Миозит — что это такое? Симптомы и лечение мышц спины, шеи и др

Воспаление чаще возникает в мышцах конечностей (икроножной, дельтовидной), спины и живота.

Миозит. Что это такое, и к какому врачу обращаться при данном состоянии?

Миозит — что это такое? Симптомы и лечение мышц спины, шеи и др

Многие считают, что при миозите – воспалительном процессе в тканях скелетных мышц, сопровождающихся их слабостью и болевым синдромом, – изменения незначительны, краткосрочны, и пройдут сами по себе, как при крепатуре после физических нагрузок. Это убеждение в корне не верно.

Миозит (Myositis) – это общий термин для многочисленной группы заболеваний, отличающихся причинами возникновения, симптомами и течением патологического процесса.

98% таких мышечных воспалений требует консультации у терапевта.

После уточнения диагноза, для лечения конкретной формы миозита, врач может перенаправить пациента к другому специалисту – паразитологу, инфекционисту, токсикологу, неврологу или ортопеду (травматологу, ревматологу).

Классификация

Отечественная медицина классифицирует миозиты по типам следующим образом:

  1. По характеру течения – острые, подострые, хронические.
  2. По площади воспаления – локальные и генерализованные.
  3. По анатомической принадлежности – шейный, грудной, плечевой, пояснично-крестцовый, миозит мышц голени или бедра, myositis жевательных мышц и т.д.
  4. По патогенезу – инфекционный негнойный и гнойный, токсический, паразитарный, аутоиммунный (в том числе полимиозит), фибромиозит, нейромиозит, травматический, оссфицирующий, дерматомиозит.

Некоторые миозиты имеют свои «предпочтения». По статистике, дети от 2 до 15 лет подвержены дерматомиозиту, пожилые люди после 50 страдают от фибромиозита, а полимиозит «любят» женщин репродуктивного возраста.

Причины возникновения

Миозит — что это такое? Симптомы и лечение мышц спины, шеи и др

Причины миозита – этиология и патогене, имеют очень широки спектр и делятся на 2 категории.

Физиологические причины

Миозиты могут проявиться после травмы, переохлаждения, чрезмерной нагрузки или длительного пребывания в неудобной позе. К миозиту может привести инфицирование ран открытых травм или занос инфекции во время внутримышечных инъекций.

В эту же категорию попадают воспаления, которые возникают из-за мышечных перенапряжений при стрессовой ситуации, острых или хронических токсических отравлений, увлечения алкоголем или кокаином, во время лечения или при передозировке некоторыми препаратами, например, альфа-интерфероном.

Патологические причины

К патологическим причинам относят следующих группы заболеваний или действий:

  • системные аутоиммунные патологии – красная волчанка, ревматоидный артрит;
  • вирусные инфекции – ОРВИ, ангина, грипп, энтеровирусы Коксаки и ECHO, ВИЧ;
  • паразитарные инфекции – трихинеллез, токсоплазмоз, эхинококкоз, цистицеркоз;
  • болезни, вызывающие частые и сильные судороги – невропатия, эпилепсия, цирроз;
  • бактериальные и грибковые инфекции (редко).

К сведению. Среди миозитов есть и патология, относящаяся к врождённым – оссифицирующая фибродисплазия. Для неё характерно не воспаление мышц, а отложение в них солей кальция. Болезнь приводит к уплотнению и атрофии мышц. При окостенении глотательных и дыхательных мышц наступает смерть. Образование кальцинатов проходит на фоне незначительных болей. Дебют патологии внезапен и непредсказуем.

Клиническая картина

Миозит — что это такое? Симптомы и лечение мышц спины, шеи и др

Основными симптомами миозита являются мышечная слабость и боль. Заболевания начинаются с мышечной слабости без проявления боли, поэтому многие не обращают на такой признак внимания. Характер болевого синдрома может быть самым разным и зависеть от периода течения патологии и его типа, при этом кожа в месте боли не меняет температуры и окраски.

К общим симптомам миозитов также относят высыпания на коже, её уплотнение над мышцами, вовлечёнными в патологический процесс. Пациенты жалуются на болезненность при ощупывании и растяжении поражённых мышц, в которых при пальпации обнаруживаются узелки и тяжи. Возможно ограничение движений в суставах, которые «обслуживают» воспалённые мышцы.

В большинстве случаев температура при миозите поднимается до субфебрильных значений – 37,0-37,3 °С. Преследуют частые головные боли, постоянная общая слабость и быстрая утомляемость.

Тем не менее у каждого из миозитов есть и свои отличительные симптомы, которые как правило схожи с проявлениями болезни, ставшей причиной их возникновения:

  • инфекционные – лихорадочные состояния, ринит, покашливания, расстройство стула, приступы тошноты;
  • аутоиммунные – снижение веса, конечности (особенно пальцы) начинают мёрзнуть при комфортных температурах воздуха;
  • ювенильный дерматомиозит – начинается с резкой боли в ногах, настолько сильной, что она не даёт нормально ходить;
  • фибромиозит – длительный, до 5-6 лет, бессимптомный дебют, после чего проявляются боли в мышцах голени и предплечья, а у 20% возникают проблемы с глотанием;
  • при миозите мышц грудной клетки – кашель, приступы удушья, невозможность глубокого вдоха.

На заметку! Появление и широкое распространение бытовых кондиционеров привело к тому, что количество жителей мегаполисов, хотя бы 1 раз перенёсших миозитное воспаление мышц шейного отдела, выросло с 50 до 88%.

Диагностика, анализы

Миозит — что это такое? Симптомы и лечение мышц спины, шеи и др

Диагностика миозитов включает в себя:

  1. Опрос, осмотр и анализ наличных симптомов.
  2. Исследование крови – общий анализ з СОЭ.
  3. Рентгеновский снимок поражённого участка.

Если есть возможность, то пациента направляют обследоваться на электромиографе. При подозрении на аутоиммунный характер миозита сдаются ревмопробы. Для того, чтобы подтвердить диагноз выполняется биопсия.

Лечение

Терапию миозитов проводят комплексно. Помимо приёма лекарств, для ускорения процесса лечения и повышения его скорости и эффективности, необходимо соблюдать диету и тщательно нормировать нагрузку на поражённые мышцы. Инструкция по лечению миозита, которую озвучит врач обязательна к выполнению и, в большинстве случаев, гарантировано приведёт к выздоровлению.

