роста ребенка в 6-7 лет. Подобные новообразования нередко исчезают сами к половозрелому возрасту.

Терапия необходима, если фиксируется активный рост кист либо имеются осложнения, характеризующиеся инфицированием, болезненными переломами.

Это интересно:  Вывих копчика, как распознать и лечить подвывих копчика?

Характерные симптомы кисты пятки

На начальном этапе появления, когда болезнетворное образование уже большой величины, никакие явные симптомы не возникают. Это свидетельствует о неестественной опухоли, которая не оказывает почти никакого натиска на костные ткани, расположенные рядом сосуды, снабжаемые кровью, нервные волокна.

Симптомы, лечение и причины появления пяточной кисты

Когда киста на пятке быстро растет и приобретает внушительный размер, то самостоятельно распознать прогрессирование реально, по таким симптомам:

  1. Ощущается тяжесть, или как инородный предмет в пораженной патологией пяточной зоне.
  2. Вспышки болевого дискомфорта, если двигательная активность продолжительная и вследствие интенсивных физических натисков.
  3. Пяточная область увеличивается в величине по причине чрезмерного давления на стопы.
  4. Повышается температура в ходе патологического течения.
  5. Ощущается жжение, при давление на ступни.

Когда присоединяется процесс воспаления, киста, наполненная слизью, воздухом, сдавливает ткани, расположенные рядом, вследствие этого происходит деформирование кости.

Киста рвется, что ведет к последующему инфицированию больной области. Вычислив подобные проявления, не нужно ссылаться на возрастной период, усталость, активную жизнь.

Чтобы вовремя обнаружить проблему рекомендуется немедленно обращаться в медицинское учреждение обследоваться и подтвердить либо опровергнуть наличие пяточной кисты.

Диагностика

Изначально врачом проводится осмотр больного и проводится опрос, чтобы составить анамнез.

Доктора будут интересовать вопросы подобного плана:

  • Место работы
  • Имеет ли место повышения натиска на стопу
  • Когда возникли первоначальные признаки
  • Были ли проявления связаны с произошедшим событием
  • Приходилось ли болеть патологическими болезнями суставов
  • Какой образ жизни присущ больному

Затем проводится внешний осмотр – процесс движения, хождения, стояния. При кисте в пяточной зоне зачастую человек жалуется на сильный болевой дискомфорт, поэтому возможно появление хромоты, не полной опоры на пораженную ногу, в целях защиты.

Симптомы, лечение и причины появления пяточной кисты

Если нажать на пятку чувствуется резкий болевой симптом, а при ощупывании врачом может быть обнаружено уплотнение небольшого размера.

Чтобы уточнить диагноз врач назначает прохождение исследований:

  • УЗИ детям до 5 лет
  • Рентген самый распространенный способ обнаружения в пяточной кости кисты
  • МРТ – эффективный метод диагностирования. Кроме костей, МРТ показывает состояние мягких тканей, легко находит опухоль, что позволяет точно определить величину, строение и свойства образования.
  • КТ
  • Исследование крови, чтобы выявить инфекцию.

Диагностирование пяточной кисты усугублено тем, что продолжительный период времени, болезнь себя никак не проявляет и даже на обычном осмотре без рентгена, установить патологию нереально. Отек зачастую не развивается, если не лопнуло образование, также нет уплотнения, венозной сетки.

Лечебные меры

Любое пяточное образование нужно лечить. При предположении на развитие заболевания нужно обратиться в медицинское учреждение.

Только доктор способен подобрать лечение, опираясь на величину кисты и самочувствие пациента.

На ранних этапах киста устраняется консервативным способом, а запущенные случаи исключают хирургическим путем.

Консервативная терапия

Применение разных фармакологических групп, медикаментов, реально только чтобы ненадолго приостановить рост и разращение кисты доброкачественного характера незначительного размера, течение не должно препровождается яркими симптомами.

Когда опухоль пяточной кости имеет незначительный размер, проводят пункцию лекарством под рентгеном.

Проходит мероприятие следующим образом:

  1. Вводится анестезирующий препарат.
  2. С использованием пункционной иглы, из кисты выкачивают секреторное содержимое.
  3. Зону костной болезни промывают с помощью антисептических медикаментов.
  4. В опустошенное образование вводят лекарства, которые содержат гормональные вещества, чтобы рассосать и устранить инфекционные микроорганизмы.

Зачастую медики проводят эту процедуру неоднократно.

