Причины, диагностика и опасность лордоза поясничного отдела

Поясничный лордоз представляет собой изгибы позвоночного столба с выпуклостью вперед. В случае чрезмерного увеличения или уменьшения угла искривления, состояние переходит в болезнь с выраженной симптоматикой. Чтобы благополучно устранить деформацию, нужно ознакомиться с причинами, методами терапии и профилактикой патологии.

Причины, диагностика и опасность лордоза поясничного отдела

Причины и провоцирующие факторы

Лордоз поясничного отдела возникает у людей любого возраста. При наличии предрасполагающих состояний, риск увеличивается:

  •        травма в области поясницы;
  •        регулярное ношение тяжелых предметов;
  •        постоянное сидение в неудобной позе;
  •        лишний вес;
  •        деформация верхней зоны спины;
  •        воспалительный процесс между позвонками;
  •        остеопороз;
  •        болезнь Бехтерева;
  •        смещение позвонков;
  •        карликовость.

Иногда патология развивается в детском возрасте без особых причин. Это явление носит название – ювенильный лордоз. Такому состоянию предшествует ослабление или перенапряжение мышц бедер. По мере взросления, болезнь самостоятельно устраняется.

Другие причины, способные вызвать лордоз, связаны с дисфункциями нервной системы и мышц, а именно:

  •        церебральный паралич;
  •        мышечная дистрофия;
  •        миеломенингоцеле (спинномозговая грыжа, передающаяся наследственно);
  •        атрофия мышц спины;
  •        артрогрипоз (врожденная патология, когда суставы не способны нормально двигаться).

Важно! У беременных женщин часто развивается лордоз поясницы, по причине изменений в позвоночнике, постоянном напряжении мышц спины.

Причины, диагностика и опасность лордоза поясничного отдела

Симптомы и признаки

Наиболее распространенным проявлением считается боль в мышцах. В случае искривления позвоночника, они натягиваются в разных направлениях, что влечет за собой напряжение и спазм. Отмечается патологическое нарушение подвижности в зоне шеи или поясницы.

Обращаться к врачу нужно при таких симптомах:

  •        онемение;
  •        болевые ощущения, схожие с токовым разрядом;
  •        покалывание в зоне спины;
  •        слабость мышц;
  •        головокружение;
  •        ослабление контроля над испусканием урины.

Внимание! Вышеперечисленные проявления могут выступать признаком серьезной патологии – защемления нерва. Поэтому, чем раньше больной обратиться к доктору, чем выше шанс благополучно вылечиться.

Причины, диагностика и опасность лордоза поясничного отдела

Диагностика

На консультации доктор составляет и анализирует историю болезни человека, проводит медицинский осмотр и опрашивает на предмет жалоб.

Доктор просит наклониться вперед или вбок. Таким путем он проверяет:

  •        пластичность позвоночного столба в зоне искривления;
  •        подвижность спины;
  •        другие аномалии.

Показан неврологический осмотр, включающий в себя проверку и оценку болей,  чувствительность и подвижность в ногах, руках, изменения в контроле над функциями испускания урины и дефекации.

Специалист задает еще ряд вопросов:

  •        когда было замечено искривление?
  •        прогрессирует ли патология?
  •        терпит ли изменений форма искривления?
  •        ощущается ли боль?

После окончания консультации, доктор направляет на дополнительные исследования, чтобы выявить предварительный диагноз. Они включают в себя рентгенографию, МРТ или КТ, результаты которых позволяют выявить болезнь, стадию, поставить диагноз, назначить необходимое лечение.

Причины, диагностика и опасность лордоза поясничного отдела

Лечение

Терапия поясничного лордоза направлена на устранение причины и восстановление пораженного позвоночника. Как исправить поясничный лордоз, какие методы использовать, решает врач, исходя из результатов обследования.

Внимание! Лордоз требует терапии не во всех случаях. Незначительные отклонения, от 145 либо от 170 градусов не требуют лечения.

Медикаментозное лечение

Прием аптечных препаратов выступает основополагающим этапом в симптоматическом лечении.

Поясничный лордоз, лечение с помощью лекарственных препаратов включает:

  1.     Нестероидные противовоспалительные средства – Диклофенак, Вольтарен, Нимид, Анальгин. Они представлены в форме мазей, таблеток, ампул для инъекций. Препараты снимают болезненность и воспалительный процесс в пораженной зоне позвоночника. Назначается использование НПВП от 1 до 3 раз в день.
  2.     Миорелаксанты – Мидокалм, Сирдалуд. Они уменьшают напряжение в мышечном каркасе спины, снижают тонус мышц. Показаны при мышечном спазме.
  3.     Витамины ряда В – В1, В2, В6, В12, Нейровитан, Нейрорубин. Благодаря ним улучшается передача импульсов по нервным окончаниям, уменьшается онемение, нарушаются движения в конечностях.
  4.     Глюкокортикостероиды – Преднизолон. Показан при хронической стадии, направлены на усиление действия других средств. Препараты данного ряда оказывают мощное противовоспалительное действие.

Причины, диагностика и опасность лордоза поясничного отдела

Физиотерапия

Чтобы привести в норму мышечный кровоток, расслабить мышцы, используют физиотерапевтические процедуры. К наиболее эффективным относят:

  •        магнитотерапию;
  •        электрофорез;
  •        дозированные тепловые манипуляции.