Медикаментозная терапия

Выбор препаратов при миозите обусловлен причиной, которая вызвала его развитие:

  1. Гнойные инфекционные воспаления лечатся антибактериальными препаратами – пенициллин, тетрациклин или цефазолин. Перорально назначают амидопирин или реопирин.
  2. После переохлаждений применяются анальгетики и НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). Например, нурофен при миозите шейного или поясничного отдела, вызванного сквозняком, способен быстро и эффективно устранить боль.
  3. Флугалин или Кетанов при миозите, когда есть ревматический или аутоиммунный процесс, боль снимут, но увы не вылечат. В таких случаях нужна длительная гормональная терапия. Параллельно назначаются уколы Абмене или Баралгина-Н, а также вольтареновая мазь, Финалгель или Найз-гель.
  4. Вылечить паразитарные инвазии можно достаточно легко и быстро. В первую очередь надо пить препараты, которые очистят организм от «непрошенных гостей».
  5. При нейромиозитах боль бывает такой силы, что одними НПВС не обойтись, поэтому могут применяться новокаиновые блокады, иммунодепрессанты или даже выписываться опийсодержащие препараты.
  6. Мазь от миозита поможет в случае его негнойной инфекционной причины. Лучшими считаются – Долобене и Фастум-гель для хронических воспалений, а Апизартрон хорош в остром периоде патологии. Для лечения негнойно-инфекционных миозитов применяются также инъекции диклофенака или мелоксикама. Из таблеток – Апонил или Траумель-С.
  7. Основным лекарством для лечения полимиозита и дерматомиозита в остром периоде являются уколы преднизолона. При его неэффективности назначается метотрексат или азатиоприн. Поддерживающую терапию продолжают таблетками преднизолона.
  8. Фибромиозит лечат бутадионом или ибупрофеном (таблетки), лидазой (уколы) и гевкаменом или Траумель-гелем (мази).

Диета и физические нагрузки

Миозит — что это такое? Симптомы и лечение мышц спины, шеи и др

Важным моментом в терапии миозитов является соблюдение питьевого режима. Цена такого лечения невысока – суммарный суточный объём чистой воды должен быть не меньше 1 л + 1 л, представленный отваром шиповника, несладкими морсами и зелёным чаем.

Кисломолочные напитки, соки и первые блюда в питьевом режиме не учитываются. Рацион питания во время лечения миозитов должен быть максимально сбалансированным.

При этом диета должна обязательно включать в себя следующие продукты:

  • рыба – лосось, сельдь или палтус;
  • мясо – курица;
  • овощи – свёкла, морковь, картофель, корень сельдерея;
  • гарниры – все виды бобовых и соя;
  • фрукты – чёрная смородина, крыжовник;
  • миндальный орех;
  • творог, кефир, несладкий йогурт;
  • зелень – черешковый и салатный сельдерей, петрушка

И в заключение добавим, что лучшей профилактикой миозитов является закаливание организма, ЗОЖ, чередование физических нагрузок с отдыхом, выполнение активных двигательных 5-минуток каждый час во время длительной сидячей работы, а также соблюдение гигиены при уколах или обработке открытых ран.

Миозит, симптомы и методы эффективного лечение!

Из статей, публиковавшихся ранее, Вы узнали, что такое миалгия, а сейчас давайте подробнее разберем одну из входящих в нее групп — миозит.

Миозит – это мышечная боль, вызванная воспалительным процессом, очень важно не путать миозит с другими формами, например, с болями в мышцах после тренировки, ведь такая боль уходит бесследно уже через несколько дней после силовых упражнений, а миозит без лечения приводит к тяжелым последствиям вплоть до инвалидности.

Именно поэтому к своему здоровью нужно относиться чутко, и если Вас (казалось бы, мелочь) продуло на сквозняке, а мышцы сильно заболели — понаблюдайте за телом и его реакциями, чтобы распознать и не запустить такое неожиданно опасное заболевание — миозит.

Миозит: симптомы

Итак, чтобы распознать миозит, нужно знать, какими симптомами он проявляется.

Миозит — что это такое? Симптомы и лечение мышц спины, шеи и др

  • Боль в ногах разной локализации и интенсивности
  • Кожа над воспаленной мышцей красная и горячая
  • Наблюдается отек
  • Постоянно мучает очень сильная ноющая или сдавливающая боль в воспаленной мышце, она не проходит даже после отдыха
  • При пальпации прощупываются узелки
  • На холоде боль усиливается
  • Из-за интоксикации возникает головная боль, тошнота или рвота

Почему развивается миозит мышц ног?

Миозит могут вызвать грибковые и бактериальные инфекции, нарушения баланса обменных процессов, заболевания, характеризующиеся плохой трофикой тканей, переохлаждения и механические травмы. Также миозит часто диагностируется у людей, которым из-за профессии приходится находиться в статичном положении: пианисты, бухгалтера, плиточники, журналисты, водители и т.д.

Миозит — что это такое? Симптомы и лечение мышц спины, шеи и др

  • Переохлаждение, сквозняк
  • Чрезмерная нагрузка на мышцы во время тренировок
  • Механическая травма
  • Ангина, ОРВИ, тонзиллит, грипп.
  • Грибок ногтей или кожи
  • Сахарный диабет (диабетическая стопа)
  • Атеросклероз
  • Тромбоз и тромбофлебит
  • Подагра

Еще одна причина миозита – несоблюдение правил асептики во время операций, уколов и других манипуляций с проникновением в мягкие ткани. В этом случае в организм попадает инфекция, и воспалительный процесс сопровождается образованием гноя. Такой миозит называется «гнойным миозитом».

Формы миозита

Миозит — что это такое? Симптомы и лечение мышц спины, шеи и дрДля миозита характерно внезапное развитие и резкое проявление симптомов – это и есть острая форма заболевания, и если вовремя не спохватится и не приняться за лечение – миозит переходит в хроническую форму, для которой характерны постоянные средней интенсивности боли, слабость в мышцах, метеочувствительность и головокружение.

