Почему при отведении руки назад болит : причины, диагностика, лечение

Одним из наиболее частых виновников болей в плече является спазм подостной мышцы. В таких случаях пациенты жалуются на глубокую боль в плече спереди, возникающую при застегивании бюстгальтера, надевании халата, рубашки, пальто, при попытке достать что-либо из заднего кармана брюк и т.д., то есть во всех случаях, когда рука с пораженной стороны заводится за спину.

Почему при отведении руки назад болит : причины, диагностика, лечениеИногда боль распространяется по наружной поверхности плеча и предплечья, доходя в ряде случаев до пальцев, а порой до верхней части шеи и подзатылочной области. При поражении подостной мышцы спортсмены жалуются, что возникающая боль мешает им тренироваться, например, теннисисты из-за боли в плече не могут выполнить сильный удар, борцы — бросок, лыжники — отталкиваться палками. При достаточной силе боль нарушает сон, пациент не может спать на пораженной стороне. Кроме того, поиск удобного положения для руки порой затягивается на всю ночь. Иногда больные даже вынуждены спать сидя, так как в этом положении боли заметно притупляются.

Спазм подостной мышцы заметно ограничивает подвижность плечевого сустава. При болезненном напряжении этой мышцы больной не может достать противоположное ухо, заведя больную руку за голову. Боль ограничивает движения, связанные с заведением руки за спину.

Основная функция подостной мышцы — поворот верхней части руки наружу. Она также удерживает в правильном положении суставную головку плечевой кости при подъеме руки вверх; принимает участие в отведении руки.

Причины спазма

— резкое сокращение мышцы при ударе рукой в боксе, карате, сильном ударе по мячу в теннисе; при броске в борьбе, при отжимании на брусьях; при попытке резко встать с кресла, оперевшись на подлокотники; — спазм может быть вызван перегрузкой мышцы во время мытья окон, зашкуривания больших поверхностей; переутомлением мышцы при ходьбе на лыжах; — остеохондроз позвоночника и деформирующий артроз плечевого сустава. Как найти пораженный мускул. К сожалению, при спазме подостной мышцы место боли не соответствует ее расположению. Поэтому при нахождении болезненных напряженных участков вам придется немного потрудиться. Поиск лучше проводить в положении сидя, больная рука располагается спереди на здоровом бедре. Постарайтесь охватить себя здоровой рукой спереди и достать кончиками пальцев область лопатки. Тщательно пропальпируйте всю область лопатки. Возможно, вы найдете несколько болезненных участков, от которых боль может переходить в разные участки плеча и руки. Все найденные второстепенные болезненные точки в любой момент могут стать главными» Поэтому при использовании растягивания подостной мышцы контролируйте степень болезненности всех участков до полного исчезновения. В некоторых случаях для обнаружения болезненных участков требуется применять значительные усилия при надавливании подушечками пальцев. Растяжение (рис. 59) выполняется в положении лежа на животе. Рука с пораженной стороны закладывается (заводится) за спину так, чтобы локоть свисал, под дейстием веса руки локоть опускается, что приводит к повороту плеча во внутрь.

Почему при отведении руки назад болит : причины, диагностика, лечениеЭто способствует натяжению подостной мышцы. Сила натяжения регулируется поворотом туловища. При повороте на здоровый бок сила натяжения увеличивается, при повороте на больной — ослабевает. Продолжительность растяжения 5—10 мин., несколько раз в день.

Меры профилактики:

— разминайтесь, нагружая мышцы плечелопаточной области перед предстоящими занятиями спортом; — не допускайте резких движений рукой в момент вставания из кресла или из-за стола; — избегайте продолжительных работ и занятий спортом, способствующих перегрузке подостной мышцы; — устраивайте перерывы в работе; — используйте технику растяжения подостной мышцы в перерывах; — своевременно проводите лечение остеохондроза и деформирующего артроза плечевого сустава. Эта боль обращает на себя внимание при игре в волейбол, теннис, бадминтон, существенно ограничивая замах.

Почему при отведении руки назад болит : причины, диагностика, лечениеПоявляясь в задней части плеча, она мешает правильно и сильно выполнять подачу мяча. Резко усиливаясь в конце замаха, боль может распространяться по задненаружной и верхненаружной поверхности плеча. Эта боль существенно ограничивает подъем руки над головой, усиливается при переноске и удержании тяжелых предметов. Она может появляться при длительном управлении тяжелым автомобилем без гидравлического усилителя на рулевое колесо. В состоянии покоя неприятные ощущения выражены не так сильно. Возникновение этих болей связано со спазмом большой круглой мышцы. Основная функция большой круглой мышцы — поворот плеча вовнутрь, приведение его к туловищу и опускание поднятой руки.

Причины спазма:

— длительная, хроническая перегрузка мышц работами, связанными с удержанием и переноской тяжелых предметов; — сильное неловкое сокращение мышцы при подаче рукой мяча; — остеохондроз шейно-грудного отдела позвоночника. Как найти пораженный мускул. Пальпацию пораженной мышцы лучше выполнять, сидя на стуле. Положите больную руку на стол перед собой. Это приведет к незначительному натяжению мышцы и облегчит нахождение болезненных и напряженных участков. Обхватите себя спереди здоровой рукой так, чтобы пальцы расположились снаружи от нижнего края лопатки, и осторожно ощупывайте мышцу. Пораженная мышца хорошо ощущается при прижимании ее к грудной клетке. Нахождение болезненных участков обычно не вызывает затруднений. Растяжение (рис. 61). Лежа на спине, поднимите руку с пораженной стороны вверх, согните в локте.