При назначении физиолечения, доктор оценивает состояние здоровья больного в целом. Это делается с целью исключения наличия противопоказаний к физиотерапевтическим мероприятиям. В острый период болезни любое физиотерапевтическое воздействие противопоказано.

Причины, диагностика и опасность лордоза поясничного отдела

Массаж

Мануальная терапия применяется вне острой фазы. Когда позвонки снова обретут стабильность, можно прибегать к массажам.

Какие результаты достигаются после массажей:

  •        расслабление мышц;
  •        активация кровообращения;
  •        стабилизация позвонков;
  •        устранение болезненности.

Пациентам предлагают классический, лимфодренажный или точечный массаж.  В зависимости от состояния больного, врач подбирает один из приведенных методов. Массажи расслабляют мышцы, улучшают венозный и лимфатический отток от задействованных в патологию участков, снижают болезненность.

Причины, диагностика и опасность лордоза поясничного отдела

Лечебная гимнастика

Когда установлен поясничный лордоз, упражнения из ряда ЛФК эффективно дополняют комплексную терапию. Грамотно подобранные, дающие необходимую нагрузку на позвонки и конечности движения, помогают позвоночному столбу восстановиться.

Выполнение лечебно гимнастических манипуляций происходит под контролем врача, пока больной не привыкнет самостоятельно проводить упражнения, не переутомлятся и прорабатывать нужные зоны.

Период лечебного комплекса устанавливается в  индивидуальном порядке.

Причины, диагностика и опасность лордоза поясничного отдела

Операция

Когда вышеприведенные мероприятия не помогли устранить проблему, позвонки фиксируются в необходимом положении хирургическим путем. Существуют 2 вида операции. Принцип каждого хирургического вмешательства.

  1.     Все операции проводят с помощью современных приспособлений, позволяющих максимально безопасно проводить манипуляции. Врачи используют металлические конструкции (штыри, пластины), выравнивающие позвоночный столб, но полностью обездвиживающие его фрагменты из-за плотной фиксации. Данный способ считается менее дорогостоящим, но он не дает возможности больному жить полноценной жизнью. Благодаря вмешательству устраняются только боли, степень воздействия искривления на внутренние органы, приобретается нормальный эстетический вид. Значительный минус – отсутствие полного объема движений.
  2.     Второй метод более дорогостоящий, он характеризуется заменой пораженных позвонков на подвижные импланты. В результате, устраняется кривизна позвоночного столба и сохраняется подвижность.

Восстановительный период длится от 3 месяцев до 1 года, в зависимости от возраста больного, степени тяжести патологии. Ему следуют до тех пор, пока не устранится дискомфорт.

Причины, диагностика и опасность лордоза поясничного отдела

Осложнения

При отсутствии лечения, развиваются тяжелые последствия. Бороться с ними порой невозможно.

  1.     Выдвижение плеч вперед способствует опущению диафрагмы, и изменение ее позиции пагубно воздействует на функционирование легких. Стесняются те органы, которые расположены под диафрагмой, нарушается их кровоснабжение.
  2.     Прекращается полноценное функционирование сердца, развивается его недостаточность.
  3.     Иногда развиваются разные болезни дыхательных, пищеварительных, выделительных отделов.

В случае не оказания помощи при выявлении сердечной дисфункции на почве лордоза, возникает риск летального исхода.

Прогноз

Если больной обратиться к ортопеду своевременно, удастся остановить прогрессирование патологии, выровнять позвонки. У детей до 18 лет лордоз лечится благополучней, чем у взрослых. Чем старше пациент, тем меньше у него шансов быстро избавиться от проблемы.

Профилактика

Превентивные мероприятия помогут предотвратить формирование лордоза в области поясницы. Профилактика заключается в следующих правилах:

  •        много ходить, в день – по 1 километру, можно взять за правило ходить на работу или учебу пешком;
  •        отказаться от вредных привычек, регулярно заниматься спортом;
  •        ходить на плавание;
  •        использовать специальный корсет при работе в сидячем положении;
  •        правильно питаться;
  •        спать на жестком матрасе;
  •        бороться с лишним весом;
  •        стараться не допускать травм позвоночника.

Бытует мнение, что алкоголь стимулирует развитие патологии. Лучше отказаться от этого напитка. Соблюдение активного образа жизни даст возможность поддерживать мышцы пресса и спины в тонусе. Во время сна можно использовать валики, которые помогут сохранять тело в нужной позиции.

Лордоз поясничного отдела — что это такое?

Лордоз поясничного отдела — что это такое? Заболевания опорно-двигательного аппарата стремительно распространяются. И одной часто диагностируемых патологий является поясничный лордоз. Такая особенность объясняется повышенной нагрузкой на поясничный отдел.

Он должен поддерживать нормальное положение тела и в процессе хождения, и во время сидения. Если человек слишком много времени проводит в сидячем положении или в статичной позе, нагрузка возрастает – и начинаются проблемы с позвоночником, в том числе и лордоз.

Причины, диагностика и опасность лордоза поясничного отдела

Характеристика поясничного лордоза

Если рассматривать позвоночник со стороны, он имеет естественные выпуклости и изгибы. Они обеспечивают амортизацию и максимальный комфорт при передвижении.

Изгиб позвоночника вперед называется лордозом, который в норме имеется в области шеи и поясницы.

Лордоз формируется в первый год жизни ребенка, когда он осваивает процесс хождения. У детей и подростков искривление позвоночного столба появляется часто, но по мере роста и развития проходит.

