Парез стопы: лечение, причины, симптомы, восстановление, упражнения, инвалидность

Наши стопы – это тот орган, который ежедневно проделывает колоссальную работу, испытывает огромную нагрузку и не привлекает к себе излишнего внимания владельца. Но если стопы начинают болеть и деформироваться, то страдает весь организм, ведь в этом случае простая ходьба доставляет дискомфорт.

Кроме этого, деформации стоп ведут к нарушениям осанки и проблемам со спиной из-за неправильного распределения нагрузки на позвоночник. В современных условиях встречается огромное количество различных деформаций стоп.

Узнать подробнее о таком заболевании, как эквиноварусная деформация, или конская стопа, поможет наша статья.

Парез стопы: лечение, причины, симптомы, восстановление, упражнения, инвалидность

Названное заболевание характеризуется патологическим состоянием мышечной или костной ткани, при котором стопа человека излишне выгнута вперед, создавая впечатление, что человек хочет встать на носок.

В зависимости от тяжести заболевания конская стопа может быть более или менее выражена. В легких случаях деформация может проявляться в излишней подвижности этой части ноги: человек без труда может вытянуть носок и в расслабленном состоянии нога остается в таком положении.

Тяжелая степень заболевания приводит к постоянному вытянутому положению стопы, ее становится невозможно поставить перпендикулярно ноге, а значит, исключается возможность нормально ходить. Из-за сходства одноточечной опоры при подобной деформации с конским копытом, болезнь получила народное название «конская стопа». Фото показывает, как выглядит нога при таком заболевании.

Парез стопы: лечение, причины, симптомы, восстановление, упражнения, инвалидность

Что приводит к развитию заболевания

Подобная деформация может поражать одну или две ноги одновременно. Заболевание может быть приобретенным, полученным вследствие травмы или сопутствующей болезни или врожденным, особенно если в семье есть родственники с диагнозом «конская стопа». Причины этого заболевания условно разделены на две основные группы:

  • мышечная проблема;
  • костная проблема.

В первом случае источником развития деформации становится чрезмерно напряженная икроножная мышца, а также ахиллово сухожилие. Эта группа мышц как бы «натягивает» ногу по задней поверхности голени и опускает носок вниз.

Конская стопа у человека может развиться и вследствие хирургического вмешательства или травмы, если группа мышц голени была повреждена и не может нормально выполнять свою функцию.

Когда же есть проблемы со стороны костей, ситуация может быть осложнена наличием опухоли или воспаленных суставов на стопе. В этом случае новообразование или увеличенный сустав деформирует ее, перераспределяет нагрузку на пальцы, в результате чего и формируется синдром конской стопы.

Что может спровоцировать развитие деформации

Существует ряд факторов, которые могут привести к развитию описываемого заболевания. Среди них специалисты выделяют основные:

  • Генетическая предрасположенность. Наличие в роду названной проблемы в разы увеличивает риск развития патологии.
  • Неврологические заболевания. Отклонения со стороны нервной системы приводят к зажатости определенных групп мышц. Чаще всего именно этой причиной объясняется конская стопа ребенка.
  • Травмы, хирургические операции в области стоп и голеней. В этом случае высока вероятность повреждения икроножных мышц, следствием чего может стать образование рубцовой ткани на них и чрезмерная напряженность мышцы.
  • Частое ношение обуви на высоких каблуках. Подобная обувь, безусловно, красива, но положение стопы на высоком каблуке приводит к напряжению и сокращению икроножной мышцы. Если нога находится в таком состоянии долгое время, происходит атрофия мышц, вследствие чего с высокой вероятностью может развиться конская стопа.

Парез стопы: лечение, причины, симптомы, восстановление, упражнения, инвалидность

Диагностика деформации стоп

Лечением описываемой проблемы занимается узкий специалист под названием подиатр. Если нет возможности попасть именно к такому доктору, можно обратиться к ортопеду.

Для того чтобы подтвердить диагноз «конская стопа», специалист проводит визуальный осмотр и назначает необходимые исследования.

На визуальном осмотре доктор оценивает степень деформации: он может попросить пациента пошевелить стопой, совершить круговые движения в положении стоя и сидя, когда нога согнута в колене. Таким образом, можно увидеть, на какой уровень пациент может поднять свою стопу относительно пятки.

Также специалист может оценить силу мышц голеностопа: для этого он надавливает на пальцы ноги пациента и просит оказать ему сопротивление. Подобные несложные манипуляции позволяют определить диагноз и степень прогресса болезни.

Для подтверждения установленного визуальным осмотром диагноза пациенту могут быть предложены такие дополнительные обследования, как рентген и МРТ, на основании которых и ставится окончательный диагноз «конская стопа». Лечение специалист подбирает в зависимости от причины и тяжести протекания заболевания.

Парез стопы: лечение, причины, симптомы, восстановление, упражнения, инвалидность

Основные направления лечения

Деформация стоп тяжело поддается лечению. Очень важным является своевременное обращение за консультацией к специалисту. Чем более ранней окажется стадия заболевания при обращении, тем более эффективным будет проводимое лечение. Оно включает несколько основных направлений:

  • Медикаментозная терапия. Она направлена на избавление от воспалительного процесса в суставах и мышцах, а также на снятие излишней возбудимости нервных окончаний, приводящей к зажатости мышц.
  • Физиотерапия. Она включает в себя выполнение комплекса лечебно-профилактических упражнений, а также массаж стоп или (при необходимости) всей поверхности ног.
  • Использование ортопедических корректоров. Это направление лечения заключается в ежедневном использовании корректирующих накладок, супинаторов, стелек, а также специализированной обуви.
  • Хирургическое лечение. Это крайний вариант лечения, который применяется при отсутствии эффекта от других способов.