Обычно миозит захватывает одну группу мышц, но без должного внимания «увеличивает свои территории», поражая новые группы, и перерастает в полимиозит. Полимиозит лечить не просто нужно, а необходимо! В противном случае больному будет тяжело даже передвигаться. Миозит также может вовлечь в воспалительный процесс кожу (дерматомиозит), суставы (артромиозит), соединительную ткань (оссифицирующий миозит) и нервные волокна (нейромиозит). Некоторые формы миозита приводят к полной атрофии мышц или к их окостенению.

Миозит: лечение

Миозит — что это такое? Симптомы и лечение мышц спины, шеи и др

Острую форму миозита можно вылечить и в домашних условиях, но только избавившись перед этим от заболевания-первопричины, если таковое имеется. С хронической формой все обстоит куда сложнее – тут необходима помощь специалиста, чтобы не усугубить течение болезни и не вызвать атрофию, а еще лучше вместе с лечением посещать кабинет ЛФК.

В чем заключается лечение? Изначально доктор определяет, чем вызван миозит, и выписывает антибиотики, противогрибковые или назначает блокаду суставов в зависимости от того, что стало причиной воспалительного процесса. Дальше начинается непосредственно лечение миозита лекарственными средствами.

Это интересно:  Как распознать и вылечить остеопороз коленного сустава

В комплексную терапию входят уколы нестероидных противовоспалительных препаратов (Вольтарен, Диклак, Олфен, Мовалис, Диклоберл), обезболивающие мази (Апизартрон, Випросал, Випратокс, Никофлекс, Фаниган, Нимид, Окопник), мануальная терапия или массажи, лечебная гимнастика и иглорефлексотерапия.

Профилактика

Уберечь себя от миозита намного проще, чем лечить болезнь. Не стойте на сквозняках, не переохлаждайтесь, вовремя лечите инфекционные заболевания и ни в коем случае не переносите их «на ногах».

Следите, чтобы на коже не появился грибок, а если неприятности избежать не удалось – не тяните с лечением.

Принимайте витамины и ведите здоровый образ жизни – это спасет не только от миалгии, но и от многих других болячек!

Миозит — что это такое? Симптомы и лечение мышц спины, шеи и др

Что это такое? Миозит — это воспалительное поражение одной или группы мышц шейного, поясничного либо грудного отдела позвоночника. Течение болезни сопровождается сильными болевыми ощущениями, мышечной слабостью и атрофией мышц (уменьшением их объема и перерождением волокон).

Отсутствие лечения миозита на ранней стадии приводит к поражению большого мышечного массива (полимиозиту), воспалению кожных покровов (дерматомиозиту), нервных волокон (нейромиозиту) и суставов (артрит с миозитом).

Причины возникновения и механизм развития миозита

Воспалительный процесс в мышцах может быть вызван такими причинами:

  • местным переохлаждением;
  • статистическим перенапряжением мышц;
  • непривычными физическими нагрузками;
  • ушибом мышц;
  • в результате судорог при плавании в холодной воде;
  • длительным пребыванием в неудобной позе тела;
  • особенностями профессиональной деятельности;
  • инфекционным заболеванием (например, ОРВИ и грипп);
  • интоксикацией;
  • глистными или паразитарными инвазиями;
  • наследственным фактором и прочими.

Механизм возникновения и течения миозита определяется совокупностью нескольких процессов. Наиболее частой причиной развития является наличие инфекции в организме- это вирусы, кишечная палочка, стафилококк и стрептококк.

Миозит — что это такое? Симптомы и лечение мышц спины, шеи и др

В связи с этим воспаление мышц осложняет течение инфекционного заболевания (например, гриппа, ангины, тонзиллита, пневмонии).

Гнойная инфекция в организме также провоцирует развитие миозита (гнойных очагов, абсцессов в мышцах или сепсиса). Ее образование в мышечной ткани спровоцировано травмой кожных покровов без последующего соблюдения правил антисептики.

Аутоиммунная инфекция может вызывать возникновение миозита — этот процесс заключается в следующем: при попадании микробных токсинов в организм, иммунная система выделяет антитела, поражающие соединительную ткань мышц. Организм в ответ на раздражитель атакует сам-себя.

При аутоиммунном процессе вначале происходит поражение коллагеновых и эластичных волокон, фиброзных мышечных капсул, сухожилий, а затем – сама мышечная ткань. Так развивается миозит при ревматизме, ревматоидном артрите, красной волчанке т.д.

Эндогенная (внутренняя) интоксикация обуславливает развитие токсического миозита. Этот процесс заключается в следующем: недостаточность внутренних органов (например, сердца или печени), вызванная эндокринным расстройством (например, токсикозом, сахарным диабетом), вызывает образование эндогенных токсинов в мышцах.

Внешнее отравление лекарственными препаратами, алкогольной продукцией или промышленными выбросами также провоцирует развитие миозита.

Оссифицирующий миозит (воспаление мышц при травмах и ушибах) приводит к окостенению мышц, которое обусловлено отложением в них солей. Патогенез этой разновидности миозита на сегодня до конца не изучен. Известно также, что он может передаваться по наследственности.

Возникновение паразитарного миозита вызвано наличием личинок паразитов в организме человека, приводящих к расплавлению мышечной ткани.

Симптомы миозита по локализации боли

В зависимости от локализации воспалительного процесса, у больного могут наблюдаться разные проявления болезни.

Миозит — что это такое? Симптомы и лечение мышц спины, шеи и др

Симптомы миозита шеи

Шейный миозит, как правило, провоцируется сквозняком. Его проявление наступает утром через один-два дня, после того как человеку «продуло шею».

  • затруднение движения головы;
  • боль в лобной части, затылке и ушах;
  • нарушение глотательного процесса;
  • постоянное нарастание болевых ощущений: вначале появляется ноющая боль при движении, позднее – она присутствует даже в состоянии покоя;
  • изменения погоды сказываются на силе болевых ощущений;
  • отечность в области шеи;
  • покраснение кожного покрова шеи;
  • мышечная слабость;
  • повышение температуры тела (иногда лихорадка).

Миозит поясничного отдела

Для миозита мышц спины характерно длительное течение. Больные жалуются на сильную головную боль и общее недомогание, болевые ощущения, которые усиливаются при наклоне либо повороте.