Если в подростковом возрасте сильно выпирают позвонки и нарушена осанка, говорят о патологии. Уже на этом этапе требуется ЛФК, чтобы вернуть нормальные параметры позвоночника.

Это интересно:  Разрыв суставной губы плечевого сустава: лечение, симптомы

Если человек следит за своей осанкой и поддерживает стабильную работу мышц спины, угол лордоза составляет примерно 150 градусов.

Причины, диагностика и опасность лордоза поясничного отдела

Под влиянием внешних неблагоприятных факторов лордозы могут меняться свой угол. Такой патологический процесс может протекать в двух направлениях:

  1. Выпрямление физиологического лордоза.
  2. Усиление естественного лордоза.

Если прогиб в пояснице сглажен, диагностируется гиполордоз. При гиполордозе возрастают осевые нагрузки, что приводит к смещению позвонков или их деформации. Развивается сильный болевой синдром в области спины, который часто сопровождается ущемлением нервов.

Сглаженный лордоз развивается при сидячем образе жизни, когда мышцы спины не получают достаточной нагрузки. Угол изгиба позвоночника в районе поясницы увеличивается до 170 градусов и более. Наблюдается визуальное ухудшение осанки, изменение походки и сглаженность в поясничном отделе позвоночника. Сам позвоночник выпрямлен, а для прогиба приходится прилагать значительные усилия.

Сильной выпуклостью кпереди называется гиперлордоз. Чаще всего возникает у девушек с избыточной массой тела.

Больные жалуются на сильный дискомфорт в поясничном отделе позвоночника, который усиливается в процессе движения.

Также отмечаются изменения со стороны осанки, так как ягодицы выступают назад, а живот выпячивается. С гиперлодозом часто сталкиваются девушки, которые предпочитают обувь на высоких каблуках.

Причины, диагностика и опасность лордоза поясничного отдела

Из-за неравномерной нагрузки изгиб в области поясницы более выражен, также страдает грудной отдел позвоночника. Выпуклость спереди становится с каждым годом сильнее, что способно привести к нарушениям в работе внутренних органов.

Причины развития патологического лордоза

Физиологический изгиб позвоночника может измениться под воздействием различных внешних и внутренних факторов.

У ребенка такие изменения часто вызваны следующими причинами:

  • Врожденными патологиями.
  • Родовыми травмами.
  • ДЦП.
  • Деформациями тазобедренного сустава.
  • Недостатком кальция в организме.
  • Быстрым ростом в подростковом периоде.

Во многих случаях при лордозе поясничного отдела диагностируется еще и кифоз грудного отдела позвоночника, когда появляется сутулость или даже горбатость. У взрослых лордоз диагностируется в зрелом возрасте, не ранее 30 лет.

Причины развития патологии следующие:

  • Остеохондроз.
  • Межпозвоночные грыжи.
  • Слабость мышц спины.
  • Вывихи тазобедренного сустава.
  • Избыточная масса тела.
  • Травмы позвоночника.
  • Пассивный образ жизни.
  • Новообразования в области позвоночника и ближайших органов.
  • Инфекционные заболевания, воздействующие на позвоночный столб.
  • Беременность, особенно многоплодная.

Причины, диагностика и опасность лордоза поясничного отдела

Любые повышенные нагрузки, которые испытывает поясничный отдел, неблагоприятно сказываются на общем состоянии позвоночника. Из-за этого лишний вес и беременность почти неминуемо приводят к патологическому лордозу. Если женщина после родов восстанавливает нормальную массу тела, выпуклость приобретает нормальные физиологические параметры.

Симптомы гипо- и гиперлордоза поясницы

Конкретные симптомы патологического лордоза могут отличаться, так как все зависит от особенностей организма, общего состояния здоровья и сопутствующих заболеваний.

Необходимо учитывать, как далеко сместился позвонок, насколько повреждены нервные окончания и нарушена ли работа внутренних органов. Также заболование может проявить себя по-другому, если и в других отделах имеется какое-либо изменение.

Однако некоторые признаки патологического лордоза одинаковы для всех пациентов:

  • Боль в спине.
  • Дискомфорт в нижних конечностях.
  • Нарушение осанки.
  • Проблемы со сном.
  • Сбои в функционировании внутренних органов.

Начальные симптомы патологического лордоза не вызывают серьезных опасений. Единственное проявление заболевания – это легкая усталость и дискомфорт при длительном стоянии. После непродолжительного отдыха неприятные ощущения уходят, а патологические изменения продолжают свое развитие. Со временем дискомфорт усиливается, но проходит после наклона вперед или сна на жесткой поверхности.

Причины, диагностика и опасность лордоза поясничного отдела

  • Симптомы заболевания могут отличаться в зависимости от формы патологического лордоза.
  • При гипердордозе наблюдаются такие изменения, как:
  • Смещение ягодиц назад.
  • Сильное выпячивание живота.
  • Напряжение мышц спины.
  • Невозможность сна на животе.
  • Сложность с наклоном вперед.
  • Появление большого расстояния между поясницей и полом.

Когда лордоз поясничного отдела позвоночника усилен, при попытках лечь на живот позвоночник выравнивается – и возникает боль. Также дискомфорт увеличивается во время наклона вперед, для чего включаюься в работу тазобедренные суставовы.

Гиполордоз проявляется по-другому:

  • Болями в спине.
  • Уплощением позвоночника.
  • Быстрой утомляемостью в сидячем и стоячем положении.
  • Изменением походки.
  • Ощущением онемения в области поражения.