Парез стопы: лечение, причины, симптомы, восстановление, упражнения, инвалидность

Альтернативные методы лечения

Конская стопа очень тяжело поддается коррекции. При этом заболевание нередко поражает и детей, у которых опорно-двигательный аппарат только формируется, из-за чего испытывает дополнительную нагрузку.

Отлично зарекомендовал себя альтернативный метод лечения подобной деформации, называемый методом Понсети. Он показывает высокую результативность, особенно при применении у детей и подростков.

Данная методика подразумевает использование гипсовых повязок, которые накладываются определенным образом. Через определенное время повязка меняется, а вместе с ней меняется и положение стопы, которое она фиксирует. Чередуя гипсовые повязки по схеме, разработанной специалистом индивидуально для каждого пациента, можно добиться отличных результатов за сравнительно короткий промежуток времени.

Парез стопы: лечение, причины, симптомы, восстановление, упражнения, инвалидность

Методы народной медицины

Обширное количество средств народной медицины может предложить лекарство на каждый диагноз и случай жизни. Конская стопа – не исключение.

Названную проблему в домашних условиях народные целители предлагают лечить отварами трав, грязевыми ванночками и компрессами, а также сероводородными ваннами.

Но в случае с деформацией стопы народная медицина может только навредить.

Излечиться с ее помощью не получится – проблема заключается в мышцах и костях, с которыми нужно ежедневно и тщательно работать, а не прикладывать к ним компрессы.

Вред от использования подобных средств заключается, прежде всего, в потере времени: вместо того чтобы пытаться ванночками и травами вернуть стопе нормально положение, нужно срочно бежать к специалисту за массажем и физиопроцедурами.

Если есть признаки конской стопы или других деформаций – самолечению и народной медицине доверять не стоит, нужна консультация узкого специалиста.

Парез стопы: лечение, причины, симптомы, восстановление, упражнения, инвалидность

Существует ли профилактика?

Для того чтобы стопы были здоровыми, выглядели и чувствовали себя хорошо, нужно соблюдать определенные правила:

  • Носить удобную обувь на невысоком каблуке.
  • Использовать ортопедические стельки или супинаторы.
  • Ежедневно делать несложные упражнения, направленные на укрепление свода стопы и мышц голеностопа. К ним относятся хождение на носках и пятках, внутренней и внешней стороне стопы, вытягивание носка от себя и на себя, круговые вращения стопой.

Подобные меры позволят не только поддерживать здоровье описанной части ноги на высоком уровне, но и вовремя заметить первые признаки неполадок. Если возникнут первые трудности в выполнении общеукрепляющих упражнений – это повод посетить ортопеда или подиатра.

Состояние здоровья ног и стоп нельзя недооценивать, ведь они ежедневно несут большую нагрузку при малейшем нашем движении. Поддерживая их здоровье каждый день с помощью удобной обуви и несложных упражнений, можно избежать различных деформаций не только стоп и суставов ног, но и позвоночника. Это позволит иметь здоровые, красивые ноги и прекрасную осанку.

Конская стопа

Конская стопа – это одна из разновидностей деформации скелета. При этом ступня приобретает характерную форму с приподнятой пяткой. Это сильно ограничивает подвижность голеностопного сустава. Такая деформация может быть врожденной, но чаще всего развивается у взрослых людей.

Причинами этого могут быть как проблемы с мышечно-связочным аппаратом ног, так и патологии центральной нервной системы. Деформация по типу «конская стопа» может иметь разную степень выраженности, она развивается на одной ноге или на обеих сразу.

В соответствии с этим выбираются методы лечения, которые могут быть консервативными или хирургическими.

Общая характеристика

В медицине конская стопа называется эквинусной деформацией. Она может иметь как врожденную, так и приобретенную форму. Конская стопа у ребенка при рождении встречается редко, в основном при косолапости, серьезных аномалиях развития скелета или при ДЦП. Чаще всего эквинусная деформация является приобретенной патологией. В этом случае ее иногда еще называют парезом стопы.

В функционировании ступней участвует множество суставов, мышц и связок. За их работу отвечают нервные окончания, идущие от головного мозга через позвоночник. Проблемы в любом сегменте этой системы могут привести не только к нарушению функционирования стопы, но и к ее деформации.

Конская стопа может развиваться из-за атрофии или паралича мышц передней поверхности голени. Вследствие этого ступня отвисает и теряет способность подниматься. Кроме того, такая проблема может возникнуть не только при патологиях самой мышцы.

Повреждение спинномозговых или седалищного нервов тоже отражается на функционировании стопы.

Также эквинусная деформация часто развивается из-за укорочения ахиллова сухожилия или спазма икроножных мышц. Именно они удерживают стопу в положении подошвенного сгибания, не давая ей разогнуться. В этом случае даже руками невозможно вернуть ее в правильное положение.

У некоторых людей патология развивается постепенно. Сначала увеличивается поперечный свод стопы. Из-за возросшей нагрузки пальцы деформируются, приобретают когтеобразную форму. В средней части стопа приподнимается, образуя бугор на тыльной поверхности. При ходьбе человек опирается только на пальцы и пятку.

Такое состояние называют полой стопой. Постепенно сгибание достигает 90 градусов или же начинает приподниматься пятка. Теперь при ходьбе человек опирается только на пальцы. Иногда эквинусная деформация достигает такой степени, что стопа выворачивается, и опора при ходьбе приходится на ее тыльную поверхность.

Парез стопы: лечение, причины, симптомы, восстановление, упражнения, инвалидность Часто на начальном этапе патологии развивается такая деформация, как полая стопа, при которой сильно приподнимается продольный свод

Причины

Конская стопа у человека появляется как самостоятельная патология или как осложнение при различных заболеваниях. Чаще всего такая деформация бывает приобретенной уже во взрослом возрасте.