Симптомы миозита мышц спины могут проявляться все сразу либо постепенно с развитием болезни:

  • ноющая боль в поясничных мышцах;
  • уплотнение мышечной ткани;
  • болезненные ощущения во время ощупывания мышц;
  • суставные боли;
  • повышается температура тела;
  • появляется состояние озноба;
  • ощущается постоянное напряжение мышц;
  • кожа над проблемным участком припухает и краснеет;
  • подвижность ограничивается.

Болевой синдром может усиливаться при изменениях погоды или атмосферного давления.

Миозит — что это такое? Симптомы и лечение мышц спины, шеи и др

Миозит грудных мышц

Для грудного миозита характерным является нарастание болевых ощущений. Боль не покидает человека даже в состоянии покоя.

Симптомы грудного миозита:

  • общая слабость;
  • боль в области грудной клетки;
  • ощущение спазма (онемения) мышц (особенно утром);
  • нажатие на мышцу усиливает болевые ощущения;
  • мышцы грудной клетки легко можно пальпировать (прощупать);
  • повышается температура тела и появляется состояние озноба;
  • кожа над проблемным участком припухает и краснеет;
  • при прощупывании мышцы кажутся бугристыми;
  • изменения погоды усиливают болевые ощущения.

Особенности проявлений миозита у детей

У детей признаки развития мышечного воспаления проявляются немного иначе. Часто родители начинают лечить вирусную инфекцию без медицинской консультации, тем самым подвергают риску собственного ребенка. Симптомы миозита у детей:

  • ребенок жалуется на боль;
  • у него повышается температура тела;
  • ребенок становится слабым и «вялым»;
  • он ограничен в движении (в зависимости от локализации);
  • наблюдаются мышечные спазмы;
  • кожа краснеет и припухает (в том месте, где присутствуют болевые ощущения).

Выраженность и скорость нарастания симптомов миозита говорит о степени тяжести заболевания: острой или хронической форме.

Появление хронического миозита является следствием отсутствия должной терапии острой формы болезни. При несоответствующем лечении симптомы миозита хронической формы обостряются.

При обнаружении симптомов миозита обязательно необходимо обратиться к доктору, который сможет диагностировать заболевание. Он соберет подробный анамнез и рассмотрит жалобы больного. В зависимости от степени запущенности заболевания, назначаются анализы:

  1. Общий и биохимический анализ крови, чтобы установить есть ли в организме воспалительный процесс;
  2. Анализ на антитела, чтобы исключить аутоиммунное заболевание;
  3. Магнитно-резонансная томография, чтобы установить точную локализацию поражения мышечных тканей;
  4. Электрофотография: электрическими стимуляторами проверяется функциональность мышц;
  5. Биопсия мышц спины, что является крайней мерой при диагностике миозита.

Схема лечения миозита зависит от причины его возникновения. Основной метод терапии заключается в принятии обезболивающих и противовоспалительных препаратов, например, Ортофена, Анальгина, Диклофенака, Вольтарена.

Также может понадобиться этиологическое лечение для непосредственного воздействия на причину боли (антибиотики – при инфекционном миозите, антигельмины – при паразитарном миозите и прочие).

  • Хирургическое вмешательство назначается при гнойном процессе для дренирования абсцесса.

Операция сопровождается введением в организм лекарственных препаратов для устранения интоксикации, таких как иммуностимуляторы и витамины.

Врачом может быть рекомендован комплекс физиотерапии для лечения миозита в домашних условиях. К таким мероприятиям относятся:

  • согревающий компресс;
  • растирание мазями;
  • занятие лечебной физкультурой.

В стационаре больному предстоит посещение массажных и физиотерапевтических процедур:

  • УВЧ,
  • электрофорез,
  • фонофорез,
  • диадинамических токов и прочих.

В качестве профилактики миозита может назначаться санитарно-курортное лечение.

Следует помнить, что физиотерапевтические процедуры ни в коем случае нельзя посещать при обострении миозита, а также при токсической, гнойной и паразитарной его форме.

Народные средства лечения миозита мышц

Миозит — что это такое? Симптомы и лечение мышц спины, шеи и др

Лечение миозита народными способами также может быть эффективно, но лучше, когда такие процедуры проходят при комплексной медикаментозной терапии и по согласованию с лечащим врачом.

Лечебные мази, приготовленные из порошка ивовых почек и сливочного масла, истолченных цветков ромашки или спиртовой настойки из сирени, помогут снять воспаление и полевой синдром.

Лечению шейного миозита хорошо способствует прикладывание теплого отваренного и размятого картофеля или же листьев капусты, которые предварительно натираются хозяйственным мылом и посыпаются солью.

Можно делать компрессы из ошпаренных кипятком листьев лопуха либо медовые обертывания.

Хорошо справляются с мышечным воспалением настойки из меда и яблочного уксуса, разведенные водой, отвара из травы адониса или из корня лопуха.

Прогноз лечения и возможные осложнения

В качестве профилактики следует просто беречь здоровье, придерживаясь основных рекомендаций не только касающихся миозита, но и прочих болезней:

  • не допускать переохлаждения тела;
  • не находиться на сквозняках;
  • избегать перенесения «на ногах» инфекционных заболеваний;
  • заниматься спортом;
  • при «сидячей работе» делать перерывы для разминки;
  • разнообразить рацион продуктами с высоким содержанием витаминов и полезных минералов.

Миозит вызывает развитие мышечной слабости — человек ощущает затруднения при поднятии по лестнице, ему становится тяжело передвигаться, находится в вертикальном положении.

Отсутствие лечения приводит поражению новых мышц. При шейном миозите воспаляются гортань, глотка и пищевод. Воспаление в дыхательных мышцах вызывает сильную одышку.

Лечить миозит необходимо вовремя, чтобы избежать атрофии мышц, которая может сохраниться до конца жизни. При обнаружении симптомов заболевания необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Воспаление мышц симптомы и признаки

Миозит — что это такое? Симптомы и лечение мышц спины, шеи и др

Воспаление мышц — заболевания, основными симптомами которых выступает мышечная слабость, связанная с воспалением поперечнополосатой мускулатуры. К воспалениям мышц относят идиопатические воспалительные миопатии, миопатии, связанные с инфекцией, и миопатии, связанные с воздействием ЛС и токсинов. Среди них наиболее важными являются признаки полимиозита и дерматомиозита. В этой статье мы рассмотрим симптомы воспаления мышц и основные признаки воспаления мышц у человека. Кроме того, мы расскажем про диагностику воспаленных мышц.