Если человек решит прогнуть спину назад при лордозе поясничного отдела, он почувствует усиление боли. Также боль доставляет попытка увеличить угол лордоза до нормальных показателей за счет выгибаний и фиксаторов. Чтобы лордосколиоз был успешно побежден, требуется правильная диагностика и грамотная медицинская помощь.

Диагностика лордоза поясничного отдела

Начинается диагностика с опроса пациента и его визуального осмотра. Если какой-то позвонок выпирает на сторону, если позвоночный столб уплощен, ставится предварительный диагноз. Затем производится дальнейшее обследование, для чего назначается МРТ или КТ. МРТ дает полную картину заболевания, позволяет выявить стадию патологического лордоза и определить степень нарушения.

Причины, диагностика и опасность лордоза поясничного отдела

Если изгиб сохранен, то удается обойтись консервативными схемами лечения. В сложных случаях требуется оперативное вмешательство, но данная методика используется редко.

Лечение патологического лордоза

Когда специалист видит прямой позвоночник без изгибов или сильные прогибы, он подбирает медикаменты и назначает физиотерапию. Также больному необходимо выполнять специальные упражнения, которые ему подберет врач. Выпрямленный лордоз поясничного отдела, как и другие заболевания позвоночника, потребует длительного лечения.

Как исправить позвоночник:

  • Медикаментозное лечение.
  • Физиотерапия.
  • ЛФК.
  • Альтернативные схемы воздействия.

Причины, диагностика и опасность лордоза поясничного отдела

Для снятия болевого синдрома, назначаются противовоспалительные нестероидные препараты. Одновременно с этим врач подбирает комплекс витаминов, чтобы укрепить организм.

Принимать обезболивающие и противовоспалительные препараты рекомендуется не дольше двух недель, чтобы не спровоцировать проблем с желудочно-кишечным трактом.

При неконтролируемом использовании такие средства способны стать причиной язвенной болезни.

Часто назначаемые обезболивающие и нестероидные противовоспалительные средства:

  • Анальгин.
  • Аспирин.
  • Кетонал.
  • Ибупрофен.

Обязательно подбираются витаминные комплексы группы B (Нейрорубин, Нейровитан). Применяются миорелаксанты, а в сложных случаях требуется введение гормонов-глюкокортикоидов.

Обезболивающие мази активно применяются для местного воздействия. Их можно наносить втирающими движениями или использовать для проведения массажа. Однако при многих патологиях позвоночника противовоспалительные мази помогают только на короткий срок. Для облегчения состояния придется сделать много процедур с небольшим временным промежутком.

Причины, диагностика и опасность лордоза поясничного отделаФизиотерапия является неотъемлемой частью лечения лордоза поясничного отдела. Электрофорез с обезболивающими препаратами и магнитотерапия позволяют уменьшить мышечный спазм. Также они помогают в борьбе с болевым синдромом, который сильно снижает качество жизни.

Даже после завершения медикаментозного лечения пациенты должны выполнять специальные упражнения в домашних условиях. Если делать все правильно, мышцы спины будут постепенно укрепляться.

Они смогут поддерживать позвоночник, а, значит, и болезнь прекратит свое развитие.

При усердной работе удается не только избежать прогресса патологического лордоза поясничного отдела, но и вернуться к физиологической норме.

Если осанка нарушилась, если появился дискомфорт, необходимо срочно лечить позвоночник. В противном случае потребуется много времени и сил на восстановление, а результат оказывается далеко не самым лучшим.

Причины, диагностика и опасность лордоза поясничного отдела

Лордоз поясничного отдела – это заболевание, выраженное кривизной поясничного столба вперед. Искривление позвонков — опасная патология, наносящая вред организму. Хотя строение скелета имеет изгибы и не является плоским, любое отклонение от нормы считается заболеванием и требует корректировки.

Причины, диагностика и опасность лордоза поясничного отдела

Что такое поясничный лордоз и его особенности

Лордозы и кифозы – нормальное состояние скелета, при котором человек может жить полной жизнью, не ограничивать себя в движении.

Физиологический поясничный лордоз дает человеку равновесие, возможность ходить вертикально, распределять тяжесть одинаково.

Неправильный поясничный прогиб причиняет человеку боль, постоянный дискомфорт, ограничение в движениях. Патология различается по степени изменения изгиба:

  1. При изгибе, направленном вперед, угол наклона тазобедренного сустава, позвоночного столба увеличивается. Данное положение называется гиперлордоз.
  2. В случае с гиполордозом, угол наклона таза наоборот снижен. Позвоночник уплощен.

Заболевание может иметь врожденный или приобретенный характер, патология не имеет возрастных критериев и затрагивает людей разных сфер деятельности, образа жизни.

Формирование изгиба в позвоночнике начинается на первом году жизни ребенка. При рождении у малышей позвоночник сглажен, последующие действия, совершаемые им – большой прорыв в правильном конструировании скелета.

Исходя из возможностей пациента, временно возвратить тело в естественное положение, степень гиполордоза классифицируется:

  1. Нефиксированное искривление. Это считается начальной, наиболее легкой стадией заболевания. При нефиксированном лордозе, человек при желании может самостоятельно выпрямить спину, принять нормальное положение.
  2. Частично фиксированный. Выпрямлять спину возможно, но с некоторыми усилиями, физическими ограничениями.
  3. Фиксированное искривление. Спина больного человека не имеет возможности принять физиологическое положение.