Причинами этого могут стать такие патологии:

  • полиомиелит;
  • повреждение седалищного нерва;
  • паралич мышц голени;
  • ДЦП;
  • воспалительные процессы в мягких тканях ног;
  • переломы костей стопы или голени, особенно в области голеностопного сустава;
  • неправильное наложение гипса после травмы;
  • различные аномалии развития скелета;
  • длительная неподвижность при тяжелом заболевании;
  • патологии нервной системы;
  • опухоли спинного мозга;
  • длительное ношение обуви на высоких каблуках.
Это интересно:  Гигрома кисти руки

Парез стопы: лечение, причины, симптомы, восстановление, упражнения, инвалидность Одной из разновидностей патологии является паралитическая форма или отвисающая стопа

Разновидности

В соответствии с причинами, которые вызывают эквинусную деформацию стопы, различают несколько форм этой патологии.

  • Отвисающая стопа или паралитическая форма развивается при повреждении мышц передней поверхности голени. Именно они удерживают стопу в правильном положении и обеспечивают ее подъем. Если по причине паралича или травмы они перестают сокращаться, она отвисает. Такое случается также после полиомиелита, при повреждении седалищного нерва, при грыже поясничного отдела позвоночника.
  • В сгибании стопы и подъеме на носочек участвует икроножная мышца. При некоторых патологиях, например, ДЦП или менингите, случается ее спазм. Поэтому стопа застывает в положении сгибания. Такая форма деформации называется спастической.
  • Травматическая конская стопа развивается после травм мышц, сухожилий, суставов или костей. Часто после перелома при неправильном наложении гипса происходит атрофия мышц или укорочение сухожилий, из-за чего стопа застывает в неправильном положении.
  • Компенсаторная форма патологии развивается на одной ноге, если она по каким-то причинам короче другой. Это единственный случай эквинусной деформации, который не требует лечения. Для предотвращения осложнений только необходимо носить ортопедическую обувь.

Проявление

Заметить подобную деформацию можно уже на ее начальных стадиях. Начинаться патология может по-разному в зависимости от причины ее развития. Иногда сначала появляется такая деформации, как полая стопа. Она характеризуется увеличением продольного свода.

Человек при движении опирается только на пальцы и пятку. При прогрессировании патологии пятка постепенно приподнимается. В самых тяжелых случаях опора при ходьбе приходится только на пальцы или даже на тыльную поверхность стопы.

При этом она приобретает характерную форму, напоминающую ногу лошади.

На начальных этапах пациент может не испытывать сильного дискомфорта. Наблюдается повышенная утомляемость, усталость после ходьбы. Человек замечает, что ему стало неудобно в привычной обуви. Потом появляется боль, причем, не только в самой стопе, но и в голеностопных суставах. А в запущенных случаях болят также колени и позвоночник из-за неправильного распределения нагрузки.

Со временем кожа на подошве истончается, становится нежной. А в том месте, куда приходится вся нагрузка, она наоборот грубеет, там появляются мозоли и натоптыши.

Меняется также состояние костей, суставов и мышечно-связочного аппарата. Часто укорачиваются подошвенные сгибатели или ахиллово сухожилие. Голеностопный сустав может деформироваться, происходит подвывих вперед.

Разгибание стопы в правильное положение часто невозможно даже с посторонней помощью.

У человека с подобной деформацией меняется походка.

Если затронута только одна нога, появляются специфические движения при передвижении: человек сильно поднимает бедро и сгибает колено, чтобы пальцы не цеплялись за поверхность земли.

А в легких случаях развивается хромота. При двустороннем поражении ходьба становится проблематичной, так как уменьшается площадь опоры, исчезают амортизационные функции стопы.

Парез стопы: лечение, причины, симптомы, восстановление, упражнения, инвалидность Чтобы выбрать эффективное лечение, сначала нужно обследовать пациента, определить степень деформации и объем движений в суставе

Лечение

Прежде чем назначать лечение патологии, необходимо обследовать больного. Это делается для определения причин деформации, степени ее выраженности, состояния мышц и связок. Начинается обследование с внешнего осмотра стопы.

Больной ложится на кушетку, ноги сгибаются в коленях. Врач пытается разогнуть стопу, оценивая амплитуду движений в голеностопном суставе.

Если удается полностью вернуть ноге ее форму, значит, деформация случилась из-за поражения только икроножной мышцы или из-за паралича мышц голени.

Дополнительно назначаются инструментальные способы обследования: рентгенография, МРТ. Они позволяют увидеть состояние костей, суставов и мягких тканей. Иногда требуется сделать электромиографию, чтобы оценить работу мышц, или же артроскопию для выяснения состояния сустава.

В зависимости от степени выраженности деформации, от ее причины и от возраста пациента назначается лечение. В большинстве случаев только внешних методов исправления эквинуса недостаточно. Необходимо устранить неврологические проблемы, патологии мышц и связок или другие факторы, являющиеся причиной патологии. Только тогда получится вернуть стопе ее форму и функции.

Эффективность терапии зависит не только от тяжести патологии, но и от того, когда начато лечение. Во многих случаях, особенно при паралитической форме, деформация постепенно прогрессирует и может приобретать необратимый характер. При этом консервативное лечение уже не поможет, необходима операция.

На начальных этапах эффективна лечебная гимнастика, массаж, физиопроцедуры. Иногда требуются лекарственные препараты для уменьшения болевых ощущений, улучшения нервной проводимости или снятия спазмов мышц. При сильной деформации показано применение поэтапного гипсования или использование аппарата Иллизарова. В самых тяжелых случаях назначается операция.

Парез стопы: лечение, причины, симптомы, восстановление, упражнения, инвалидность Для устранения болей и улучшения кровообращения в стопе назначаются физиопроцедуры

Физиотерапевтическое лечение

Такие методы особенно эффективны при эквинусной деформации на начальных этапах. Чаще всего назначается массаж и лечебная гимнастика. Если пациент еще может немного двигать стопой, нужно разрабатывать ее.