Симптомы воспаления мышц

В дебюте симптомов воспаления мышц большинство больных отмечают признаки недомогания, общей слабости, поражения кожи (при дерматомиозите).

В последующем постепенно (в течение нескольких недель) к воспалению мышц присоединяется симптомы прогрессирующего нарастания слабости в проксимальных группах мышц.

У некоторых пациентов с признаками воспаления мышц (детей и лиц молодого возраста) наблюдают острое начало, часто сочетающееся с выраженными конституциональными признаками (лихорадка, похудание и др.) и миалгиями.

Очень медленное (в течение нескольких лет) нарастание мышечной слабости при симптомах воспаления мышц наблюдают чаще у пожилых больных, страдающих миозитом с «включениями».

Крайне редко развивается так называемый амиотрофический дерматомиозит при воспаленных мышцах, при котором основным признаком очень долго выступает типичное поражение кожи.

У больных с антисинтетазным синдромом ранними признаками воспаления мышц могут быть феномен Рейно, полиартралгии или полиартрит и одышка, обусловленная интерстициальным лёгочным фиброзом.

Это интересно:  Перелом плюсневой кости стопы

Симптомы поражения мышц при воспалении

Ведущий клинический признак воспаления мышц — симметричная слабость проксимальных групп мышц верхних и нижних конечностей, а также мышц, участвующих в сгибании шеи. Это приводит к затруднению при подъёме с низкого стула, посадке в транспорт, при умывании и причёсывании.

Походка при симптомах воспаления мышц становится неуклюжей, ковыляющей, больные не могут подняться без посторонней помощи и оторвать голову от подушки. Воспаление мышц глотки, гортани и пищевода приводит к дисфонии, затруднению глотания, приступам кашля.

Признаки поражения дистальной мускулатуры возникают редко (10%), выражено в меньшей степени, чем поражение проксимальной мускулатуры, и выявляется главным образом при миозите с «включениями».

У половины больных с симптомами воспаления мышц возможны миалгии или болезненность мышц при пальпации, отёк мышц, но мышечные атрофии развиваются только у больных, длительно страдающих полимиозитом/дерматомиозитом, особенно в отсутствие адекватной терапии. Мышечная гипертрофия характерный признак для мышечных дистрофий и не наблюдается при полимиозите/дерматомиозите.

Симптомы поражения кожи при воспалении мышц

Патогномоничный признак дерматомиозита при воспалении мышц.

Кожные признаки включают эритематозную (гелиотропную) сыпь, локализующуюся на верхних веках, скулах, крыльях носа, в области носогубной складки, в зоне «декольте» и на верхней части спины, над локтевыми и коленными, пястно-фаланговыми и проксимальными межфаланговыми суставами, на волосистой части головы.

Слегка приподнимающиеся или плоские эритематозные шелушащиеся высыпания, локализующиеся над суставами пальцев кистей, получили название «признак Готтрона» при воспалении мышц.

Характерные кожные признаки, наблюдаемые не только при дерматомиозите, но и при полимиозите: покраснение, шелушение и растрескивание кожи ладоней («рука механика или ремесленника»), гипертрофия кутикулы, околоногтевая эритема, телеангиэктазии. При капилляроскопии сосудов при воспалении мышц околоногтевого ложа отмечают расширение и дилатацию капиллярных петель, чаще при перекрёстном синдроме, реже при дерматомиозите. Фотодерматит и кожный зуд отмечают реже.

Симптомы поражения суставов при воспалении мышц

Симптомы поражения суставов нередко предшествует развитию мышечной патологии при воспалении мышц. Чаще всего вовлекаются мелкие суставы кистей, лучезапястные суставы, реже — локтевые и коленные суставы.

Поражение двустороннее симметричное, напоминает таковое при ревматоидном артрите, как правило, имеет преходящий характер, симптомы воспаления мышц быстро купируются при назначении глюкокортикоидов.

Однако описано развитие хронического деформирующего артрита с подвывихами суставов кистей, но без эрозивных изменений по данным рентгенологического исследования.

Симптомы кальциноза при воспалении мышц

Миозит — что это такое? Симптомы и лечение мышц спины, шеи и др

Признаки кальциноза возникают на поздних стадиях, чаще при ювенильном дерматомиозите. Кальцификаты локализуются подкожно или в соединительной ткани вокруг мышечных волокон, часто в зонах микротравматизации над локтевыми и коленными суставами, на сгибательных поверхностях пальцев и ягодицах.

Симптомы поражения легких при воспалении мышц

Ведущим клиническим признаком воспаления мышц выступает экспираторная одышка, которая может быть связана с поражением диафрагмальных мышц, развитием сердечной недостаточности, интеркуррентной лёгочной инфекцией, токсическим поражением лёгких, связанным с приёмом некоторых препаратов, например метотрексата.

Описано развитие симптомов острого диффузного альвеолита, выходящего на первый план в клинической картине воспаления мышц и проявляющегося непродуктивным кашлем и быстропрогрессирующей дыхательной недостаточностью. Чаще наблюдают медленное прогрессирование интерстициального лёгочного фиброза, у некоторых больных выявляемого только при специальном обследовании.

В наиболее тяжёлых случаях развивается аспирационная пневмония.

Симптомы поражения сердца при воспалении мышц

Признаки поражения сердца при полимиозите/дерматомиозите в большинстве случаев протекает бессимптомно. Иногда при специальном обследовании выявляют симптомы нарушения ритма и проводимости (тахикардию, аритмию).

Застойная сердечная недостаточность, связанная с дилатационной кардиомиопатией, развивается редко.

Феномен Рейно чаще наблюдают при дерматомиозите, антисинтетазном синдроме и у больных с перекрёстным синдромом полимиозита/дерматомиозита с системными заболеваниями соединительной ткани.

Признаки других сосудистых нарушений при воспалении мышц

Описаны инфаркты околоногтевого ложа, петехии, livedo reticularis (ветвистый рисунок на коже конечностей и туловища). Поражение почек наблюдают редко, хотя возможно развитие протеинурии и даже нефротического синдрома. Выраженная миоглобинурия может приводить кОПН.