Почему при отведении руки назад болит : причины, диагностика, лечениеДругая рука обхватывает ее спереди за локоть и помогает отводить за голову и в сторону. Кисть больной руки упирается в постель. Сила натяжения регулируется поворотом локтя к голове с помощью здоровой руки. Продолжительность растяжения 10 мин.

Меры профилактики:

— избегайте действий, приводящих к перегрузкам большой круглой мышцы: длительного управления автомобилем без гидроусилителя и переноски тяжелых предметов. В таких случаях обязательно устраивайте перерывы в работе; — перед предстоящими играми в теннис, волейбол, бадминтон и т. д. добросовестно выполняйте разминку, особенно для мышц плечелопаточной области; — используйте технику растяжения большой круглой мышцы в случаях ее переутомления и напряжения; — своевременно лечите остеохондроз позвоночника. В этом случае неприятные ощущения в плече напоминают ушиб. Как правило, серьезных ограничений подвижности не возникает, но боли усиливаются при любых движениях руки, связанных с ее подъемом. Например, подъем или удержание тяжелого предмета, толкание штанги, ходьба на лыжах, покраска стен и т.д.

Почему при отведении руки назад болит : причины, диагностика, лечениеОсобенно болезненным оказывается подъем руки выше уровня шеи. Убедительным объяснением таких болей является спазм дельтовидной мышцы. Основная функция дельтовидной мышцы связана с отведением руки до 70°. Сокращение передней трети тянет поднятую руку вперед, поворачивая плечо внутрь. Сокращение средней трети отводит плечо до горизонтальной плоскости. Сокращение задней трети опускает поднятую руку, тянет плечо назад, поворачивая его наружу.

Причины спазма:

— удар по плечу, например теннисным мячом, доской при работе на стройке, при отдаче во время выстрела, при травмах плеча в единоборстве; — напряжение мышцы при подъеме и продолжительном удержании тяжелых предметов на уровне плеч; — перегрузка мышцы, связанная с многократным подъемом и опусканием плеча, например при многокилометровой лыжной гонке, покраске стен и т.д.; — резкие сокращения мышцы при силовых упражнениях — выжимании штанги, отжимании от пола или брусьев и т.д.; — внутримышечные инъекции в область плеча; — артроз плечевого сустава; — остеохондроз шейно-грудного отдела позвоночника. Как найти пораженный мускул. Обнаружение болезненных уплотненных участков в дельтовидной мышце обычно не вызывает затруднений. Зона болезненности соответствует месту расположения спазмированных участков. Пальпацию проводите здоровой рукой, сидя за столом. Больная рука свободно лежит на столе и расслаблена. Нащупав пальцами болезненный мышечный валик и надавив на место максимальной болезненности и уплотнения, вы вызовете типичную боль при ушибе плеча.

Растяжение выполняется в двух положениях в зависимости от расположения участков спазма.

Положение № 1: для передней части дельтовидной мышцы (рис. 63 а).

Почему при отведении руки назад болит : причины, диагностика, лечениеЛягте на здоровый бок, положив одну подушку под голову, а другую — за спину. Она будет служить упором для руки. Отведя руку назад и в сторону, опустите ее на постель, упершись предплечьем и кистью в край подушки. Рука поворачивается вовнутрь. Сила растяжения регулируется поворотом туловища от подушки.

На спине, больной рукой обхватите здоровое плечо так, чтобы локоть был направлен к потолку, а здоровой рукой обхватите локоть с пораженной стороны. Сила натяжения регулируется приближением больного локтя к здоровому плечу. Продолжительность растяжения 10—15 мин.

Меры профилактики:

— используйте разминку перед предстоящими занятиями и работами, активизирующими деятельность дельтовидной мышцы; — избегайте чрезмерных нагрузок во время работы и занятий спортом; — для снятия напряжения используйте саморастяжение; — устраивайте своевременные перерывы в работе; — используйте лечение уколами только при необходимости.

Риск возникновения спазма будет заметно уменьшен, если:

1) укол будет проведен в область, которая при пальпации безболезненна; 2) в составе вводимого раствора лекарства есть новокаин или другой анестетик; 3) после укола провести саморастяжение. Леонтьев А.В.

Почему при отведении руки назад болит : причины, диагностика, лечение Растяжение грудных мышц при спинных болях Нас всегда пугают боли в области сердца, так как их возникновение часто бывает связано с инфарктом миокарда, смертность от которого очень высока. Однако в ряде случаев эти опасения напрасны. Боли могут быть вызваны другими причинами, но выяснить это способен только врач. Одна из наиболее частых прич… Спина

Почему при отведении руки назад болит : причины, диагностика, лечение Растяжение мышц в области талии при болевых ощущениях При болях в спине и в пояснице их источник не всегда находится в самом позвоночнике, тем более если боли располагаются на некотором расстоянии от него. Одним из объяснений этих болей является спазм квадратной мышцы поясницы. Спина