Каждому больному доктором подбирается лечение, повторяющееся с промежутком до 14 суток.

Чтобы подтвердить эффективность сеансов нужно по истечении 2 месяцев пройти рентгенографию. Если киста станет меньше, то терапия пошла в должном русле. В остальных ситуациях необходимо оперативное лечение.

Операция

Показаниями к терапии кисты оперативным путем считаются:

  • Киста большой величины больше 4 см в объеме
  • Консервативный путь лечения не принес результата
  • Быстро увеличился размер кисты
  • Формирование тяжелых последствий

Операция проходит с использованием местного наркоза, в отдельных сложных ситуациях возможна общая анестезия. Исходя из места расположения и особенностей образования, пользуются наружным, внутренним доступом.

Симптомы, лечение и причины появления пяточной кисты

Принцип лечения — опорожнить кисту от содержимого, выскоблить стенки сумки, чтобы удалить детрит и заполнить пазухи с помощью специального пломбирующего средства (костного цемента).

Первые 3-е суток больной должен лежать с возвышенной конечностью. Затем осуществляется разработка суставов. На 4-й день пациент может сесть, ходить, с применением костылей.

После оперативного лечения швы исключают спустя 2 недели. Передвигаться без костылей разрешается через 1,5 месяца, если на рентгеновском снимке не будет выявлено осложнений.

Бывает, пациенты не подразумевают о наличии развивающейся кисты и обращаются в клинику по причине болезненного перелома. Тогда тоже делают операцию. Она заключается в репозиции, иссечении или фиксировании осколков.

Восстановительный период важен, поскольку от него будет зависеть трудоспособность потерпевшего. Ткани кости возобновляются неторопливо, поэтому возобновление может затянуться на 6-12 месяцев у пациента молодых лет.

Пожилые больные сталкиваются со сдержанными возмещающими явлениями, ткани кости плохо сращиваются, и всеобщий восстановительный период длится около 18 месяцев.

Для уменьшения восстановительного времени нужно придерживаться рекомендаций доктора, дозировать натиск на конечность, пересмотреть рацион, чтобы пяточная киста не вернулась.

В питание нужно внести продукты, которые содержат кальций, витамины:

  • Творог
  • Молоко
  • Апельсины
  • Яйца
  • Мармелад
  • Желе
  • Овощи
  • Фрукты с содержанием пектина
  • Жирная рыба, мясо.

В ограниченном количестве употреблять острую, соленую пищу, сладости.

Народное лечение пяточной кисты

Народные рецепты при устранении пяточных кист не действенны, поскольку опухоль располагается очень глубоко. С помощью отваров, компрессов на пятки, примочек можно только на время снизить болевой дискомфорт.

Но так как нарастающий процесс способен спровоцировать формирование тяжких последствий, не нужно проводить самостоятельное лечение и обратиться в за помощью к медикам.

Народные рецепты

  • Настойка из одуванчика – берется чайная ложка перемеленых корней, заливаются 250 мл горячей воды. Настаивается средство около 20 минут, фильтруется. Пить по 50 мл 2 раза в сутки за 60 минут до трапезы. Лечебный курс занимает 10 дней.
  • Оздоравливающая примочка – необходимо взять 2 большие ложки перемеленого чистотела и залить 100 мл кипятка. Спустя 30 минут средство профильтровывается. В полученном лекарстве смачивается тампон, прикладывается к стопе на 2 часа под полиэтилен. Ставить примочки через день, до полной нормализации самочувствия.

Осложнения

Если кисту в пяточной зоне лечить сразу и целесообразно, то неприятных осложнений не будет.

Однако в случае игнорирование симптомов либо неадекватной терапии, могут развиться такие осложнения:

  • Кистозная полость разрывается, что ведет к излитию секреторного содержимого и инфицированию организма.
  • Гнойные явления в опухоли, они ведут к появлению ярко выраженных признаков, которые ухудшают жизнь и провоцируют заражение организма.
  • Все время необоснованно нарушается целостность костного строения в ногах.
  • Поражаются костные сосуды и нервные окончания, ведущие к изменению работы поврежденной конечности.

При запущенном, очень тяжелом случае человек может стать инвалидом, ожидает также ампутация пораженной ноги, смерть.

Профилактика развития образования

Так как медициной точно не установлены факторы развития пяточной опухоли, профилактика болезни отсутствует. Но при имеющихся факторах риска, которые воздействуют на появление образования, можно предпринять меры, которые нацелены, чтобы снизить возможность формирования образований.