Признаки воспаления мышц

Основное значение в патогенезе полимиозита/дерматомиозита имеют клеточные иммунные реакции. При иммунопатологическом исследовании поражённой мышцы обнаруживают инфильтрацию Т- и В-лимфоцитами и макрофагами, находящимися в активированном состоянии. При этом Т-клетки обладают цитотоксической активностью в отношении миофибрилл.

Между полимиозитом и дерматомиозитом выявлены признаки определённых иммунопатологических различий. При дерматомиозите в составе мышечного инфильтрата преобладают СЭ4+-Т-лимфоциты, макрофаги и В-лимфоциты, а при полимиозите — цитотоксические СЭ8+-Т-лимфоциты.

Предполагают, что при признаках дерматомиозита развивается гуморальный иммунный ответ, приводящий к активации комплемента, поражающий внутримышечные микрососуды, а при полимиозите преобладают клеточные цитотоксические реакции, опосредуемые СЭ8+-Т-лимфоцитами, синтезирующими цитотоксические субстанции (перфорин, гранзим).

Патогенетическое значение миозитспецифических аутоантител при воспалении мышц не доказано.

Причины появления симптомов воспаления мышц

Причины возникновения воспаления мышц точно не выяснены. На роль инфекционных факторов косвенно указывает более частое начало заболевания зимой и ранней весной (особенно у больных ювенильным дерматомиозитом), что по времени совпадает с эпидемиями инфекций.

Об участии генетической предрасположенности свидетельствует возможность развития полимиозита/дерматомиозита у монозиготных близнецов и кровных родственников больных.

Носительство некоторых Аг главного комплекса гистосовместимости (HLA) более тесно связано не с самим воспалением мышц, а с определёнными иммунными нарушениями, в первую очередь с гиперпродукцией миозитспецифических аутоантител.

Распространённость признаков воспаления мышц

Заболеваемость воспалением мышц в популяции колеблется от 2 до 10 случаев на 1 млн населения в год. В зависимости от возраста наблюдают два пика заболеваемости: в 5- 15 лет (ювенильныи дерматомиозит) и 40-60 лет. Преобладающий пол женский (соотношение количества заболевших женщин и мужчин составляет 2-3:1)

Диагностика воспаления мышц

Общий анализ крови при воспалении мышц: характерных признаков нет, увеличение СОЭ наблюдают редко, главным образом при развитии системных проявлений.

Биохимические анализы крови при диагностике воспаленных мышц

Общепринятый показатель повреждения скелетной мускулатуры — КФК, увеличение которой при полимиозите/дерматомиозите отличается более высокой чувствительностью и специфичностью по сравнению с другими лабораторными тестами.

Увеличение КФК при воспалении мышц в различные периоды болезни бывает у 95% больных полимиозитом/дерматомиозитом. Концентрация КФК может возрастать до появления клинических признаков воспаления мышц обострения полимиозита/дерматомиозита, а её уровень может снижаться до развития клинического улучшения.

Иногда у больных уровень КФК может быть в пределах нормы, несмотря на тяжёлое повреждение мышц по данным морфологического исследования, в этом случае показатель не коррелирует с динамикой клинических и морфологических признаков активности.

Необходимо иметь в виду, что нормальный уровень КФК может наблюдаться у больных с тяжёлой мышечной атрофией на поздних стадиях болезни, в дебюте дерматомиозита и при симптомах опухолевого миозита.

Миозит — что это такое? Симптомы и лечение мышц спины, шеи и др

Увеличение МВ-фракции КФК наблюдают при признаках полимиозита/дерматомиозита в отсутствие некроза миокарда. Увеличение активности трансаминаз не специфично для поражения скелетной мускулатуры. У некоторых больных с генерализованной слабостью изолированное увеличение трансаминаз заставляет заподозрить гепатит.

Иммунологическая диагностика воспаленных мышц

К миозитспецифическим AT относят AT к аминоацилсинтетазам транспортной РНК (антисинтетазные AT), в первую очередь AT к гистидил тРНК синтетазе (Jo-1). AT Jo-1 выявляют у половины больных полимиозитом/дерматомиозитом, тогда как другие антисинтетазные AT крайне редко (5%).

Продукция антисинтетазных AT ассоциируется с развитием так называемого антисинтетазного синдрома, характеризующегося острым началом, интерстициальным поражением лёгких, лихорадкой, симметричным артритом, феноменом Рейно, поражением кожи кистей по типу «руки механика» при воспалении мышц.

Инструментальные методы определения воспаления мышц

Электромиография для диагностики воспаления мышц — чувствительный, но неспецифичный метод диагностики воспалительных миопатий.

К типичным симптомам, наблюдающимся более чем у 90% больных при исследовании проксимальных и параспинальных мышц, относят признаки патологической спонтанной активности миофибрил (потенциалы фибрилляции, сложные повторяющиеся разряды и др.) при раздражении и в покое, короткие низкоамплитудные полифазные потенциалы при сокращении. Нормальная электрическая активность при электромиографии в большинстве случаев позволяет исключить диагноз полимиозита/дерматомиозита.

Электромиография — полезный метод контроля за эффективностью лечения воспаления мышц, особенно при сомнительных результатах лабораторных и клинических исследований. Однако данные электромиографии плохо коррелируют с клиническими проявлениями мышечной слабости. Важно, что при стероидной миопатии наблюдают такие же (хотя и менее выраженные) изменения, как и при активном миозите.

Биопсия мышц при симптомах воспаления используется для подтверждения диагноза, даже при наличии характерных клинических, лабораторных и инструментальных признаков воспаления мышц. Наиболее информативна биопсия мышцы, вовлечённой в патологический процесс, но без выраженной атрофии.

Рентгенологические исследования для диагностики воспаления мышц Рентгенологические симптомы воспаления суставов не характерны. При рентгенологическом исследовании лёгких часто выявляют признаки базального пневмосклероза и интерстициального лёгочного фиброза. Более чувствительным методом считают рентгеновскую КТ с высоким разрешением (РКТ).

ЭКГ при диагностики признаков воспаления мышц. Для раннего выявления прогностически неблагоприятных нарушений ритма и проводимости целесообразно проведение суточного мониторирования ЭКГ (по Холтеру).

Миозит

Миозит – это состояние, при котором поражаются мышцы вследствие воздействия самых разнообразных факторов. Это могут быть воспаления, травмы, поражения токсического характера.