Для этого регулярно рекомендуется делать сгибания-разгибания, вращательные движения. От этого будет положительный результат, даже если движения выполняются пассивно, с помощью рук.

Эффективно использование для разработки мышц специальных тренажеров.

Из физиотерапевтических процедур часто применяются магнитотерапия, лазер, миостимуляция. При появлении воспаления и болевых ощущений может быть назначен электрофорез. Полезны также расслабляющие ножные ванночки с отварами трав или с морской солью. Часто назначают грязевые аппликации, радоновые или сероводородные ванны.

Иммобилизация

При более выраженной эквинусной деформации часто применяется поэтапное гипсование. Такое лечение эффективно, если стопа может немного двигаться, хотя бы с посторонней помощью.

Ее разгибают, сколько это возможно, и фиксируют гипсом. Через некоторое время повязку меняют, все больше приближая стопу к нормальному состоянию. В самых легких случаях показано ношение специальной шины.

Даже надевание ее только на ночь будет эффективным на начальном этапе патологии.

Эффективно также применение чрескожного остеосинтеза. Это делается с помощью специальных аппаратов, сконструированных доктором Г. Иллизаровым. Такой аппарат фиксирует стопу в наиболее возможном правильном положении, причем, постепенно можно менять натяжение, все больше исправляя деформацию.

Сохранение правильного положения стопы способствует восстановлению эластичности сухожилий и предотвращает ее дальнейшую деформацию. Кроме того, такой метод эффективен при паралитической форме на начальном этапе. Это позволяет не допустить прогрессирования патологии.

Парез стопы: лечение, причины, симптомы, восстановление, упражнения, инвалидность На начальном этапе эффективно применение ортезов или шин, удерживающих стопу в правильном положении

Операция

В самых тяжелых случаях помочь вернуть стопе нормальную форму можно только с помощью операции. Это может быть удлинение ахиллова сухожилия, пересадка сухожилий с голени и их пластика. Но не всегда оправдано применение такого метода.

При пластике ахиллова сухожилия возможно развитие нестабильности голеностопного сустава. Кроме того, стоит помнить, что не всегда операция целесообразна. Например, при компенсаторной форме патологии она не нужна. А у детей хирургическое вмешательство проводится только после 15 лет.

Ведь пока скелет развивается, его деформации можно исправить консервативными методами.

После любой операции необходима иммобилизация ноги гипсовой повязкой на срок от 4 до 12 недель. А после этого еще несколько месяцев проводится реабилитация. Для этого назначается массаж, лечебная физкультура, грязевые или родоновые ванны, физиопроцедуры. Обязательно после оперативного лечения носить индивидуально подобранную ортопедическую обувь.

Даже при правильно проведенной операции и соблюдении всех рекомендаций врача при реабилитации успех такого лечения зависит от причины и стадии деформации. Чем раньше пациент обратится за помощью, тем легче вернуть ступне ее нормальную форму. В запущенных же случаях это почти невозможно сделать.

Конская стопа встречается не очень часто. Но каждому стоит помнить, что без своевременного лечения такая патология способна привести к серьезным осложнениям. В тяжелых случаях не удается исправить деформацию даже с помощью операции. Поэтому при появлении любых болей в ногах, дискомфорта при ношении привычной обуви или изменения формы ступни необходимо обратиться к врачу.

Парез стопы: лечение, причины, симптомы, восстановление, упражнения, инвалидность

Парез стопы представляет собой нарушение стопы, при котором наблюдается отсутствие подвижности суставов, вызванные различными изменениями мягких тканей. Парез стопы имеет второе название — конская стопа, так как внешний вид ноги при таком заболевании напоминает стопу коня.

Парез стопы: лечение, причины, симптомы, восстановление, упражнения, инвалидность

Причины пареза стопы

Зачастую, причины связаны с наличием у человека травмы ног, заболевания, поразившего нервную систему и которое привело к тяжелым последствиям на нижних конечностях.

Самыми распространенными причинами пареза являются:

  • малоподвижность в течение длительного периода, к примеру, после перенесенного инсульта или тяжелой травмы ног;
  • повреждение мышц голени;
  • переломы костей голеностопного сустава;
  • воспаление в области голени;
  • перенесенный пациентом полиомиелит, после которого человек, зачастую, получает инвалидность;
  • наличие врожденного детского церебрального паралича;
  • наличие опухоли в стопе, которая нарушает его подвижность;
  • заболевание позвоночника;
  • болезнь коленных суставов;
  • наличие мигрени или рассеянного склероза;
  • энцефалит.

Парез стопы: лечение, причины, симптомы, восстановление, упражнения, инвалидность

В некоторых случаях парез стопы может появиться из-за ошибки медсестры во время инъекции в ягодичную мышцу, после чего седалищный нерв повредился иглой от шприца. При таком поражении нерва возможно онемение стопы.

Редко данное заболевание вызвано неправильным ношением повязок из гипса.

Симптоматика и диагностика

Симптомы, чаще всего, специалист диагностирует сразу по внешнему виду стопы: она при парезе способна к выгибанию свыше, чем на 90%. Человек при данном заболевании ходит не всей стопою, а только на кончиках пальцев.

Чтобы определить, вызван ли парез стопы заболеванием суставов или другой причиной, нужно пройти рентген и МРТ. Благодаря снимкам специалист выявляет наличие травм.

Одним из известных способов диагностирования пареза стопы является электромиография. Суть ее в том, что врач определяет активность мышц и, благодаря полученной информации, назначает соответствующее лечение.

Когда случай запущенный, то пациента направляют на вскрытие полости суставов. Этот процесс называется артроскопией. С ее помощью хирург может обозначить деятельность необходимых органов, тканей и т.д.