  1. Применять ортопедические туфли.
  2. Систематически обследоваться у медиков на предмет артрита, плоскостопия.
  3. Если имеется лишний вес тела, нужно предпринять меры по его понижению.
  4. Избегать травматизации.

Если есть предположение на развитие кисты, сразу нужно обращаться за помощью к медикам. Это позволит снизить вероятность развития осложнений и гибели больного.

Симптомы, лечение и причины появления пяточной кисты

Появление неприятных ощущений и шишки на пятке в ряде случаев может сигнализировать о формировании и увеличении в размере пяточной кисты. Патология представляет собой появление полости в кости, которая заполнена жидкостью или воздухом.

Гистологически относится к доброкачественным образованиям, неспособным к малигнизации и метастазированию.Симптомы, лечение и причины появления пяточной кисты

Виды кисты пяточной кости

Основываясь на классификацию, по происхождению существует врожденная и приобретенная киста пяточной кости. По особенностям строения в медицинской практике выделяют несколько других видов:

  1. Костное образование (МКБ 10 – М85.0), как правило, образуется в детском возрасте, обусловлено генетическими аномалиями строения костных структур. Иногда диагностируется у спортсменов по причине тяжелых физических нагрузок.
  2. Солитарная киста (МКБ 10 – М85.4) на рентгенологическом снимке выглядит как четко очерченная одиночная полость, регистрируется с частотой 89 %. Зачастую формируется на фоне перелома пяточной кости.
  3. Множественные полости (МКБ 10 – М85.6) появляются при травмировании пятки и раздроблении кости.
  4. Аневризмальная костная полость (МКБ 10 – М85.5) редко обнаруживается, характерной локализацией являются тазобедренные кости и позвоночный столб. Причина – нарушения в онтогенезе при дифференцировке тканей во внутриутробном периоде.

Любой вид образования подлежит своевременной диагностике, наблюдению и при необходимости паллиативному или радикальному лечению. Согласно МКБ 10 заболеванию присвоен шифр, относящийся к классу М85.

Причины появления

В большинстве случаев болезнь развивается постепенно, и определить причину ее появления бывает достаточно сложно. В основном киста в кости может появляться по нескольким причинам:

Симптомы, лечение и причины появления пяточной кисты

  • распластывание стопы, фиксированные изменения установки ступни (плоскостопие);
  • неудобная обувная пара с неправильно подобранной стелькой, когда статическая и динамическая нагрузка на подошву распределяется неравномерно;
  • нарушение внутрикостных метаболических процессов как при сахарном диабете. Снижается поступление полезных веществ и микроциркуляция;
  • длительное нахождение стоя в течение всего дня, связанное с особенностями профессии;
  • стремительный набор веса и как следствие увеличенное давление на суставы и кости;
  • причиной может стать травма как недавняя, так и полученная больше 1-2 лет назад из-за неправильного сращения или кровенаполнения поврежденного участка.

В группе риска по формированию пяточной кости находятся люди, которые занимаются любительским или профессиональным спортом. Спортивная ходьба, бег трусцой, бег на длинные и короткие дистанции при неправильной постановке стопы на твердую поверхность и перераспределении давления на пятку – потенциальная опасность травмирования пяточной части.

Характерные симптомы и диагностика

Киста в пятке, как правило, длительное время себя не проявляет, в чем заключается коварство всей болезни.

Клиническая симптоматика возникает, когда полость увеличивается в объеме и размер кисты достигает 0,5 и более см. У человека могут появиться умеренные боли с незначительными прострелами.

Это интересно:  Что собой представляет мечевидный отросток груди?

Состояние сравнимо с симптоматикой пяточной шпоры (плантарный фасциит), поэтому обращение к врачу затянуто.

Со временем возникает распирание и чувство тяжести не связанное с физическими нагрузками и длительным хождением.

Так как причина не устраняется, боль усиливается и не угасает даже поле отдыха с возвышенным положением нижних конечностей. При несвоевременном обращении и развитии осложнений может повышаться местная и общая температура тела.

Регистрируется эпизодическая или постоянная боль в стопе с распространением боли от пяточной области на передние отделы.

Диагностика с целью выявления причины состояния проводится в несколько этапов:

  1. Хирург или ортопед-травматолог опрашивает пациента и осматривает ступню. Составляется анамнез заболевания. Выявляется нарушение походки и резкая боль при надавливании на кость.
  2. Динамические и статические пробы с хождением по комнате, выполнением движений стопой.
  3. Инструментальная и лабораторная диагностика.