Для данного недуга характерны болевые ощущения, мышечная слабость, а в некоторых случаях происходит даже атрофия мышц. При миозите происходят воспалительные процессы в одной или же сразу в нескольких скелетных мышцах.

Так воспаление может развиться в шее, спине, грудной клетке. Если воспаление развилось в большом количестве мышц, то такую патологию принято называть полимиозитом.

Если поражение происходит не только в мышцах, но в процесс включается и кожный покров, то данное заболевание называется дерматомиозит.

Для этого заболевания характерны локальные боли, интенсивность которых увеличивается по прошествии определенного отрезка времени. Боль усиливается в процессе движений, при которых сокращаются пораженные мышцы. Ощущает боль пациент и во время пальпации.

Ввиду болезненности в ходе недуга проявляется ограничение движения суставов. Слабость мышц со временем становиться более выраженной, пораженные мышцы могут атрофироваться со временем. Также миозит может перерасти в хронический недуг.

В таком случае его обострение происходит во время нестабильных погодных условий, после переохлаждения, по ночам.

Причины миозита

В качестве причин возникновения миозита принято выделять инфекционные болезни (ангина, грипп, ревматизм и др. ); инфекции паразитарного типа (трихинеллез, эхинококкоз); токсические влияния (подагра, сахарный диабет).

Также миозит может стать следствием профессиональных особенностей работы водителей, пианистов, машинисток, то есть специалистов, которые в силу профессии постоянно напрягают одну и ту же группу мышц.

Болезнь возникает вследствие пребывания человека в неудобной позе длительное время, после сильного переохлаждения (миозит шеи), напряжения мышц, вследствие судорог мышц при плавании. В случае развития гнойного миозита его причиной может стать местное инфицирование.

Виды миозита

Специалисты определяют разные виды миозитов. В большинстве случаев миозит поражает широкие мышцы спины, шеи, плеч, реже затрагиваются мышцы ягодиц. Но наиболее опасным считается миозит шеи.

Это интересно:  Пятно на коже, которое не шелушится и не чешется

При данном недуге в шее сначала ощущается тупая боль, отдающая в область затылка, в плечи либо между лопатки.

При миозите шеи, как правило, шейные позвонки могут двигаться нормально, но все же иногда из-за болевых ощущений возникают ограничения движения.

Возникновение острого гнойного миозита очень часто является осложнением гнойных заболеваний или септикопиемии.

Его возникновение провоцируют стрептококк, стафилококк, пневмококк, другие микроорганизмы.

Для данной формы болезни характерно возникновение абсцессов, некрозов, флегмон в мышцах. При данной форме миозита пациент чувствует сильную боль, которая становится еще более ощутимой во время движения либо пальпации мышц.

Вследствие болезней инфекционного характера проявляются инфекционные негнойные миозиты. В данном случае болевые ощущения и слабость мышц выражены значительно меньше, чем при гнойном миозите.

У больных аутоиммунными недугами миозит является элементом клинической картины. Миозит, возникающий вследствие паразитарных инфекций, развивается из-за изменений токсико-аллергического характера, которые происходят в организме из-за наличия паразитов.

Для оссифицирующего миозита характерна слабость в мышцах, атрофические процессы в мышцах, отложение кальция в соединительной ткани.

При миозите поясничных мышц характерным симптомом являются ноющие боли в пояснице. Такая болезнь протекает длительный период, является частой причиной поясничных болей.

При этом наблюдается некоторая плотность мышц, их болезненность при пальпации.

Полимиозит

Миозит — что это такое? Симптомы и лечение мышц спины, шеи и дрПри полимиозите поражается не одна, а несколько групп мышц. При данном недуге нет проявлений очень сильной боли, однако наблюдается выраженная мышечная слабость. Болезнь начинается с того, что пациенту становиться тяжело проделывать обычные действия, например, подниматься по ступеньках. Позже, вследствие атрофических процессов в мышцах шеи человеку становиться трудно удерживать голову вертикально.

На последней стадии болезни атрофируются жевательные, глотательные, участвующие в дыхательном акте мышцы. Также у больных полимиозитом иногда развивается артрит. Если предпринять правильную тактику лечения и осуществить его своевременно, то больной полностью выздоравливает.

Дерматомиозит

Дерматомиозит особо часто проявляется у женщин в молодом либо в среднем возрасте. Предположительной причиной данной болезни считаются генетические факторы.

Причиной, по которой происходит запуск развития болезни, может быть стресс, простуда, переохлаждение, слишком длительное пребывание под солнечными лучами. Кожа поражается красной либо фиолетовой сыпью, которая появляется на руках, лице, верхней части корпуса.

При дерматомиозите больной жалуется также на проявление слабости, высокой температуры, озноба. Человек начинает резко терять вес. При этой болезни симптомы могут проявляться как постепенно, так и нарастать стремительно.

При подобном недуге мышцы часто становятся дряблыми, а под кожными покровами накапливаются соли кальция, провоцирующие возникновение болевых ощущений.

Острый и хронический миозит

Заболевание принято делить на острый и хронический миозит, также различают профессиональный и простудный, гнойный и негнойный миозиты.

При условии наличия у больного недолеченной острой стадии миозита болезнь может постепенно обрести хроническую форму. При хроническом миозите боли возникают в случае переохлаждении, изменений погоды, в ночное время.

Хроническая форма миозита возникает также вследствие инфекционной болезни.

Симптомы миозита

Основными симптомом данного заболевания является боль, которая проявляется как ноющая. Во время движения либо касания к мышцам болевые ощущения усиливаются. Со временем болевые ощущения могут нарастать.

Если пощупать мышцы, то обнаруживаются узелки и тяжи, которые являются особо болезненными. Иногда в наличии небольшие отеки, покраснение кожи. Также у больных миозитом может возникнуть лихорадка, головные боли.

При миозите шеи, возникающем, как правило, вследствие переохлаждения, боль отдает в затылок, между лопатки, в плечи.

Миозит жевательных мышц вызывает сжимание челюстей судорожного характера, напряжение мышц. Иногда больной вообще не может говорить и жевать. Если не предпринимать своевременного лечения, то болезнь может прогрессировать, ввиду чего воспаление распространится на новые группы мышц.