Медикаменты

Как лечить парез стопы медикаментами? Этот вопрос каждый пациент задаст специалисту после услышанного диагноза. Рекомендуется принимать препарат «Нейромидин», дозировку которого назначает только врач.

Это интересно:  Реабилитация после операции на крестообразных связках

Курс лечения данным средством составляет в основном 30 дней, затем стоит сделать перерыв и повторить курс. Также специалист выписывает «Нуклео — ЦМФ форте». Данный препарат можно заменить аналогичным «Келтикан».

Также врач назначает прием «Берлитиона», который следует принимать утром натощак. Курс лечения может длиться до 3 месяцев.

Парез стопы: лечение, причины, симптомы, восстановление, упражнения, инвалидность

Народные средства

Как вылечить парез стопы с помощью народных средств? Популярным средством для лечения пареза является глина. Для приготовления целебной смеси необходимо взять очищенную глину, измельчить ее до порошкообразной консистенции, затем 1 ч. л. глины смешать с 200 мл воды комнатной температуры.

Употреблять полученную смесь следует утром на голодный желудок за 20 минут до приема пищи. Курс лечения глиной составляет 2 недели. Затем рекомендуется сделать 10-дневный перерыв, по истечении времени можно повторить курс. Желательно, помимо глины, пить различные травяные настои. Дозу употребляемой глины нужно учитывать в зависимости от индивидуальных особенностей.

Начинать следует с половины чайной ложки, дойдя до 2 ч. л. в сутки.

Эффективным является настой из майорана садового. Чтобы его приготовить, нужно взять 1 ст. л. травы, высыпать ее в емкость с 500 мл кипятка, настаивать 30 минут. Затем разделить полученный напиток на 4 раза и пить по 150 мл до еды.

Не менее полезно проводить лечение с помощью ромашки. Для приготовления отвара следует взять 15 г цветков, залить 250 мл воды, поставить на слабый огонь на 15 минут, затем настаивать в течение 10 минут, после чего процедить и принимать по 3 раза в день.

Хорошо себя зарекомендовал шиповник. Следует взять 3 ст. л. корней или плодов растения, залить 250 мл воды, затем поставить на медленный огонь не более, чем на 5 минут. По истечении времени, отвар процедить и использовать для принятия горячей ванны.

Эффективным средством в борьбе с парезом стопы считается чабрец. Необходимо взять 1 ст. л. растения и залить стаканом кипятка. Оставить на 1 час, затем процедить. Пить можно как до, так и после приема пищи.

Парез стопы: лечение, причины, симптомы, восстановление, упражнения, инвалидность

Для лечения пареза стопы рекомендуется использовать соки свежих овощей, к примеру, сок моркови в сочетании со шпинатом или красным бураком. Эффективным является прием березового сока.

Желательно пить его не менее 3 раз в день по 150 мл.

Он оказывает положительное воздействие на нервную систему пациента, улучшает пищеварительную систему и метаболизм, избавляет организм от токсинов, устраняет воспалительные процессы.

Полезно при парезе стопы употреблять козье молоко с кедровыми орехами. Для приготовления напитка необходимо взять 200 г орехов, размельчить их до состояния порошка, высыпать в стакан и залить молоком.

Затем поставить на слабый огонь и кипятить до 3 пенок. После чего убрать смесь с огня и добавить 1 ч. л. меда. Напиток следует остудить и положить 2 ст. л. зерна пшеницы. Пить его нужно не более суток.

Рекомендуется при парезе стопы пить отвар листьев мяты в сочетании с ромашкой и бУЗИной. Для его приготовления нужно взять каждый компонент в одинаковых пропорциях, залить кипятком и настаивать на протяжении 2 часов. Можно добавить 1 ч. л. меда по вкусу. Пить отвар необходимо по 200 мл 3 раза в день перед едой.

Полезно принимать ванны с добавлением травы душицы или отвара корней шиповника.

Парез стопы: лечение, причины, симптомы, восстановление, упражнения, инвалидность

Лечебная гимнастика

Специалист, человеку с таким диагнозом, назначает курс ЛФК, на котором он выполняет определенные упражнения для восстановления рефлексов равновесия и координации движений.

Если необходимо восстановление тыльного сгибания стопы, то больному следует выполнять следующий комплекс:

  1. Необходимо стать возле поручня и вытянуть одну ногу вперед, к примеру, правую, продолжать стоять на левой ноге, держась правой рукой за поручень.
  2. Пациенту следует пользоваться велотренажером.
  3. Человеку нужно стать на колени, затем прогнуться назад, при этом пытаясь удержать равновесие, и ягодицы при этом не должны касаться пяток.
  4. Ходьба в обуви без пяток: в таком случае, передняя часть стопы расположена значительно выше задней.
  5. Поочередная ходьба на носках и пятках.
  6. Прыжки то на одной, то на другой ноге.
  7. Ходьба пешком на свежем воздухе. С каждым днем следует увеличивать расстояние.
  8. Лежа на спине нужно тянуть стопы сначала от себя, затем к себе.

Полезно пациенту ходить на лыжах. На них подвешивают небольшие утяжелители. Больной должен шагать, высоко поднимая ноги вместе с лыжами.

Парез стопы

Парез стопы – это частичная потеря стопой мышечной силы вследствие нарушения работы нервной системы. Если произошла полная потеря мышечной активности, то тогда речь идет о параличе стопы. Парез не является самостоятельной болезнью ног, он лишь один из симптомов того или иного заболевания.

Причины и виды пареза

Парез возникает из-за нарушения работы центральной или периферической нервной системы. В первом случае, парезы называются центральными и чаще бывают односторонними, то есть поражается либо правая, либо левая стопа. Причинами центральных парезов могут являться:

  • Инсульт.
  • Энцефалит.
  • Рассеянный склероз.
  • Опухоли головного или спинного мозга.
  • Боковой амиотрофический склероз.
  • Травмы спинного или головного мозга.
  • Межпозвоночная грыжа.