Боль в руке от плеча до локтя при отводе за спину и в верх

  1. Травмы, вывихи и переломы плечевого сустава могут иметь неприятные последствия, которые как раз и будут выражаться в болевых ощущениях. В том случае, если во время повреждения задеваются кровеносные сосуды или нервные окончания, можно наблюдать не только болезненные ощущения, но еще и частичную потерю чувствительности руки и нарушения ее функций.
  2. Если мышцы предплечья постоянно находятся в состоянии напряжения, то это может через какое-то время и спровоцировать возникновение болевых ощущений ноющего характера. Дискомфорт может значительно усиливаться при малейших попытках пошевелить рукой, согнуть ее в локте или просто поднять.
  3. Заболевание может носить профессиональный характер. Люди, которым каждый день нужно монотонно выполнять одни и те же тяжелые нагрузки, часто сталкиваются с ноющей болью в предплечье. Во время отдыха дискомфорт может уходить, а вот в рабочем процессе ситуация снова ухудшается.
  4. Боли в предплечье часто бывают последствиями таких болезней как ревматоидный артрит, артроз и ревматизм. Чтобы точно убедиться в том, что пока не возникло серьезного повреждения суставов и костей, необходимо пройти полное обследование, назначенное врачом и четко выполнять все инструкции по реабилитации.
  5. Дискомфорт и болевые ощущения могут быть вызваны и рядом других причин, среди которых инфекционные заболевания, иммунные нарушения и ряд неврологических заболеваний.

Точно установить причину возникновения болей может только опытный специалист, самолечение, а тем более постановка диагноза и подбор препаратов в этом случае полностью противопоказаны.

Это интересно:  NOW Ginkgo Biloba, Гинкго Билоба Экстракт 120 мг — 100 капсул

Обезболивающие препараты могут только блокировать сигналы организма и только на довольно короткие промежутки времени. Самолечение в большинстве случаев только усугубляет общую клиническую картину заболевания.

Почему при отведении руки назад болит : причины, диагностика, лечение

Болит левая рука

Появление боли в левой руке может стать сигналом к тому, что в организме возникла серьезная проблема. Полное обследование организма, сдача анализов и рентгеноскопия помогут специалисту найти причину такого состояния.

  1. В некоторых случаях боль в левом плече может возникать из-за межпозвоночной грыжи. В таком случае ощущение дискомфорта значительно усиливается при малейшем движении шеей. Поскольку межпозвоночная грыжа провоцирует уплотнение позвонков, это может стать причиной ущемления нервов, именно из-за этого возникает боль в руке.
  2. На боли в левой руке очень часто жалуются люди, связавшие свою жизнь со спортом и бодибилдингом в частности. Тренировочная программа содержит много упражнений, которые могут привести к травмированию. Кроме этого практически ежедневно плечевой сустав испытывает большую нагрузку.
  3. Травмы, вывихи и переломы, растяжение или воспаление связок также очень часто выступают главными провокаторами болей в левой руке. Если травма не была вылечена должным образом или произошло повторное травмирование, то можно не удивляться, откуда появилась сильная боль.
  4. Специалисты также отмечают, что боль в левой руке может быть спровоцирована заболеваниями внутренних органов. Этот момент врач также будет учитывать, поэтому обследование следует пройти комплексное.

Почему при отведении руки назад болит : причины, диагностика, лечение

Часто человек обращается к специалисту, когда ощущает острую боль в спине.

Причины возникновения могут быть разными, однако, при любых обстоятельствах своевременное диагностирование недуга, правильное его лечение возвращает человека к полноценной жизни без боли или дискомфорта.

 Больному следует обратиться к доктору при появлении первых признаков развития заболевания. К примеру, консультация доктора необходима, когда при отведении руки назад болит плечо.

Причину возникновения боли плеча самостоятельно определить невозможно. Выявить, а также диагностировать заболевание может только специалист после ряда исследований. Известно несколько причин возникновения болевых ощущений, каждая из которых является сигналом к началу незамедлительного лечения.

  • Физические нагрузки. Часто острая боль возникает после некоторой нагрузки на плечевой сустав. К примеру, больная рука человека долгое время находилась в поднятом положении. Также рука может болеть после поднятия тяжелого груза. Кроме того, болям в плечевом суставе подвержены спортсмены-профессионалы или любители, выполняющие различные упражнения бессистемно. Если плечо повреждено после физических нагрузок, можно говорить о растяжении связок или мышц плеча.
  • Бурсит. Этот недуг характеризуется воспалением слизистых сумок. Боль возникает вследствие травмы, диатеза, каких-либо механических повреждений плеча. Главным симптомом возникновения данной болезни считается сильная боль при отводе поврежденной конечности назад. Кроме того, наблюдается незначительное повреждение кожного покрова, сильный отек.
  • Тендинит. Такое заболевание является следствием перенесенной инфекции. При данном недуге наблюдается воспаление сухожилий плечевого сустава. Важно своевременно диагностировать, затем начать лечение. Иначе тендинит может привести к потере подвижности поврежденной конечности, а также к образованию в плечевом суставе узелков.
  • Защемление нерва. Часто причиной возникновения болевых ощущений при движении становится защемленное нервное окончание. Причем, чувство дискомфорта не обязательно появляется при болезни плечевого соединения. Иногда завести руку за спину нелегко из-за межпозвоночной грыжи или артрита позвоночного столба. Как правило, боль носит острый характер и появляется внезапно.
  • Артрит и артроз. Болевой синдром может появиться из-за артрита или артроза. Здесь дегенеративное разрушение хрящевой ткани происходит достаточно долгое время, поэтому о причине возникшего неприятного ощущения человек может не догадываться. При артрите даже самые простые движения руки даются трудно, боль не проходит даже, если конечность отдыхает от нагрузок. Утром наблюдается скованность движений.
  • Инфаркт миокарда. Иногда болезненные ощущения в левом плече может говорить о нарушении работы сердечной мышцы. Здесь важно обязательно обратить внимание на другие сопутствующие симптомы. При инфаркте вместе с болевым синдромом плеча наблюдается учащенное дыхание, чувство скованности левой стороны грудной клетки, интенсивное потоотделение. Если обнаружены данные признаки, следует незамедлительно принять сердечное средство, вызвать скорую помощь.