Лабораторные исследования подразумевают проведение клинических и биохимических анализов крови и мочи. Это необходимо для определения воспаления, инфекции и степени прогрессирования. Обязательный инструментальный дополнительный метод – рентгенография стопы. С целью уточнения локализации, распространенности и объема пяточной кисты в кости проводится МРТ или КТ.

Детям до 5 лет показано УЗ-исследование. В совокупности методик и результатов исследований ставится диагноз кисты пяточной кости, больной направляется на лечение.

Методы лечения кисты пяточной кости

Симптомы, лечение и причины появления пяточной кисты

Терапия

Метод лечения обычно зависит от симптоматики и причины приведшей к подобному состоянию. При малом объеме кисты врач назначает пунктирование пяточной полости. Первый этап – проведение местной анестезии с полным обезболиванием. После этого доктор берет стерильный шприц с длинной иглой и вводит ее внутрь капсулы.

Путем натягивания поршня откачивается жидкое содержимое. Полученный пунктат подлежит гистологическому анализу для установления причины патологии и исключения атипичных клеток. Образованная пяточная полость промывается раствором антисептика с последующим введением кортикостероида.

Подобное паллиативное лечение может выполняться до 2-3 раз с целью устранения всей жидкости кисты. После манипуляции показано рентген исследование. Если причина кисты не раковая опухоль и полость больше не заполняется, то другое лечение не показано.

Допускается использование лекарственных средств для уменьшения боли, воспаления (Диклоберл, Наклофен) и снятия спазма мышц (Мидокалм). Если высока вероятность нагноения полости рационально применение антибактериального средства (Цефтриаксон).

Операция

Оперативное вмешательство обычно проводится малоинвазивным путем. После выполнения должной анестезии хирург делает небольшой разрез скальпелем в условиях стерильной операционной комнаты.

Выскабливается и устраняется жидкое содержимое. Ликвидируется детрит кости. Полость в пяточной кости иссекается и промывается антисептическим раствором. Таким образом, устраняется причина боли и давления в пятке.

Лечение с обширным доступом показано при гигантской полости кисты.

Народное лечение

Пяточная киста подлежит врачебной терапии. Иногда в комплексе лечения народные рецепты могут применяться как вспомогательная методика. Народная медицина противостоит причине болезненности и воспаления. Существует несколько рецептов против кисты на пятке:

  1. Солевые ванночки – 3-4 ложки морской соли растворяют в одном литре горячей кипяченой воды. Полученный раствор вливают в тазик. Ногу с пяточной кистой опускают в ванночку и удерживают около 25-30 минут. После процедуры насухо вытирают мягким полотенцем и надевают теплые носки. Цикл лечения – 7-10 дней.
  2. Компрессы из крапивы – свежую траву собирают в конце весны или вначале лета, пропускают через мясорубку, чтобы на выходе получилась кашица. Полученная кашица наносится на чистый лист лопуха и прикладывается к больной ноге с кистой в кости. Фиксируется стерильным бинтом. Компресс ставится на ночь. Длительность лечения – 10-14 дней.
  3. Скипидарная пропитка – в аптеке приобретенный скипидар наносится на пяточную кость, хорошо втирается массирующими движениями в кожу. Процедура выполняется на ночь. Ногу укутывают или надевают носки из натуральной шерсти. Лечение проводится в течение 10-15 дней.

Прежде чем приступить к методам лечения народной медицины настоятельно рекомендуется провести полное обследование с установлением причины кисты в пяточной кости и ее гистологической картины.

Период реабилитации после операции

Период восстановления напрямую зависит от выбранной тактики лечения. После пунктировани кости первые сутки пациент передвигается при помощи костыля, последующие дни постепенно с малыми нагрузками становится на пораженную нижнюю конечность.

Реабилитация после оперативного лечения в среднем составляет 2-3 недели. Шовный материал снимают спустя 7-10 дней. Передвижение при помощи трости, ходунков или костылей.

Противопоказаны все виды тяжелого труда, спортивные упражнения с задействованием пяточной кости.

Возможные последствия

Если не устранить причину болей в пяточной зоне, могут наблюдаться не желаемые последствия. Осложнения:

  • разрыв полости;
  • патологический перелом кости;
  • инфицирование кисты с нагноением;
  • выраженная боль, распирание, вынужденный постельный режим;
  • заражение смежных тканей и крови (сепсис);
  • становится причиной частичной ампутации ноги.