Симптомы и причины

Выделяют два вида процесса деформации:

Это интересно:  Кармолис гель для суставов отзывы аналоги

Они различаются по причинам появления, методике лечения. Для возникновения первичного лордоза достаточно небольших пороков развития. Вторичный чаще появляется на фоне других заболеваний:

  • полиомиелит, при котором поражаются тазовые мышцы;
  • неподвижность тазобедренного сустава;
  • врожденный вывих бедра;
  • заболевания костно-мышечной системы;
  • церебральный парез ног.

Причины, диагностика и опасность лордоза поясничного отдела

Деформация позвонка происходит медленно, постепенно, определить зарождение патологии практически не представляется возможным. Начальная стадия может протекать бессимптомно, заявить о себе лишь при ухудшении состояния, когда появляется ноющая боль в спине, отдающая на ягодицы.

Становится заметно неестественное выгибание поясницы. Походка, движения человека отличаются от стереотипных, а мышцы поясницы находятся в напряжении, что сопровождается болью. Начальный этап болезни проявляет себя только при физической активности, запущенная форма лордоза вызывает постоянную боль и дискомфорт.

Выпрямление позвоночника сказывается даже на работе внутренних органов, может появиться общая усталость, сонливость. Патология сопровождается следующими симптомами:

  1. Задержка мочи.
  2. Повышение тонуса матки.
  3. Эректильная дисфункция.
  4. Запор.
  5. Нарушение работы органов малого таза.

Патологический лордоз сопряжен массой осложнений, длительное течение болезни ослабляет связки, заставляя мышечный тонус вызывать спазмы.

Мышцы, увеличивающие поясничный лордоз

Существуют определенные группы мышц, способные влиять на изгиб позвоночника, некоторые из них увеличивают поясничный лордоз, другие уменьшают.

Поясничный лордоз увеличивает следующая группа мускулатуры:

  1. Мышца, выпрямляющая позвоночник. Сокращение этой мышцы подтягивает крестец, увеличивает наклон таза.
  2. Квадратная мышца поясницы. Берет начало от подвздошных костей и крепится к ребрам.
  3. Мышцы передней поверхности бедра. Начинается от передне-нижнего края таза, а заканчивается на поверхности голени.
  4. Главная – пояснично-подвздошная мышца. В формировании поясничного лордоза она играет важную роль. Активно участвует в сгибании тазобедренного сустава, участвует в процессе ходьбы и других координированных движениях.

Правильное воздействие на эти группы мышц поможет избавиться от проблемы искривления позвоночника, неправильные упражнения лишь усугубят ситуацию. Назначить ЛФК может только лечащий врач после результатов анализов.

Норма угла поясничного лордоза

Причины, диагностика и опасность лордоза поясничного отдела

Определить наличие патологии можно самостоятельно, проведя самодиагностику. Для этого встаньте рядом со стеной, плотно придвинув к ней лопатки, пятки и упритесь ягодицами. Другому человеку необходимо приложить ладонь рядом с поясницей и попытаться продвинуть пальцы в образовавшуюся щель. По степени возможности этого действия определяется, поясничный лордоз видимо сохранен или нет.

Если чтобы просунуть руку между стеной и поясницей пришлось приложить усилие, поясничный отдел находится в нормальном физиологическом состоянии. Когда же действие совсем не получилось выполнить, это явный признак развития недостаточного прогиба – гиполордоза, а при свободном движении ладонью прогиб увеличенный.

Диагностика

При подозрении на лордоз, пациенту назначают полную диагностику. Когда динамика формирования неправильного изгиба сильно заметна, во избежание непредвиденных ситуаций, врач посылает больного на дополнительное обследование. Чаще достаточно снимка рентгена в боковой проекции. Стандартная диагностика лордоза включает:

  • осмотр специалиста;
  • ренгенографию;
  • магнитно-резонансную томографию;
  • общий анализ крови;
  • анализ мочи.

Лабораторные исследования необходимы при наличии хронических заболеваний. Артриты и артрозы требуют дополнительных снимков и сдачу крови на ревматоидный артрит. Иногда в процесс постановки диагноза, при лечении подключают узкопрофильных специалистов, следящих за лабораторными показателями и динамикой их изменений.

Перечень исследований условный, в индивидуальном случае может увеличиваться или уменьшаться. Возможно, потребуется УЗИ, или МРТ станет лишним. Совокупность результатов помогает наверняка определить уровень сглаженности лордоза.

За консультацией обращаются к врачу ортопеду, травматологу или неврологу, которые должны перенаправить пациента либо начать лечение. При диагностике устанавливается наличие патологии, ее степень, причина возникновения.

Лечение

Прежде чем приступить к лечению лордоза, необходимо устранить причину, по которой произошла деформация. Если увеличение или уменьшение прогиба произошло по причине травмы, сначала вылечивают ее. Возможно, понадобиться избавиться от лишнего веса или ликвидировать воспалительный процесс. Когда причина устранена, если она явная, назначаются следующие методы лечебных мероприятий:

  1. Профессиональный массаж, который восстанавливает подвижность поясницы, поднимает тонус мышц.
  2. Мануальная терапия положительно влияет на межпозвоночные диски, разгружая их, снимая мышечные спазмы.
  3. ЛФК.
  4. Физиотерапевтические процедуры, включающие: магнитотерапию, УВЧ, электрофорез, подводное вытяжение.

Причины, диагностика и опасность лордоза поясничного отдела

Все виды процедур проводятся под четким наблюдением медицинского работника и только по назначению врача. Универсальной методики лечения лордоза не существует, не стоит игнорировать советы врачей.