Периферические парезы возникают вследствие нарушения работы периферических нервов – большеберцового или малоберцового, что чаще всего является результатом:

  • Сахарного диабета
  • Алкоголизма.
  • Травмы.

Симптомы

В зависимости от тяжести поражения нервов, признаки пареза могут быть выражены в той или иной степени. И также имеет значение, повреждение какого именно нерва привело к парезу.

При поражении большеберцового нерва нарушается работа сгибателей пальцев и подошвенное сгибание стопы, невозможным становится приведение стопы внутрь.

Пациент не может стоять на носочках, а пальцы принимают «когтеобразное» положение.

Патологии малоберцового нерва в первую очередь проявляется отвисанием стопы и невозможностью ходить на пятках.

Межпозвоночная грыжа может привести к сдавлению корешковой артерии и нарушению питания соответствующего нервного корешка. Если это корешки поясничного отдела, то может возникнуть так называемый парализующий ишиас: резкая боль в голени, а затем слабость разгибателей стопы. Самым заметным признаком пареза стопы является «петушиная походка» (степпаж).

Больной неестественно высоко поднимает ноги (или ногу), сгибая их в коленном суставе, чтобы не задевать отвисшей стопой землю. Из-за пареза разгибателей стопы и нарушения чувствительности, больной не ощущает, как ставит ногу на поверхность. Из-за этого ступни часто подворачиваются внутрь или наружу, что резко увеличивает риск получения травм.

Диагностика

При нарушении чувствительности или возникновении слабости в ногах следует не затягивать визит к врачу – неврологу. Врач проведет осмотр, проверит рефлексы и проведет мышечные пробы. Как правило, диагностика пареза стопы не вызывает затруднений.

Но главное – это выявить причину возникшей патологии. Для этого необходимо пройти полное обследование: сдать анализы крови (в том числе на уровень сахара) и мочи, пройти МРТ, рентгенологическое обследование и УЗИ. Дополнительно врач может назначить такие обследования, как:

  • Электронейромиография. Этот метод позволяет оценить электрическую активность мышц и скорость нервно-мышечной передачи.
  • Магниторезонансная ангиография. С помощью этого метода можно выявить нарушения в сосудах головного мозга и наличие опухолевых образований.
  • Компьютерная томография. Методика используется для того, чтобы определить наличие кровоизлияний, очагов деструкции нервной ткани, опухолей.
  • Электроэнцефалография. Она используется для оценки электрической активности различных участков головного мозга.

Парез стопы: лечение, причины, симптомы, восстановление, упражнения, инвалидность

Электронейромиография – один из самых часто используемых методов исследования периферической нервной системы

Лечение пареза стопы

Так как парез не является самостоятельным заболеванием, то вылечить его можно, только установив точную причину возникновения. Если причиной является сахарный диабет, то в первую очередь нужно будет корректировать это заболевание. При травме нервов показано хирургическое вмешательство, также как при опухолях или межпозвоночных грыжах.

В ряде случаев, например, при прогрессировании неврологических заболеваний, полностью избавиться от паралича не удастся. В целом, чтобы лечить парез стопы, используют следующие способы:

  • Применение лекарственных средств.
  • Лечебная физкультура и массаж.
  • Ношение ортопедических пособий.
  • Физиотерапевтические методы.

Конская стопа у ребенка

Медикаментозная терапия:

  • Миорелаксанты. Эти вещества применяют при спастических парезах, когда увеличение тонуса мышц стопы сопровождается снижением силы. Применяют Лиорезал, Сирдалуд, Дантролен.
  • Сосудорасширяющие средства. Эти лекарства позволяют улучшить кровоток в области пораженного нерва, ускорить регенерацию поврежденных тканей. Назначают Никотиновую кислоту, Теофиллин.
  • Ноотропы. Это препараты, улучшающие питание мозга и нервных тканей (Пирацетам, Фенотропил, Ноотропил).
  • Комплексные препараты, содержащие витамины группы В.

Лечебная физкультура

ЛФК (лечебная физкультура) является важной и неотъемлемой частью восстановления нормальной работы стопы. Оценка мышечной силы проводится по 5 бальной системе. При этом 5 баллов – сила сохранена, нарушений нет, а 0 баллов – отсутствие мышечной силы, паралич (шкала Ловетто).

Парез стопы: лечение, причины, симптомы, восстановление, упражнения, инвалидность

Перед тем как пациент приступает к тренировкам, врач определяет силу мышц стопы

Правильно и регулярно выполняемые упражнения не только способствуют восстановлению пoдвижнocти и чувствительности, но и помогают избежать атрофии мышц и деформации стопы, а также улучшают обменные процессы в тканях и укрепляют связки и сухожилия.

Гимнастика может включать в себя следующие группы упражнений:

  • Упражнения, основанные на рефлексах равновесия. Из положения стоя больной отклоняется или даже падает назад. Инструктор стоит сзади и страхует от полного падения. Стоя на коленях, пациент отклоняется назад, удерживая равновесие и не касаясь пятками ягодиц.
  • Упражнения, способствующие пассивному тыльному сгибанию стоп. Выполняются с помощью велотренажера, причем стопы можно фиксировать к педалям специальным ремешком.
  • Пациент шагает на лыжах, с закрепленными на них примерно на расстоянии 15–20 см грузами. Это способствует тыльному сгибанию стопы за счет силы тяжести. Важна техника упражнения: пациент должен именно «идти» на лыжах, а не ехать на них.
  • Ходьба в специальной обуви без пяток. Или можно использовать ортопедическую обувь, где подошва сделана таким образом, что носок находится выше пятки.
  • Поочередная ходьба на пятках и на носках.
  • Прыжки поочередно на обеих ногах.

Категорически запрещается выполнять комплекс без присмотра инструктора, так как велик риск падения и получения травмы.