Своевременно начатое лечение снижает риск осложнений втрое. Рецидивы наблюдаются в редких случаях и составляют в среднем – 7-12 %.

Симптомы, лечение и причины появления пяточной кисты

Киста пяточной кости

Киста — это доброкачественное новообразование, заполненное жидкостью или полужидким содержимым. Возникает оно вследствие каких-либо нарушений в организме, может поражать внутренний органы и любые ткани организма, в том числе и костную.

Киста может долгое время оставаться не замеченное и самостоятельно рассосаться. Если она достигает крупных размеров, то начинает сдавливать окружающие ее ткани и причинять боль.

В таком случае необходимо принять меры по уменьшению опухоли, либо полностью ее удалить.

Слишком большая киста может лопнуть, в таком случае ее содержимое вытекает в ткани организма и вызывает в них воспалительный процесс.

Симптомы, лечение и причины появления пяточной кистыКиста кости — это новообразование, которое представляет собой полость в костной ткани, заполненную секретом или воздухом. Возникает она из-за нарушения кровообращения в костной ткани, постепенно ей не хватает питания, она разрушается под действие ферментов.

Спровоцировать заболевание могут следующие факторы:

  • Лишний вес и высокая нагрузка на стопу;
  • Плохая обувь;
  • Травма;
  • Воспалительный процесс;
  • Плохое питание, авитаминоз.

Виды

Чаще всего в области пятки появляется солитарная киста, обычно в 90% случаев, реже могут появляться множество мелких кистозных образований. Крайне редко в области пяток появляется аневризмальная киста, она обычно локализуется в тазобедренной кости или поражает позвоночник.

Любая форма пяточной кисты является опасным патологическим новообразованием, которое может причинять множество неудобство и сильно осложниться при отсутствии адекватного лечения, поэтому очень важно при первых же признаках болезни посетить специалиста и начать терапевтическое лечение.

Симптомы

Пяточная киста может не проявляться долгие готы, этим заболевания и коварно. Но когда полость становится достаточно большой, возникают боли при хождении, чувство распирания в области пятки и чувство тяжести, избавиться от которого не получится при обычном отдыхе.

Многие люди не обращают внимание на боль, считая, что они просто устают на работе или давит неудобная обувь. А чем дольше не лечить костную кисту, тем сильнее возрастает риск рецидивов и осложнений.

Так при пяточной кисте в ее полость может попадать инфекция, тогда повышается температура, возникает сильная боль в стопе.Симптомы, лечение и причины появления пяточной кисты

Если не лечить воспалительный процесс, он может привести к серьезным осложнениям, вплоть до потери конечности. При разрыве кисты возникает воспаление мягких тканей вокруг нее, в таком случае стопа может сильно отекать, появляется острая боль, на ногу не возможно наступить.Если киста не заполнилась жидкостью, возникает риск ее прорывания и разрушения пяточной кости.

Очень важно при первых же симптомах заболевания посетить врача. Так как запущенная форма костной кисты лечится только хирургическим путем, что подразумевает долгую и болезненную реабилитацию. На начальных стадиях костную кисту почти всегда лечат консервативным путем.

Диагностика

В первую очередь врач осмотрит пациента и проведет опрос для составления анамнеза. Врача заинтересует, где человек работает, повышены ли обычно нагрузки на стопу. Также специалист спросит, когда появились первые симптомы заболевания и были ли они связаны с каким-либо событием. Болел ли пациент воспалительными заболеваниями суставов и какой образ жизни он ведет.

Симптомы, лечение и причины появления пяточной кистыДалее врач осмотрит внешне, как пациент двигается, как он стоит и ходит. При пяточной кисте, как правило, человека беспокоит выраженная боль, поэтому он может прихрамывать или не полностью наступать на больную ногу, защищая ее. При нажатии на больное место обычно ощущается резкая боль, а врач может прощупать небольшое уплотнение.

Для уточнения диагноза специалист выдаст направление на прохождение исследований:

  • УЗИ у детей до 5 лет;
  • Рентгенография;
  • КТ и МРТ;
  • Анализы крови для выявления инфекции.

Диагностика костной кисты осложняется тем, что долгое время она никак себя не проявляется и даже не медицинском осмотре без рентгенографии поставить диагноз невозможно. Отека обычно не появляется, если киста не лопнула, также не ощущается уплотнений и нет венозной сетки на поверхности.