Патология подвергается медикаментозной терапии, ее опасность умеренно уменьшается. Воспалительные процессы, частая боль мешает исправлять осанку, для купирования боли и снятия воспаления прописывают НПВС.

Нейростатические противовирусные препараты имеют широкий спектр действия, позволяют за короткое время привести показатели в норму, начать лечиться другими способами.

Комплекс упражнений для лечения недуга

Специалист назначает больному правильно подобранные упражнения, способные дать нагрузку именно в той мере, последовательности, в которой она необходима. Гимнастика выполняется под присмотром медицинских работников или специально обученных тренеров до тех пор, пока пациент не научится правильно выполнять движения, сохраняя стабильное дыхание.

Профилактические движения включают следующие действия:

  1. Круговые вращения туловищем.
  2. Наклоны вперед и назад.
  3. Повороты шеи в стороны.
  4. Элементы йоги.
  5. Пружинистые наклоны.

Будут полезны любые действия, выполняемые на гимнастическом мяче: прыжки, разминка, перекатывания.

Самостоятельно выполнять упражнения можно следующим образом:

  • лечь на спину, постепенно поднимать ноги кверху, запрокидывая их за голову, аккуратно возвращаться в исходное положение;
  • выполнять упражнения для пресса, находясь в положении лежа на спине, не прибегая к помощи рук;
  • поставить ноги на ширине плеч, совершить наклоны вперед доставая пальчиками рук до пола;
  • плотно прижаться к ровной стене, максимально приближая к ней свои пятки, ягодицы, лопатки.

Упражнения повторяются по 5-10 раз. Главным критерием будет являться усталость или дискомфорт пациента.

Чтобы предотвратить формирование патологического лордоза, стоит:

  1. Следить за осанкой.
  2. Не поднимать тяжести.
  3. Взять за правило разминать спину в течение рабочего дня.
  4. Носить бандаж при беременности.
  5. Заниматься спортом без элементов соревнования.

Не стоит забывать о сбалансированном питании. Продукты, богатые клетчаткой и витамином D значительно снижают риск многих заболеваний. При малейших подозрениях на лордоз или беспокоящих болях, обязательно обращайтесь за помощью к врачу.

Причины возникновения сглаженного поясничного лордоза, методы диагностики, лечения, профилактики и прогноз заболевания

Поясничный лордоз – естественный изгиб позвоночника, который не является заболеванием. Гиперлордоз – это избыточный изгиб позвоночного столба, который может вызывать осложнения различной тяжести.

Причины, диагностика и опасность лордоза поясничного отделаВнимание! В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) поясничный лордоз сглаженный обозначается кодом M40.5.

Причины развития

Позвоночник состоит из 24 свободных позвонков, которые связаны 23 межпозвоночными дисками. Основная функция позвоночника – удерживать вес тела. Естественная двойная S-форма выполняет амортизирующую функцию.

Кроме того, позвонки окружают спинной мозг, расположенный в спинномозговом канале, и таким образом защищают его от травм. Однако при лордозе или гиперлордозе S-образная кривизна поясничных позвонков очень выражена.

В то время как естественный лордоз находится в пределах нормы, гиперлордоз – патологический дугообразный изгиб, чрезвычайно вредный для здоровья. Заболевание обычно вызывается ослабленной поясничной мускулатурой или смещением позвонков.

Существенную роль в формировании заболевания играет большая поясничная мышца. Она также известна как большой сгибатель бедра и важная часть мышц спины. Атрофия мышц может в долгосрочной перспективе привести к серьезным последствиям.

В результате возникает постоянный сдвиг таза вперед. Неправильное расположение позвоночника является началом патологического гиперлордоза. Позже это вызывает не только боль в спине, но и повреждение задних позвонков, нервов и мышц.

Важно! При резко возникшей боли нужно срочно обратиться к врачу. Самостоятельно делать упражнения, чтобы исправить недуг, не рекомендуется, поскольку повышается риск развития осложнений. Упражнения нужно выполнять по прямым показаниям и умеренно.

В отличие от обычного лордоза, гиперлордоз (так называется патологический изгиб) в большинстве случаев не является врожденным. Заболевание приобретается главным образом из-за отсутствия физических упражнений или наличия постоянного нарушения позвоночника. Аналогичным образом, травмы и заболевания позвоночника могут способствовать развитию болезненного гиперлордоза.

Основные причины заболевания:

  • Мышечная слабость или напряжение: гиподинамия может вести к хронически неправильной нагрузке на поясничные мышцы. Гиподинамия может стать причиной некорректной локализации позвоночника, что способствует гиперлордозу. То же самое относится и к перенапряжению сгибателей бедра.
  • Внешние воздействия: подъем тяжелых грузов, ношение высоких каблуков или несчастные случаи могут привести к длительному повреждению сгибателей позвоночника и бедра.
  • Заболевания позвоночника: помимо травм и неправильной осанки гиперлордоз также может быть вызван заболеваниями позвоночного столба. К ним относится, в частности, так называемый спондилолистез.
Это интересно:  Неполная блокада правой ножки пучка Гиса: причины, симптомы, диагностика, лечение

Причины, диагностика и опасность лордоза поясничного отделаКак проявляется лордоз

Гиперлордоз обычно не вызывает никаких симптомов на ранних стадиях. Только когда расстройство сохраняется в течение более длительного периода времени, могут возникать боли в спине. Патологическое состояние характеризуется следующими симптомами:

  • дорсалгия;
  • абдоминалгия;
  • мышечная напряженность;
  • ограничение амплитуды движений;
  • психические нарушения;
  • сенсорные расстройства.