Хороший результат дает массаж стоп, причем выполняется он одновременно на обеих стопах двумя массажистами. После проведения операции комплекс упражнений составляется в соответствии с этапностью реабилитации (послеоперационный период, ранний восстановительный, поздний восстановительный) и зависит от объема хирургического вмешательства и общего состояния пациента.

Ношение ортопедических пособий

Специальные конструкции (ортезы) помогают удержать ногу в правильном физиологическом положении. Ортезы для лечения пареза стопы могут быть разные:

  • В виде двух манжеток. Одна манжетка закрепляется на свод ступни и имеет крючок. Вторая манжетка крепится в зоне голеностопного сустава, имеет эластичную резинку, которая надевается на крючок. Такую конструкцию можно использовать под любую обувь на плоской подошве.
  • Карбоновый держатель, представляющий собой специальную конструкцию, состоящую из стельки, задней планки и фиксатора голени.
  • Жесткая пластиковая планка, которая расположена вдоль голени. Такая планка крепится к подошве с помощью эластичных лент.
Это интересно:  Варусная деформация коленного сустава у детей — лечение, массаж дома

Вид ортеза подбирается каждому больному индивидуально. Такое пособие помогает человеку вести более полноценный образ жизни, так как заметно облегчает ходьбу. Кроме того, осуществляется профилактика серьезных осложнений – невритов и артритов, которые часто возникают при атрофии мышц стопы.

Парез стопы: лечение, причины, симптомы, восстановление, упражнения, инвалидностьПрогноз и профилактика

Прогноз зависит от причины, вызвавшей парез. Если причина – травма, то прогноз практически всегда благоприятный и функция стопы может быть восстановлена в полном объеме. При неврологических заболеваниях основной задачей будет являться недопущение прогрессирования пареза и перехода его в паралич.

Для того чтобы избежать пареза, желательно соблюдать ряд простых мер профилактики:

  • Избавиться от вредных привычек (курение, употребление алкоголя).
  • Больше ходить пешком, ездить на велосипеде, кататься на лыжах.
  • Регулярно проходить профосмотры, а в случае выявления заболеваний, своевременно их лечить.
  • Использовать качественную обувь.

Таким образом, парез стопы, являющийся проявлением большого количества заболеваний центральной и периферической нервной системы, не является опасным для жизни.

Но при отсутствии лечения может существенно ограничить двигательную активность и даже привести к инвалидности.

Комплексное лечение (лекарственные препараты, лечебная физкультура, общеукрепляющие процедуры, ношение ортезов) на ранних стадиях способны полностью восстановить мышечную силу стопы.

Проявления и терапия синдрома конской стопы у человека

Конская стопа – редкое состояние, которое встречается в основном у взрослых. Основное проявление – деформация, при которой происходит подошвенное сгибание, расслабить которое уже невозможно.

Причины

Парез стопы: лечение, причины, симптомы, восстановление, упражнения, инвалидность

  1. Повреждение седалищного или малоберцового нерва.
  2. Полиомиелит.
  3. Детский церебральный паралич.
  4. Травма мышц и сухожилий.
  5. Воспалительный процесс в мягких тканях.
  6. Неправильно сросшийся перелом.
  7. Остеомиелит.
  8. Неправильное наложение гипса.

У каждой из этих причин есть свой механизм развития. Так, например, конская стопа у человека может развиться как результат компенсаторного действия при укорочении здоровой ноги.

У тяжелобольных пациентов или ослабленных людей это может быть результатом длительного свисания стопы без какой-либо поддержки. Ещё одна частая причина – неправильное наложение гипса при переломе или при наличии остеомиелита.

Паралитическая, или отвисающая стопа – состояние, при котором парализованы передние мышцы голени. Происходит это в результате повреждения седалищного или малоберцового нерва.

Вторая форма – спастическая. Она случается при наличии ДЦП. К этой же группе можно отнести поражение головного мозга, а также повышенный тонус икроножных мышц.

Проявления

Синдром конской стопы имеет свои проявления. Заметить их можно с самого начала развития патологии. При этом пятка немного приподнята над полом, а опора приходится на большой палец стопы.

При этом на подошве кожа всегда остаётся нежной и негрубой. А вот на опирающемся месте кожа грубая и отличается мозолистостью. При поражении с одной стороны появляется хромата, а если затронуты обе ноги, то ходить становится сложно.

Согнуть стопу при данной патологии становится просто невозможно. Кости её сильно деформированы, в голеностопе часто случаются подвывихи или даже полноценные вывихи.

Диагностика

Чтобы выявить причины патологии, надо пройти полную диагностику. В первую очередь проводится проверка на сгибание и разгибание. Так как при данном заболевании рентгенография обычно бывает бесполезной, применяются такие методы, как МРТ или УЗИ.

Однако при наличии каких-либо повреждений костной ткани проведение рентгенографии оказывается оправданным. Ведь это исследование позволяет точно рассмотреть все имеющиеся вывихи, подвывихи и неправильно сросшиеся переломы, а также участки остеомиелита, что чаще всего встречается при данном диагнозе.

Определить, поражение какого нерва вызвало конскую стопу, довольно просто. Для этого надо провести несколько специально разработанных тестов, которые позволят без труда установить причину.

Лечение начинается только после постановки точного диагноза. Важно устранить именно причину, а не лечить симптомы, ведь через некоторое время все они вернутся снова.

Как избавиться

Парез стопы: лечение, причины, симптомы, восстановление, упражнения, инвалидность

Если причиной заболевания является паралич, то необратимые изменения развиваются очень быстро и в дальнейшем что-то исправить уже не получится. Сразу после паралича нерва нужна постоянная гимнастика, сгибание и разгибание стопы с посторонней помощью или с использованием специального тренажёра.

Для того, чтобы деформация оказалась неизлечимой, достаточно всего нескольких недель. Поэтому лечение у взрослого должно проводиться как можно быстрее от начала появления первых симптомов.