Лечение

Метод лечения обычно выбирает специалист исходя из размеров кисты и состояния пациента. Если киста еще маленькая, то проводят лекарственную пункцию, она выполняется в несколько этапов:

  • вводится анестезия;
  • в полость кисты врач вводит стерильную иглу и выкачивает содержимое кисты, часть обычно берут на гистологический анализ;
  • опустошенную полость хорошо промывают антисептическим раствором;
  • затем вводят гормональный препарат против инфекции.

Такую процедуру обычно повторяют несколько раз, с промежутком в одно или две недели, количество процедур назначает врач индивидуально в каждом случае. Через 2-3 месяца после курса процедур назначают рентген, чтобы проверить эффективность пункции, если киста уменьшается, то другого лечения не потребуется.

Симптомы, лечение и причины появления пяточной кистыВ других случаях используют мало инвазивный метод — вскрытие полости кисты. Хирург выскабливает ее и промывает антисептическим раствором, удаляет жидкость и костный детрит. Отверстие в кости замещают костным цементом. Такая операция очень эффективная и затрагивает только небольшую область на пятке. Обширная хирургическая операция проводится только в том случае, если киста имеет гигантские размеры.

Это интересно:  Узи плечевого сустава (плеча): что можно обнаружить, как делают?

Период реабилитации зависит от вида лечения, так при пункции реабилитация не требуется, при хирургическом вмешательстве швы снимают через 7-10 дней. На период лечения необходимо полностью разгрузить стопу и передвигаться при помощи костылей или трости.

Народное

Пяточная киста — это серьезное заболевание, которое может привести с осложнениям, вплоть до ампутации, поэтому самолечение в этом случае противопоказано.

Это заболевание до конца не изучено, и, что является настоящей причиной нарушения кровообращения костной ткани не ясно.

Любые лечебные мероприятия, в том числе и народные методы, могут нанести вред и сильно ухудшить состояние, поэтому лечить пяточную кисту нужно исключительно под присмотром специалиста.

Важно отметить, что костная ткань располагается достаточно глубоко, поэтому народные методы являются неэффективным средством при лечении костной кисты. Действующие вещества просто не смогут проникнуть внутрь тканей и оказать необходимое противовоспалительно действие. Лечить костную кисту только путем непосредственного введения противовоспалительного препарата в ее полость.

Чтобы ускорить восстановление костной ткани, рекомендуется откорректировать питание пациента и ввести в рацион продукты, содержащие достаточное количество кальция и других витаминов и минералов. Это могут быть следующие продукты:

  • Молоко и кисломолочные продукты;
  • Жирная рыба;
  • Семя кунжута;
  • Апельсины и другие цитрусовые фрукты;
  • Ягоды: вишня, черешня, смородина;
  • Яблоки и абрикосы, и другие фрукты, содержащие пектин;
  • Желе и мармелад и другие продукты с желатином;
  • Свежие овощи, особенно помидоры и болгарский перец.

В целом питание пациента должно быть полезным и сбалансированным. Стоит исключить из меню фаст фуд и еду, содержащую консерванты, красители и прочие химические добавки. Также необходимо ограничить острые, соленые, жареные и жирные блюда. В рацион нужно ввести нежирные сорта мяса, все крупы, овощи и фрукты, орехи и творог. Также рекомендуется ограничить потребление сладостей.

Осложнения

При своевременном и адекватном лечении осложнения при костной кисте случаются редко. Риск рецидивов костной кисты обычно не превышает 15%.

Если кисту не лечить, то возможны ее разрывы и попадание инфекции в полость кисты, в таком случае течение заболевание сильно осложняется и пациенту необходимо хирургическая операция. Если операцию вовремя не провести, возникнет нагноение, которое сопровождается очень интенсивной болью, оно опасно дальнейшим заражением тканей и может привести к ампутации конечности.

Профилактика

Так как точная причина возникновения костной кисты не известна, особенных профилактических мер не существует. Но известны факторы, влияющие на возникновение заболевание, поэтому профилактика заключается в их исключении.