Симптоматика и диагностика

Самым важным симптомом болевого синдрома является неприятное ярко выраженное чувство дискомфорта. В зависимости от причины появления неприятных ощущений важно правильно поставить диагноз. С этим может справиться только специалист, который назначит больному все необходимые анализы, а также исследования.

Врач собирает анамнез, осматривает пациента, рекомендует некоторые анализы. К примеру, может быть проведено рентгенологическое исследование плечевого состава, МРТ, КТ или общий анализ крови.

Традиционные методы

Эффективно борются с болью в области плеча нестероидные антивоспалительные препараты, такие как Диклофенак, Кетанов, Ибупрофен. Кроме того, больному могут быть назначены глюкортикостероидные гормоны – Преднизолон или Гидрокортизон.

Народные средства

Если трудно завести поврежденную руку за спину, спасти могут народные рецепты. Их можно применять самостоятельно в домашних условиях. Однако, средства из лекарственных трав рекомендуется использовать только в том случае, если известна причина возникновения боли. Иначе человек может не только не справиться с неприятными болезненными ощущениями, но и навредить себе.

Существует немало народных рецептов, которые эффективно справляются с болью плеча. Вот некоторые из них:

  1. Спиртовая настойка. Возьмите один литр спирта, добавьте к нему три столовых ложки цветков сирени, несколько стручков жгучего перца, одну ложку измельченного корня лопуха. Все ингредиенты перемешать, оставить настаиваться трое суток в темном прохладном месте. После указанного времени настоем можно растирать область пораженного плеча.
  2. Уксусные местные компрессы. Для него берется пол-литра кипяченой воды, добавляется одна столовая ложка обыкновенного столового уксуса. Данным раствором следует смочить ткань, приложить ее к пораженному месту.
  3. Мазь. Целебное средство можно самостоятельно приготовить дома. Для этого возьмите сто грамм несоленого сала, перетопите его, используя металлическую емкость. Добавьте к остывшей массе три столовых ложки сухого зверобоя и один стручок жгучего перца. Все компоненты перемешайте, оставьте до полного остывания. Затем наносить смесь на пораженную зону.

Профилактика

Чтобы предотвратить возникновение боли плечевого сустава, важно соблюдать осторожность при физических нагрузках. Также следует ежедневно выполнять некоторые упражнения, обеспечивающие бесперебойную работу плечевого сустава.

Важно не допускать начала воспалительного процесса. Для этого нужно следить за температурой тела, избегать переохлаждения. Также необходимо следить за осанкой и за состояние позвоночного столба. Заболевания хребта косвенно влияют на возникновение боли в плече.

При диагностировании заболевания следует немедленно обратиться за помощью к врачу. Ведь болезнь, находящаяся в начальной стадии развития, легче поддается лечению. Если своевременно обратить внимание на болевые ощущения, можно запустить заболевание. Тогда полное избавление от недуга будет невозможным.

Чтобы избежать перенапряжений плечевого сустава, важно правильно организовать спальное, а также рабочее место. Помните, что долгое нахождение в неудобной позе ведет к различным деформациям, что влияет на работу плечевого сустава в том числе.

Плечелопаточный периартрит плечевого сустава

Мы даже не замечаем, сколько раз в день поднимаем руки вверх, разводим их в стороны, опускаем вниз. Однако как только теряем эту возможность из-за сильной боли в плече, сразу понимаем ценность подвижности конечностей.

Ещё бы! Ничего же не сделаешь, если руки в прямом смысле этого слова опустились. Ни поесть нормально, ни причесаться, ни в носу поковырять. И виновник всех этих «ни» — это чаще всего плечелопаточный периартрит.

То есть воспаление сухожилий плеча.

Скорее всего, это заболевание мучило человечество не одну сотню лет. Однако наука им занялась лишь два века тому назад.

Исторические факты о болезни плечевого сустава

Почему при отведении руки назад болит : причины, диагностика, лечениеВ 1867 году в научной литературе появилась небольшая заметка, написанная французским анатомом и хирургом Жаном-Франсуа Жаржавэ.

Он рассказывал о том, что после травм плеча в его субдельтовидной слизистой сумке (сумки плечевого сустава) могут появиться патологические изменения. А пять лет спустя тоже французский хирург Симон-Эммануэль Дюпле предложил рассматривать эти изменения как самостоятельное заболевание и придумал ему термин — плечелопаточный периартрит.

При этом он считал, что этот недуг может возникнуть лишь вследствие травм плечевого пояса. Однако впоследствии Дюпле признал, что воспаление сухожилий плеча может развиться под влиянием и других причин.

Надо отметить, что некоторые врачи были не согласны с тем, что периартрит плечелопаточный — это самостоятельное заболевание. И считали его разновидностью других недугов.

Так, хирург из Нью-Йорка Вильям Колли категорично утверждал, что воспаление в сумке плечевого сустава представляет собой одну из форм бурсита.

А врач из Бостона Эрнест Амори Кодман предполагал, что плечелопаточный периартрит — это повреждение надкостной мышцы.

Как бы там ни было, но современные медики вполне ясно представляют себе суть и причины плечелопаточного периартрита. А главное, научились его успешно лечить. Если, конечно же, пациенты вовремя обращаются к врачу и не запускают болезнь до того, что становятся инвалидами.