Важно! Немедленно обратитесь к врачу, если появятся такие симптомы, как покалывание или онемение, поскольку это может указывать на повреждение нервов.

Профилактика

Гиперлордоз – это хронический процесс. Своевременное лечение помогает предотвратить множество осложнений.

Даже если лордоз изначально не вызывает дискомфорта, неправильное расположение поясничного отдела позвоночника может привести к хроническому поражению позвонков. Расстройство способно вызвать грыжу межпозвоночного диска.

В редких случаях заболевание может сузить позвоночный канал, что приведет к неврологическому дефициту.

Самый простой способ предотвратить заболевание – тренировать правильную осанку и мышцы спины. Рекомендуется постоянно следить за своей осанкой (в особенности на рабочем месте).

Пациентам с гиперлордозом рекомендуется плавание и скандинавская ходьба. Если требуется постоянно сидеть, нужно приобрести эргономичные сидения.

Следует отметить, что при выпрямленном поясничном лорде требуется другое лечение, поскольку это гиполордоз.

Методы лечения и диагностика

Чтобы определить тяжесть расстройства, пациенту необходимо пройти рентгенографическое обследование и компьютерную томографию. Методы помогают обнаружить возможные повреждения в области нервов и других элементов позвоночника.

Лечение гиперлордоза зависит от симптомов пациента. Это означает, что в первую очередь врач лечит боли или другие симптомы патологии. Второй этап – лечение основной причины.

Методы лечения, если сглажен физиологический лордоз:

  • Термотерапия и релаксация: для укрепления спины и мышц живота используют тепло или мышечную релаксацию по Джекобсону. Процедуры помогают облегчить боль в спине и уменьшить мышечное напряжение.
  • Физиотерапия.
  • Лечение медикаментами: в клинической практике используют болеутоляющие средства перед тренировками. В противном случае многочисленные упражнения для растяжки вряд ли можно выполнять без дорсалгии. Различные причины болезни требуют лечения на основе лекарств.

Причины, диагностика и опасность лордоза поясничного отделаЕсли болезнь быстро прогрессирует, а консервативные формы лечения не дают результатов, пациенту назначают хирургическую терапию. Спинальный стеноз или грыжа межпозвонковых дисков требуют хирургического вмешательства.

Даже травмы или причины болезни, такие как спондилолистез, трудно излечить без оперативного вмешательства. Точно определить необходимость операции может только врач.

Не рекомендуется игнорировать советы доктора, поскольку это может привести к серьезным осложнениям в будущем.

Причины, диагностика и опасность лордоза поясничного отделаСовет! Выпрямлением физиологического выраженного лордоза должен заниматься строго врач. Не рекомендуется самостоятельно выпрямлять позвоночник.

ЛФК, массаж, зарядку, гимнастику при выраженной симптоматике (проявлениях в области пояснично-крестцовой) может назначать только врач после постановки диагноза.

Исправлять (выравнивать) взрослым пациентам или ребенку позвоночник с помощью услуг хиропрактика не рекомендуется, поскольку показатель эффективности данного вида лечения чрезмерно мал.

Неправильные движения могут увеличивать деформацию и признаки боли в пояснице. Терапия определяется только врачом, который может корректировать ее и влиять на курс болезни.

Лордоз поясничного отдела позвоночника причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Причины, диагностика и опасность лордоза поясничного отдела

Поясничный лордоз — патологическая или физиологическая изогнутость позвоночника вперёд. Патологический лордоз может быть первичным или возникать, как симптом врожденных и приобретенных нарушений, деформаций опорно-двигательного аппарата. Клинически определяют по изменению осанки, повышенной утомляемости, боли в спине. Выраженный лордоз приводит к смещению и нарушению функций внутренних органов. В лечении широко используют методы консервативной терапии: массаж, лечебную физическую культуру, мануальную терапию, по показаниям осуществляют хирургические операции на позвоночнике.

Причины

Первичный лордоз вызван патологиями позвоночника: пороками развития, опухолевым ростом, воспалительными процессами, смещением позвонков, травмами позвоночного столба или спинного мозга, изменением мышечного тонуса.

Причинами вторичного лордоза становятся такие заболевания и патологические состояния, как:

  • врождённый вывих бедра;
  • анкилоз тазобедренного сустава;
  • родовые травмы;
  • детский церебральный паралич;
  • полиомиелит с поражением нижних конечностей, мышц тазовой области;
  • ревматоидный артрит;
  • внесуставный ревматизм: системная красная волчанка, болезнь Бехтерева;
  • остеохондроз;
  • межпозвоночная грыжа;
  • остеопороз (снижение плотности костной ткани);
  • злокачественные и доброкачественные новообразования в позвоночнике, спинном мозге;
  • искривления позвоночника, как кифоз, сколиоз;
  • позвоночно-спинномозговые травмы;
  • хронические инфекционные заболевания;
  • беременность.

Провоцирующими факторами может послужить ожирение, нарушение осанки, стремительные скачки роста в детском и подростковом возрасте.