  • Необходимо правильно подбирать обувь. Женщинам не стоит носить туфли и сапоги на каблуках весь день, в течение дня нужно обязательно переобуваться в удобную обувь на плоской подошве;
  • Необходимо регулярно проходить медицинские осмотры и показывать ребенка ортопеду и хирургу хотя-бы раз в год, начиная с самого рождения. Ранняя диагностика костной кисты поможет избежать серьезных осложнений и быстро вылечить проблемы без последствий для организма;
  • Если пациент занимается профессиональными видами спорта или его работа связана с постоянным поднятием тяжести, необходимо регулярно посещать хирурга, для профилактического осмотра стопы и всего опорно-двигательного аппарата;
  • Пациентам с ожирением необходимо обязательно пройти консультацию у диетолога и эндокринолога и принять меры, направленный на уменьшение веса. Постоянна чрезмерная нагрузка на стопу приводит к возникновению целого ряда заболеваний. Важно понимать, что организм человека изначально не рассчитан на то, чтобы ежедневно переносить вес на 30-40 и более килограмм больше нормы.
  • При появлении неприятных ощущений необходимо как можно скорее сделать рентгенографию стопы и посетить специалиста. Не стоит откладывать поход к врачу, вскоре боль может стать невыносимой, да и лечение в таком случае сильно затянется.

В каком лечении нуждается киста в пяточной кости

Симптомы, лечение и причины появления пяточной кисты

Пяточная кость представляет собой наиболее крупную опорно-двигательную костную структуру в области стопы, на которую, во время передвижения, приходиться самый большой нагрузочный вес. Любые нарушения в ее тканях способны вызывать массу неприятных симптомов и последствий, которые приводят инвалидности пострадавшего. Одной из широко распространенных патологий данной части человеческого тела является киста пяточной кости. Она представляется собой доброкачественное образование, локализующееся в самой толще костных структур. Изнутри опухолевидной полости находиться воздух или секреторная жидкость. Из-за утраты некоторой части своей массы, пяточная кость не способна выдерживать нагрузку, которая приходится во время движения. Вследствие такого состояния человек подвергается переломам различной степени тяжести и не может вести привычный образ жизни.

Лечение такого заболевания должно быть своевременным. Чем быстрее будут проведены все необходимые терапевтические манипуляции, тем больше вероятность того, что человек сможет вернуться к прежней жизнедеятельности, не ощущая время от времени дискомфортных симптомов.

Причины

Основной причиной формирования доброкачественной опухоли в кости становится нарушение кровообращения в пяточной области.

Чаще всего такое явление наблюдается у профессиональных спортсменов и людей, времяпровождение которых заключается в постоянном передвижении и усиленном физическом воздействии на нижние конечности (туристы, продавцы, тренера и т. д.). Также повысить вероятность развития патологии может следующий список провоцирующих факторов:

  • Прогрессирование различных воспалительных процессов;
  • Недостаточное количество витаминных элементов в организме;
  • Усиленные механические воздействия на нижние конечности (чаще всего падение с возвышенностей);
  • Ношение дешевой, неудобной обуви;
  • Интенсивные физические нагрузки на ноги;
  • Наличие инфекционных заболеваний;
  • Преклонный возраст;
  • Диабет;
  • ВИЧ инфекции.

Классификация

Киста в пяточной кости может быть следующих видов:

  • Солитарная (встречается в 85% всех случаев);
  • Костная;
  • Множественная (несколько опухолей различных размеров);
  • Аневризматичная (выявляется довольно редко, сопровождается ярко-выраженной симптоматикой).

В зависимости от размера и типа доброкачественного образования доктор подбирает индивидуальный способ лечения.

Симптомы

На начальных этапах развития, когда патологическое новообразование имеет небольшие размеры, никаких явных признаков не наблюдается.

Это связано с тем, что неестественная опухоль еще не оказывает практически никакого давления на костные ткани, близлежащие сосуды кровоснабжения и нервные окончания.

В том случае, если пяточная киста стремительно развивается и приобретает внушительный диаметр, то самостоятельно заподозрить ее прогрессирование можно благодаря следующим проявленным симптомам:

  • Ощущение тяжести и инородного предмета в пораженной болезнью нижней конечности;
  • Приступы болевого синдрома при продолжительной двигательной активности и интенсивных физических нагрузок;
  • Увеличение пяточной области после чрезмерных нагрузок на ноги;
  • Повышение температуры тела (при воспалительных процессах);
  • Чувство жжения и давления в пятке.

Обнаружив у себя вышеперечисленные признаки, не стоит ссылаться на возраст, усталость, активный образ жизни и т.п. Для своевременного обнаружения патологии медицинские специалисты рекомендуют немедленно посетить больницу для прохождения обследования и подтверждения или опровержения неприятного диагноза.