От простой формы боли в плече — к хронической стадии

Плечелопаточный периартрит может протекать по-разному. Например, в лёгких случаях боль в плече почти не ощущается и возникает только при определённых движениях рукой.

Это интересно:  Как вернуть зрение в домашних условиях

Причём они несколько ограничены. Так, больной не может поднять руку вверх или завести её за спину и коснуться костяшками пальцев позвоночника.

Однако уже через несколько недель все эти неприятные ощущения исчезают даже без лечения.

Почему при отведении руки назад болит : причины, диагностика, лечениеВот только учтите, что простой плечелопаточный периартрит легко может перейти в острую форму. Причём это происходит в шести случаях из десяти. Особенно, если в тот момент, когда плечо побаливает лишь чуть-чуть, натрудить его или травмировать.

В этом случае в плечевом поясе появится внезапная нарастающая боль, которая будет отдавать в шею и в руку. При этом больному труднее вращать рукой, двигать ею в сторону и вверх, чем вытягивать вперёд. Поэтому он старается держать больную конечность согнутой в локте и прижимает её к груди.

Иногда общее состояние пациента ухудшается из-за сильных болей, которые вызывают бессонницу. У него даже может повыситься температура тела.

Обычно острый приступ периартрита длится несколько недель. А затем боль проходит, и подвижность плеча частично восстанавливается.

Однако примерно в половине случаев болезнь переходит в хроническую стадию, Она характеризуется умеренной болью в плече, которая при неудачных движениях рукой вдруг становится острой.

Кроме того, некоторые больные мучаются бессонницей из-за чувства помоты в плече, которое особенно сильно проявляется под утро.

Примерно у трети пациентов хронический плечелопаточный периартрит оборачивается анкипозирующим. Эту форму недуга ещё называют капсулит, или «замороженное плечо». Это самая тяжёлая стадия болезни. При ней большинство движений рукой вызывает резкую боль, которую пациенты сравнивают с зубной. Впрочем, в некоторых случаях плечо практически не болит, зато полностью обездвижено.

Ещё иногда периартрит развивается из-за воспаления длинной головки бицепса.

Такое происходит в основном у мужчин вследствие микротравмы, которая возникает после резкого движения рукой или удара в область передней поверхности плеча.

При этой форме заболевания боль редко держится постоянно. Она чаще появляется неожиданно, при каких-то движениях. Обычно во время поднятия тяжестей, сгибания и разгибания согнутой в локте руки.

Отчего рука не поднимается? Проблема только в плече?

Рано или поздно с плечелопаточным периартритом сталкивается около четверти всего населения земного шара, Причём одинаково болеют и женщины, и мужчины.

Чаще всего болезнь развивается после какой-то травмы плеча или чрезмерной физической нагрузки на него.

Например, можно запросто заполучить воспаление плечевых сухожилий, если на протяжении двух часов бросать палку собаке или целый день малярничать, или… В общем, в любой бытовой ситуации, При этом воспаление и боль появляются не сразу, а через несколько дней. Поэтому пациенты никак не связывают свои «упражнения» с проблемами в плече.

Почему при отведении руки назад болит : причины, диагностика, лечениеЕщё воспалению сухожилий плеча способствуют некоторые болезни внутренних органов. К примеру, иногда плечелопаточный периартрит слева возникает после перенесённого инфаркта миокарда. Ведь при этом недуге происходит спазм или отмирание части кровеносных сосудов. Это приводит к нарушению циркуляции крови в левом плече. А при плохом кровоснабжении сухожильные волокна становятся ломкими и надрываются, в результате чего отекают и воспаляются.

В правом же плече периартрит часто развивается вследствие болезней печени.

Причины развития периартрита

Нередко воспаление в плечевых сухожилиях возникает у женщин, которые перенесли операцию по удалению молочной железы, В одних случаях это связано с тем, что во время хирургического вмешательства затрагиваются важные нервы или сосуды. В других — болезнь возникает вследствие изменения кровотока в смежных с грудью областях.

Причиной развития периартрита могут стать и заболевания шейного отдела позвоночника, Поскольку проблемы в этой области приводят к ущемлению нервов, сплетённых в шейно-плечевом отделе. А это вызывает рефлекторный сосудистый спазм в области верхней части руки. В результате кровообращение здесь нарушается, и сухожилия плеча воспаляются.

Вообще надо заметить, что плечевой сустав устроен достаточно сложно. Здесь переплетено очень много сухожилий, связок, мышц, сосудов и нервов. Поэтому любое повреждающее воздействие в области плеча тут же вызывает воспаление. Причём иногда оно протекает довольно тяжело.

Потихоньку, полегоньку можно вылечить плечевой периартрит

Современной медицине вполне по силам полностью вылечить плечевой периартрит.

Другое дело, что на это надо потратить довольно много времени. К тому же пациенты не обращаются сразу к врачу, предпочитая пользоваться средствами народной медицины. А это лишь ухудшает положение. Ведь любую болезнь в запущенном состоянии трудно лечить. Особенно это касается заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Первым делом необходимо установить причину возникновения периартрита. Ведь если этому способствовало, например, смещение межпозвонковых суставов, то без мануальной терапии не обойтись.

Если же болезнь возникла вследствие инфаркта миокарда или операции на молочной железе, то медики назначают специальные препараты, которые улучшают кровообращение.

А вот при заболеваниях печени рекомендуют диету и средства, восстанавливающие функции печёночных клеток.