При запущенном и тяжёлом варианте течения без операции не обойтись. Если это врождённая патология, тогда проводится удаление ахиллова сухожилия, и после этого стопа устанавливается на место.

Если это паралитический вариант течения, тогда проводится пересадка сухожилий с дальнейшей их пластикой. Затем накладывается гипсовая повязка, длительность ношения которой составляет от 4 до 6 недель. После её снятия требуется длительный реабилитационный период.

Лечение народными методами не проводится, так как никакие растирания, настои и отвары, а также компрессы и припарки, не помогут вернуть ногу в правильное положение и не избавят человека от имеющихся симптомов.

Симптом конской стопы. В чем заключается лечение пареза стопы

Если появляется парез стопы, лечение нужно начинать незамедлительно. Недуг может сильно изменить походку человека. Под этим медицинским термином следует понимать трудность поднятия ноги.

У пациента наблюдается так называемый синдром свисающей стопы. Проблема возникает независимо от возраста человека. Иногда она выражается в том, что сила мышц незначительно снижается и проходит самостоятельно. Парез может быть как односторонним, так и двусторонним. В случае паралича требуется лечение у профессионалов.

Иногда не обойтись без операции.

Причины и симптомы пареза стопы

Парез представляет собой невралгическую, анатомическую или мышечную патологию. Он развивается как следствие нарушений нервной системы: центральной и периферической. При парезе стопы она «волочится» по земле.

Для пациента характерна петушиная походка. Он волочит пальцы ног по земле или может высоко поднимать ноги во время ходьбы.

Чтобы не испытывать болезненных ощущений, человек пытается максимально смягчить соприкосновение больной ноги с поверхностью земли.

Парез стопы: лечение, причины, симптомы, восстановление, упражнения, инвалидность

Существуют и другие признаки заболевания «конской стопы»:

  • покалывание, легкая боль, онемение;
  • трудность при выполнении ряда действий, например, сложно подниматься по лестнице;
  • атрофия мышц.

Самыми частыми причинами, вызывающими парез стоп, являются следующие:

  • поражение L5 нервного корешка;
  • диабетическая нейропатия.

Когда поражен малоберцовый и большеберцовый нервы, невозможно выполнить тыльную флексию. Кроме того, парезом левой стопы или правой сопровождаются некоторые заболевания (опоясывающий лишай) или травмы (ушиб коры больших полушарий головного мозга).

Парез стопы: лечение, причины, симптомы, восстановление, упражнения, инвалидностьКаждый из них свидетельствует о серьезных заболеваниях в организме человека. Первая группа симптомов характерна для заболеваний поясничного отдела позвоночника. Подобные болезненные ощущения появляются при поражении седалищного нерва или при межпозвонковой грыже. Мышцы ног атрофируются, если нарушаются функции спинного мозга. Если у пациента есть все перечисленные симптомы, у него парез стоп; лечение, которое ему требуется, он сможет получить в клинике. Когда болезненные ощущения не проходят и усугубляются, нельзя терпеть, надеясь на лучшее.

Восстановить подвижность ног в каждом индивидуальном случае можно различными способами. Лечение назначается только после полного обследования. Нередко можно устранить проблему и справиться с помощью консервативных методов. В таких случаях не требуется хирургическое вмешательство. Главное – обратиться к знающим специалистам, которые имеют большой опыт и смогут оказать необходимую помощь.

Что делать, когда болит стопа сверху и причины ее возникновения? Что делать, когда болит стопа сверху и причины ее возникновения?

Такое заболевание, как конская стопа может быть приобретенным или врожденным. При появлении такого патологического процесса пациент ощущает то, что его нога болит во время сгибания и при этом верхняя часть стопы визуально опухла. Болевые ощущения настолько выражены, что человеку очень некомфортно наступать на конечность.

Основными причинами, которые приводят к такому роду патологии, является:

  • спастический гемипарез;
  • отклонения эмбрионального развития;
  • полиневрит;
  • контрактура голеностопного сустава;
  • полиомиелит;
  • повреждение седалищного нерва.

Дополнительными признаками, свидетельствующими о развитии данного заболевания, является появление кожных складок, а также сильных болевых ощущений. Помимо этого происходит деформация конечности в области стопы, а также изменение расположения ее частей.

Парез стопы: лечение, причины, симптомы, восстановление, упражнения, инвалидностьКонская стопа

Независимо от того какая причина спровоцировала развитие патологии ответить на вопрос, что делать и чем лечить то состояние когда болит нога в области стопы сверху, а также если при этом она еще и опухла, сможет только квалифицированный специалист после тщательного осмотра конечности, а также имея на руках все результаты дополнительно назначенных исследований.

Так как опухоль стопы сверху может быть вызвана совершенно различными причинами, то лечение патологии не следует выполнять самостоятельно и тем более оставлять симптомы без внимания.

Это объясняется, прежде всего, тем, что терапия может быть подобрана не правильно и привести к тому что заболевание продолжит развиваться и в свою очередь спровоцирует возникновение серьезных и непоправимых осложнений.

В зависимости от поставленного диагноза лечение подбирается в каждом случае индивидуально. В одной ситуации достаточно консервативного метода терапии, а в другой без хирургического вмешательства совершенно не обойтись.

Помимо всего прочего независимо от поставленного диагноза пациентам следует, тщательно относится к своему здоровью, и стараться постоянно повышать иммунитет. Также одну из главных ролей в процессе терапии является соблюдение всех рекомендаций своего лечащего врача, а также диетического и сбалансированного питания.

Огромную роль играет также своевременное обращение за квалифицированной медицинской помощью, так как в отдельных случаях даже незначительное промедление может привести к непоправимым последствиям.

БУЗОО «Территориальный центр медицины катастроф»
Добавить комментарий