Диагностика

Для обнаружения патологических процессов в пяточной кости используются следующие методы диагностики:

  • Общий осмотр и опрос – врач делает выводы о привычной жизнедеятельности пациента, изучает возможные, провоцирующие такое заболевание, факторы;
  • Проведение рентгенографического снимка;
  • Ультразвуковое исследование нижних конечностей;
  • Использование магнитно-резонансного или компьютерного томографа;
  • Произведение диагностической пункции (редко);
  • Направление кровяной жидкости на лабораторное исследование.

На основе полученных результатов проведенного обследования и индивидуальных особенностей человеческого организма, лечащий врач назначит наиболее целесообразный способ терапии доброкачественной опухоли.

Методы лечения

К сожалению, костная киста не поддается консервативному лечению.

Использование различных групп фармакологических препаратов возможно лишь для недолгой приостановки роста и развития доброкачественной опухоли небольшого размера, течение которой не сопровождается ярко-выраженными проявлениями. Именно поэтому, услышав диагноз: киста пяточной кости будьте готовы к тому, что для ее терапии необходима операция.

При незначительном размере кистозного новообразования проводиться наиболее легкое оперативное вмешательство – лекарственная пункция. Выполняется она следующим образам:

  1. Больному вводят анестезирующее средство;
  2. С помощью специальной пункционной иглы из опухолевого образования выкачивают секреторную жидкость;
  3. Область костной патологии промывается антисептическими медикаментами;
  4. В опустошенную кисту вводятся специальные препараты, содержащие гормональные элементы, для провокации ее рассасывания и устранения инфекционных микроорганизмов.

Чаще всего медицинским работникам приходиться проводить вышеописанную процедуру несколько раз. Временной промежуток между каждой должен составлять не менее одиннадцати дней.

При более запущенных стадиях заболевания, больших размерах опухоли и сопутствующих неприятных симптомах врач принимает решение о произведении малоинвазивного способа хирургии.

Квалифицированный медики проделывает разрез в области поражения, с помощью специальных инструментов купирует патологическое новообразование, в опустошенную область костной ткани помещает костный цемент, промывает место операции антисептическими препаратами и сшивает раневое отверстие.

Такой вид хирургического вмешательства является наиболее эффективным и часто используемым. Вероятность повторного формирования кистозных образований минимальная.

Каждому человеку следует знать, что лечить пяточную кисту медикаментозным или народным способом – бесполезно. Подобные терапевтические манипуляции могут использоваться лишь для повышения эффективности от основного вида лечения.

Также не следует заниматься самолечением. Подобные мероприятия часто заканчиваются серьезными, необратимыми последствиями.

Послеоперационный период

Продолжительность периода реабилитации после хирургического вмешательства полностью зависит от способа терапии. При пункционном удалении пяточной опухоли соблюдать особые правила не требуется. В том случае, если кисту купировали с помощью малоинвазивной операции, врачи рекомендуют ограничить свое времяпровождение на протяжении месяца от следующих занятий:

  • Занятия активной спортивной деятельностью;
  • Посещения бассейна;
  • Воздержание от интенсивных физических нагрузок;
  • Подъема тяжестей;
  • Преодолевания дальних дистанций;
  • Употребления алкогольных напитков.

Также квалифицированные медицинские работники рекомендуют придерживаться правильного, сбалансированного питания и исключить (хотя бы на время) употребление вредных продуктов и добавок.

Осложнения

Киста в пятке при своевременном и целесообразном лечении не провоцирует неприятных последствий. Однако, при наплевательском отношении к своему здоровью, игнорировании проявленных симптомов и непрофессиональном лечении, осложнения могут возникать следующие:

  • Разрыв кистозной полости, который влечет за собой излитие секреторной жидкости и инфицирование организма;
  • Гнойные процессы в новообразовании, влекущие за собой ярко-выраженные, ухудшающие качество жизнедеятельности человека, симптомы и последующее заражение организма;
  • Постоянное, необоснованное нарушение целостности костных структур в нижних конечностях;
  • Поражение кровеносных сосудов и нервных окончаний, влекущие за собой нарушение функционирования больной ноги.

В запущенных и наиболее тяжелых случаях человека ждет инвалидность, ампутация пораженной конечности или, что еще хуже, летальный исход. Поэтому медики настоятельно рекомендуют – не пренебрегайте своим здоровьем.

БУЗОО «Территориальный центр медицины катастроф»
Добавить комментарий