Необходимо также купировать воспаление самих сухожилий плеча. Здесь помогут нестероидные противовоспалительные препараты, подкреплённые лекарственными компрессами. Кроме того, в некоторых случаях отлично помогает лазеротерапия.

А некоторым больным оказывается полезной гирудотерапия — лечение медицинскими пиявками. Причём иногда хватает 5-6 сеансов. Вот только по непонятным причинам именно страдающие плечелопаточным периартритом реагируют на «пиявочную» терапию аллергией.

Поэтому будьте осторожны.

В общем, для каждого больного врач ищет индивидуальный подход, сочетая сразу несколько методов лечения. И это обычно даёт эффективный результат.

Лечебная гимнастика при плечелопаточном периартрите. Шевели больным местом.

Помимо лекарств, массажа и компрессов суставам очень полезна специальная гимнастика.

Итак, сядьте на стул и положите ладони на талию. Разведите локти в стороны и очень медленно, плавно делайте круговые движения плечами в разные стороны. Оставаясь в том же исходном положении, выдвините плечи до предела вперёд. Затем отведите их назад. Повторите эти движения 5-6 раз.

Продолжайте сидеть на стуле. Но в этот раз заведите больную руку за спину настолько далеко, насколько возможно. Затем захватите её за запястье здоровой рукой и немного потяните к противоположной ягодице. Зафиксируйте это положение на 10 секунд.

После этого на вдохе максимально напрягите больную руку и удерживайте её так ещё несколько секунд. Потом выдохните, расслабьтесь, попробуйте потянуть больную руку здоровой ещё немного вниз и снова напрягите мышцы.

Выполните это упражнение несколько раз.

Теперь положите кисть больной руки на противоположное плечо, прижимая к телу локоть. Обхватите его другой рукой и плавно потяните вверх. При этом локоть должен как бы скользить по груди, не отрываясь от тела.

А ладонь больной руки — огибать плечо. Зафиксируйте поднятый локоть на 10 — 15 секунд и на вдохе максимально напрягите больную руку. Потом расслабьте её и потяните локоть ещё немного вверх.

Снова зафиксируйте, напрягите, расслабьте.

Следующее упражнение подходит для пациентов, которым сложно отводить руку в сторону. Лягте на пол на спину, выпрямите больную руку и откиньте её вбок ладонью вверх. Приподнимите ладошку над полом на пару сантиметров и напрягите всю руку, не сгибая в локте.

Удерживайте напряжение в мышцах в течение десяти секунд. А потом опустите руку на пол и полностью расслабьте её. Затем вдохните, снова приподнимите ладонь и напрягите руку. Выдохните, — опустите, расслабьте. Такое чередование напряжения и расслабления позволяет постепенно растянуть сухожилия больного плеча.

После того, как вы сможете без затруднений выполнять предыдущее упражнение, переходите к следующему. В этот раз лягте на диван так, чтобы на самом его краю лежало больное плечо. А выпрямленная в локте рука была отведена в сторону и слегка свисала с лежанки ладонью вверх.

Теперь сильно напрягите руку, не меняя её положения. Затем расслабьте и дайте ей свободно опускаться вниз до тех пор, пока не почувствуете натяжение плечевых сухожилий. Пусть расслабленная конечность немного повисит.

А потом сделайте вдох, слегка приподнимите руку, вновь напрягите её, расслабьте, дайте ей повиснуть…

А вот при сложностях во вращении рукой поможет следующее упражнение. Опять же лягте на пол, на спину. Согните больную руку и в плече и в локте, развернув её ладонью вверх.

При этом предплечье должно быть расслаблено и по возможности лежать свободно на полу. В этом положении сильно напрягите больную руку, приподняв ладонь на пару сантиметров от пола.

Подержите её напряжённой несколько секунд, потом расслабьте и дайте ей свободно лечь обратно на пол.

Делать эти упражнения нужно ежедневно на протяжении нескольких недель. Только соблюдайте осторожность, чтобы не вызвать в плече резких болевых ощущений. Впрочем, некоторая боль из-за натяжения сухожилий всё же неизбежна во время этой лечебной гимнастики (зарядки) при периартрите плечевого сустава.

Периартрит плечевого сустава

Периартрит плеча – это воспалительный процесс, при котором поражается лопаточно-плечевой сустав. В этом случае воспаление распространяется на сухожилия и мышцы, окружающие сочленение.

Обыватели называют плечом место, на котором носят погоны; медицинское понятие плеча – область от локтя до плечевого сустава. Это нужно учитывать, оценивая собственные ощущения.

Заболевание очень болезненное, так как сустав высокоподвижный. Боль иррадиирует в верхние конечности, под лопатку, может вызывать симптомы, характерные для заболеваний сердца.

Плечевой периартрит – симптомы

Почему при отведении руки назад болит : причины, диагностика, лечение

Она возникает в области лопатки, плеча, отдается в шею, в руку, из-за постоянной болезненности ограничиваются движения. Больно вытягивать руку вверх, вращать ей, заводить ее за спину.

Может держаться субфебрильная температура, появиться бессонница – каждое движение вызывает болезненность. Меняется формула крови – увеличивается уровень лейкоцитов, повышается СОЭ.

Это интересно:  Разрыв кисты беккера лечение

Симптомы зависят от типа заболевания.