Симптомы лордоза поясничного отдела позвоночника

Для патологического поясничного лордоза характерны клинические проявления, как:

Визуально определяется выдвинутая вперед голова и плечи, плоская грудная клетка, крыловидные лопатки, ноги, согнутые в коленных суставах, приподнятые надплечья, выпирающий вперед живот, смещенный назад таз. Вследствие нарушения нормальной формы и положения позвонков происходит перенапряжение позвоночника, растяжение мышц, в результате чего развивается слабость, быстрая утомляемость.

Прогрессирующий лордоз поясничного отдела позвоночника может нарушать работу органов пищеварительной системы, сердца, лёгких, что проявляется характерными признаками.

Классификация

Классификацию лордоза поясничного отдела проводят по разным критериям:

  • с учётом причин развития: первичный — возникает на фоне патологических процессов непосредственно в позвоночнике, вторичный — следствие попыток тела адаптироваться к поддержанию равновесия в нефизиологических для него условиях;
  • с учётом формы: физиологический, избыточный патологический (гиперлордоз), выпрямление изгиба (гиполордоз);
  • с учётом вероятности возвращения тела в физиологическое положение: нефиксированный, частично фиксированный, фиксированный.

Методы диагностики

Подтверждение диагноза “поясничный лордоз” начинается с осмотра и опроса пациента.

Доктор изучает историю развития болезни, медицинскую документацию, из разговора уточняет характер боли, другие субъективные ощущения, оценивает естественное положение тела и осанку, обращает внимание на наличие или отсутствие неврологических симптомов.

Осмотр включает определение мышечной силы, чувствительности кожи, ощупывание спины и шеи, оценку снижения сухожильных рефлексов, прослушивание сердца и лёгких. С помощью специальных тестов определяют неврологический статус.

В обязательном порядке проводят рентгенографию позвоночника в прямой и боковой проекции. Для выявления патологий со стороны мягких тканей врач может направить на магнитно-резонансную томографию, костных структур — компьютерную томографию. При подозрении на нарушение функций внутренних органов и систем назначают УЗИ брюшной полости, электрокардиографию, исследование дыхательных объемов.

Специалисты клиник ЦМРТ для установления диагноза поясничный лордоз используют физикальные и аппаратные методы исследования, как:

К какому врачу обратиться

Лечением лордоза поясничного отдела занимаются вертеборологи и ортопеды. С учетом причин развития и особенностей течения болезни может понадобиться консультация кардиолога, пульмонолога, онколога, эндокринолога, инфекциониста, невролога, травматолога. Операции на позвоночнике проводят хирурги.

Лечение лордоза поясничного отдела позвоночника

Основная задача лечения патологического гиперлордоза — выявить и устранить причины, вызвавшие изгиб позвоночника в поясничном отделе. Вначале используют консервативные методы терапии. При наличии сопутствующих заболеваний необходимо проводить их коррекцию тоже. С учётом причин развития, тяжести симптомов, возраста пациента назначают:

  • массаж. Способствует улучшению кровообращения и питания в тканях, оказывает обезболивающий, расслабляющий и тонизирующий эффект;
  • мануальную терапию. Воздействия осуществляют с целью снять мышечное напряжение, блокировку суставов, устранить боль, восстановить функциональные возможности мышечно-суставного аппарата;
  • лечебную физическую культуру. Регулярное выполнение упражнений помогает укрепить мышечный корсет, увеличить эластичность, силу и выносливость мышц, восстановить объем и амплитуду движений;
  • корсетотерапию. Ношение корсета, бандажа решает проблему удержания позвоночника в правильном вертикальном положении, позволяет уменьшить нагрузку на осевой скелет.

Из медикаментов назначают нестероидные противовоспалительные препараты или ненаркотические анальгетики, которые помогают уменьшить болезненные ощущения. При интенсивной боли в спине вводят внутримышечно или в ткани позвоночника анестетики в комбинации с глюкокортикостероидами.

Операция может понадобиться при отсутствии эффекта от консервативной терапии, быстро прогрессирующих или первичных лордозах.

Для лечения лордоза поясничного отдела специалисты клиник ЦМРТ используют разные терапевтические тактики:

Последствия

Исходом прогрессирующего или нелеченного гиперлордоза поясничного отдела может стать:

  • патологическая подвижность позвонков;
  • деформация грудной клетки;
  • межпозвоночная грыжа;
  • уменьшение стабильности межпозвоночных дисков;
  • воспаление подвздошно-поясничной мышцы;
  • деформирующий остеоартроз;
  • ишемический инсульт.

Выпрямление изгиба позвоночника грозит развитием спондилёза, спондилоартроза, хронической усталостью, сдавливанием нервных корешков и спинного мозга, нарушением функций сердца, лёгких, органов желудочно-кишечного тракта.

Профилактика лордоза поясничного отдела

Специфических мер профилактики поясничного лордоза не существует. Чтобы снизить вероятность возникновения болезни ортопеды рекомендуют:

  • контролировать правильную осанку;
  • избегать переохлаждений;
  • не допускать позвоночно-спинномозговых травм;
  • регулярно выполнять лечебную гимнастику;
  • не перегружать спину;
  • принимать препараты кальция, другие витаминные комплексы;
  • вести здоровый образ жизни;
  • контролировать вес;
  • правильно питаться;
  • своевременно выявлять и лечить сопутствующие заболевания, последствия травм;
  • спать на ортопедическом матрасе;
  • носить бандаж во время беременности;
  • носить удобную обувь, использовать ортопедические стельки;
  • проходить профилактический осмотр у ортопеда или ревматолога раз в год.
БУЗОО «Территориальный центр медицины катастроф»
Добавить комментарий