  • Простой периартрит: слабая боль при попытке поднять руку, ограничение амплитуды движения – невозможно завести руку за спину. Если обеспечить покой пораженной верхней конечности, то дискомфорт отступает.
  • Острый периартрит. Теперь при отказе от движения, вызвавшего болезненность, боль усиливается. Движения ограничиваются, рука поднимается только вперед до 50º , в сторону ее отвести уже затруднительно.
  • Если лечением заболевания пренебрегать, оно принимает хроническую форму.  В этом случае больной инстинктивно прижимает согнутую руку к туловищу, чтобы уменьшить болезненные ощущения.

Однако изменение положения не означает, что структура сухожилий восстанавливается – симптомы утяжеляются:

  1. появляются «прострелы» при неловких движениях.
  2. выраженный дискомфорт при смене положения, в утренние часы или после нахождения в статической позе;
  3. на фоне увеличения болезненных ощущений ограничивается амплитуда движения;
  • Анкилозирующий плечевой периартрит. При этой стадии воспалительного процесса болезненность в состоянии покоя уменьшается, но поскольку хрящ разрушен практически полностью, сустав деформировался, происходит блокировка подвижности. Каждая попытка приподнять руку вызывает острую боль. Существует даже понятие – «замороженное плечо».

Симптомы нарастают постепенно:

  • сначала невозможно вытянуть руку вперед – 20-30º больше она не приподнимается;
  • затем – невозможно дотронуться до собственной спины, завести локти за спину;
  • блокируются вращательные движения.

Причиной возникновения болезненной симптоматики является внедрение инфекционного агента по лимфо- и кровотоку. Также при открытых травмах в сустав могут попасть патогенные микроорганизмы извне.

Активность микроорганизмов стимулируют травмы плеча, перегрузки, снижение иммунитета, вызванного болезнями различного характера. То есть патогенные микроорганизмы могут долго находиться в латентном состоянии, а при появлении вышеназванных причин начинают активно размножаться. Окончание «ит» в наименовании заболевания суставов свидетельствует о наличии воспалительного процесса.

Периартрит плечевого сустава значительно отражается на качестве жизни, снижает его. Чтобы не допустить инвалидизации, необходимо лечение начинать при первых симптомах.

Лечение периартрита плечевого сустава

Почему при отведении руки назад болит : причины, диагностика, лечение

Комплексные современные терапевтические методы позволяют устранить острый процесс простого характера полностью, и надолго привести к ремиссии хроническую форму. Наибольшую сложность представляет лечение заболевания анкилозирующего типа.

  • При диагностических мероприятиях (анализы крови и мочи, рентген, УЗИ, КТ или МРТ) можно выяснить причину, вызвавшую периартрит плечевого сустава и определить методы ее устранения.
  • Например, назначить массаж воротниковой зоны для облегчения симптомов шейного остеохондроза, назначить ангиопротекторы для восстановления периферического кровообращения, порекомендовать избавиться от кариозных полостей в зубах или привести к ремиссии хронический тонзиллит.
  • При простой форме периартрита плечевого  сустава, не вызывающей острой болезненности, достаточно использования нестероидных средств местного действия – «Вольтарен-геля», мази «Диклофенак» – или компресса с «Димексидом» или «Бишофитом».
  • Если боль выраженная и заболевание в острой форме, то используется иной метод лечения:
  1. Нестероидные препараты для перорального применения или в инъекциях. Курс лечения – не более 5 дней.
  2. В случае острой боли делают новокаиновую блокаду (можно использовать «Лидокаин» или «Ультрокаин») . В большинстве случаев блокаду совмещают с лечением гормональными препаратами – их вводят непосредственно в суставную полость. Этот метод быстро купирует воспаление, уменьшает отек и снижает болезненность. В лечебный курс кортикостероидные средства вводятся не более 2 раз. 80% больных после процедуры испытывают значительное облегчение, и боль уже не возвращается.
  3. Для устранения инфекционного агента используются антибиотики. Их можно применять перорально, внутримышечно, если плечевой сустав пунктировали, то антибактериальные средства вводят непосредственно в суставную полость.

В настоящее время для лечения периартрита плечевого сустава – наряду с медицинскими препаратами – используют метод постизометрической релаксации – ПИР. Так называют специальную гимнастику, при которой изометрическая работа мышц с минимальной интенсивностью сочетается с пассивными растяжениями.

Программу ПИР разработали американские ортопеды еще в 1979 году, ранее она предназначалась для разблокирования суставов. Эффективность  лечения повышается при сочетании ПИР с лазерным воздействием, мануальной терапией, на фоне введения кортикостероидов – через 1-2 дня после процедуры.

В домашних условиях лечение периартрита плечевого сустава можно дополнить народными средствами.

Для наружного применения используют компресс из хрена – теплую кашицу измельченного корня прикладывают на ночь к больному месту, или растирают плечо спиртовой настойкой календулы, прополиса, жгучего перца.

В домашних условиях сделать спиртовые настойки просто: спиртом – стакан приблизительно, заливают растертый прополис – половину столовой ложки, столовую ложку календулы, 2 стручка горького перца. Настаивают в темном месте 10-12 дней, периодически встряхивая.

Можно изготовить и препараты для внутреннего употребления, которые способствуют предотвращению отложения солей в суставах, устраняют воспаление и повышают общий иммунитет организма

  1. Водные настойки крапивы или зверобоя. Столовую ложку растительного сырья заливают кипятком, доводят до кипения, настаивают. Принимают по столовой ложке 4 раза в день.
  2.  Водная настойка черной смородины. Столовую ложку сушеных или свежих листьев заваривают как чай. В день равными порциями нужно выпить стакан.

При лечении периартрита плечевого сустава обязательно требуется выполнять специальные упражнения, иначе подвижность сочленения не восстановится. Интенсивность нагрузки и виды упражнений во многом зависят от клинической картины. Для устранения анкилозирующей формы заболевания может потребоваться хирургическое вмешательство.

Гимнастика для лечения плечевого сустава

При выполнении упражнений на лечение плечевого сустава следует избегать рывков и резких движений. Допускается небольшая болезненность и чувство напряжения.

При болезнях, связанных с плечевым суставом, в одном ряду с методами комплексной терапии обязательно должна присутствовать специальная гимнастика. Она эффективна при плече-лопаточном периартрите, когда плохо поднимается рука или рука не заводится за спину.

Эти же упражнения можно делать для лечения артрозов плечевых суставов. Гимнастика, с одной стороны, включает простые упражнения, с другой стороны, нужно соблюдать внимательность и аккуратность при выполнении.

Если перетянуть мышцы, допускать резкие движения, можно дополнительно травмировать плечо.

При плече-лопаточном периартрите часто возникает напряжение мышц шеи. Упражнения выполняются с учетом того, с какой стороны ощущаются боли. Если не поднимается правая рука и есть болезненная реакция в шейном отделе с правой стороны, делаем наклоны головы в противоположную (левую) сторону. С помощью левой руки медленно наклонить голову влево до натяжения мышц справа.

Затем следует попытаться напрячь мышцы шеи так, будто вы собираетесь вернуть голову в исходное положение. Напряжение держать 6-7 секунд. Расслабиться на несколько секунд, вновь аккуратно надавить рукой на голову в левом направлении, увеличивая амплитуду наклона. Вновь напрячь мышцы шеи с больной стороны, удержать напряжение еще 7 секунд.

Повторять движения с напряжением и растяжкой шеи не более 5 раз.

Переходим к работе с больным правым плечом. Кладем ладонь больной руки на противоположное плечо, здоровой рукой подхватываем больную руку под локоть. Скользя ладонью по плечу в сторону спины, поднимаем локоть вверх настолько, чтобы не чувствовать острую боль. Допускается легкая болезненность и напряжение.

Есть резкие боли — вы делаете упражнение неправильно. При достижении верхнего положения локтя, сделать паузу на 2 секунды. Затем пытаться опустить локоть, но здоровой рукой препятствовать этому. В результате создается нужное напряжение, тренирующее сустав. Напряжение удерживаем 5-7 секунд, расслабляем больную руку. Вновь начинаем движение вверх.

Следующее упражнение довольно сложно выполнять с больным плечом, но при аккуратных и неторопливых движениях это возможно. Следует завести больную руку за спину. Здоровой рукой взять за спиной ладонь больной руки и начинать потихоньку оттягивать в левую сторону.

В крайней точке, когда движение больше невозможно, руку расслабить, а затем пытаться оттянуть больную руку назад, создавая напряжение. Ладони не расцеплять. 5-7 секунд удерживаем сопротивление, снова здоровой рукой протягиваем больную влево. Каждый раз рука вместе с плечом будут продвигаться все дальше.

Цикл напряжение-расслабление повторить 6-7 раз. Упражнение может быть болезненным. Если сложно терпеть боль, его можно пропустить.

Для следующего упражнения нужна большая книга или увесистый предмет, который легко удерживать в ладони. Ставим локоть больной руки на стол, в руки берем книгу. С помощью этого противовеса даем руке проворачиваться назад-вниз.

В крайнем нижнем положении больную руку напрячь и попытаться вернуть назад, но здоровой рукой не давать этого делать, удерживая за кисть. 5-7 секунд держать напряжение, затем руку расслабить, дать как можно дальше провернуться назад.

Положить больную руку на край стола (локоть и кисть). Здоровую руку положить на больное плечо. Здоровой рукой раскачивать больной сустав вверх-вниз. Совершать легкие покачивающие движения, не допуская рывков. Это нужно для того, чтобы улучшилась циркуляция суставной жидкости в больном суставе.

Осуществлять движения 30 секунд. Затем следует пытаться приподнять больное плечо, а здоровой рукой удерживать, создавая напряжение. Через 7 секунд плечо расслабить, здоровой рукой начать давление вниз. Повторять упражнение до 5 раз. При движении вниз каждый раз делать покачивающие движения.

Поставить руки на талию. Разводить плечи назад и сводить вперед на максимальной амплитуде. Для удобства, работают обе руки и оба плеча: больное и здоровое. Движение выполнять медленно, постоянно фиксируя напряжение в крайних точках. Повторить 5 раз.

Следующее упражнение дублирует предыдущее. Только руки следует не ставить на пояс, а слегка развести в стороны-вверх. «Выкручивать» плечевые суставы, проворачивая ладони. В результате плечевые суставы выворачиваются наружу, грудь идет вперед. Удерживаем напряжение 7 секунд, отдыхаем. Можно встряхнуть руками. Повторений должно быть не менее 5.

Завершающее движение делается стоя. Слегка наклонившись вперед, дать больной руке свободно провиснуть книзу. Можно слегка потрясти, сделать покачивающие движения вперед-назад. Это упражнение на расслабление. Повторять 2-3 минуты.

Ежедневное выполнение этого комплекса позволит за месяц значительно повысить подвижность руки и сустава, уменьшить болезненность, улучшить качество жизни.

БУЗОО «Территориальный центр медицины катастроф»
Добавить комментарий