Диагностика миозита

При постановке диагноза «миозит» следует различать миозит и остеохондроз шейного отдела позвоночника.

Для этого проводится рентгенологическое исследование, а также выясняется, сохранена ли подвижность позвонков и имеют ли место дегенеративные поражения. Специалист изучает жалобы больного.

Позже проводится анализ крови: при миозите в крови наблюдается повышенная активность мышечных ферментов, присутствуют специфические антитела. Для диагностики используется электромиография.

Лечение миозита

Миозит — что это такое? Симптомы и лечение мышц спины, шеи и дрЛечение миозита следует обязательно начинать после проявления первых же симптомов этой болезни. В качестве терапии используется много разных методов, среди которых выделяют электростимуляцию мышц и нервов с помощью физиотерапии и фармакопунктуры. В процессе комплексной терапии используются анальгетики, средства с сосудорасширяющим действием.

Если у больного диагностирован гнойный миозит, ему назначают прием антибиотиков. При данной форме миозита иногда необходимо: вскрытие гнойника, дренирование раны, ее последующее промывание антисептиками.

Хорошие результаты наблюдаются после прохождения курса массажа в исполнении опытного специалиста. Больным назначаются сеансы регулярной лечебной физкультуры. Однако в данном случае все движения больного и распределение нагрузки должен строго контролировать лечащий врач.

Также применяется вакуумная терапия, рефлексотерапия. В домашних условиях применяется сухое тепло. Так, пораженное место можно обмотать шерстяным шарфом. Применяется для лечения миозита и метод растирания пораженного места.

Для этого подойдут разогретые и растворенные в воде эфирные масла (наибольший эффект приносит растирание маслом эвкалипта, майорана, лаванды). Желательно, чтобы больной первое время пребывал в состоянии покоя.

Широко используются также народные методы лечения миозита.

Доктора

Лекарства

С целью профилактики миозита очень важно предупреждать любые перенапряжения мышц, избегать травм, не пребывать на сквозняках, на холоде. Следует придерживаться активного образа жизни, разнообразить рацион питания здоровой пищей, всегда правильно и вовремя лечить болезни инфекционного характера.

Миозит ног: причины, характерные симптомы и лечение

Миозит ног — воспалительное заболевание хронического, травматического или инфекционного характера. Хотя миозит нижних конечностей характеризуется ослаблением мышц, заболеть им могут даже люди, ведущие активный образ жизни и занимающиеся спортом. Болезнь опасна тем, что без своевременного обращения к врачу и качественного лечения патология переходит в тяжелую форму атрофии конечностей.

Причины и виды

Заболевание миозит достаточно хорошо изучено. В медицине болезнь классифицируют по различным показателям. Основными формами патологии являются:

  • полимиозит;
  • дерматомиозит;
  • острый миозит;
  • хронический миозит.

Первая разновидность характеризуется поражением целой мышцы или группы мышц ног. Воспалительный процесс протекает медленно и часто бессимптомно, поэтому диагностировать полимиозит на ранних стадиях удается редко.

Вторая разновидность чаще всего поражает молодых женщин. Причины возникновения этой формы патологии до конца не изучены. Чаще всего болезнь вызвана генетической предрасположенностью или вирусной инфекцией в организме. При дерматомиозите на пораженном участке появляются красные высыпания, общее состояние больного ухудшается.

Острые и хронические формы связаны между собой. При отсутствии должного лечения патология в острой форме часто переходит в хроническое заболевание. Человека постоянно беспокоят болевые ощущения при физических нагрузках, резком движении ногой и т. п.

В зависимости от причин, которые вызвали воспаление, различают следующие виды миозита:

  • травматический;
  • инфекционный;
  • простудный;
  • гнойный;
  • токсический;
  • паразитарный.

Травматический миозит мышц голени и бедра часто возникает у профессиональных спортсменов. К воспалению приводят различные травмы, порезы и ранения с сильным кровоизлиянием. Через несколько дней сгусток крови твердеет, травмируя мягкие ткани и вызывая их воспаление.

Инфекционный вид патологии развивается после перенесения болезней, возбудителем которых являлся вирус. Когда болезнетворные бактерии поражают кишечник, они по крови достигают и мышц. Однако бактерии могут попасть в организм и через открытые раны и порезы. Простудные заболевания нередко являются пусковым механизмом для возникновения миозита. Воспаление может появиться, если застудить ноги.

Горчичники при остеохондрозе шейного отдела

Токсический вид вызывают ядовитые вещества. Токсины могут попадать в организм извне или скапливаться непосредственно в нем. Некоторые виды червей-паразитов способны вызывать воспалительный процесс в мышцах, перемещаясь по организму. К таким паразитам относятся свиной и бычий цепень, трихинеллы и др.

Симптоматика

Основным симптомом миозита ног является боль в мышцах. Нередко человек не обращает внимания на эти боли, списывая все на растяжение мышц. Но если болевые ощущения сопровождаются другими симптомами, то проблема оказывается серьезней. Для миозита конечностей характерны следующие признаки:

  • повышение температуры, которое всегда сопровождает воспалительные процессы в организме;
  • отечность в области пораженного участка;
  • покраснение.

Болевые ощущения при заболевании могут быть как интенсивными, так и легкими.

Токсический миозит сопровождается неявными болевыми ощущениями, когда пациент не может точно указать участок пораженных мышц бедра или голени.

Высокая температура с ознобом появляется при обширном воспалении. Однако для заболевания характерна и местная гипертермия, когда температура воспаленной мышцы выше, чем температура тела.

Как правило, воспаление, затрагивающее сосудистую стенку, приводит к отечности. Пораженный участок сосудистой стенки истончается, кровь проникает в мягкие ткани. Мышца увеличивается в объеме и может отекать настолько, что ее контуры выделяются под кожей.

Отечность сопровождается покраснением. Этот процесс может быть как видимым, так и скрытым. Покраснение распространяется на кожу, если очаг воспаления располагается над поверхностью мышц.

Помимо основных признаков миозит голени, который возникает чаще всего, сопровождают такие симптомы, как острая боль при любом напряжении конечностей и мышечная слабость.

Способы лечения

Лечение миозита ног зависит от разновидности воспаления. С легкими формами способен справиться терапевт или травматолог. Воспаления паразитарного характера должен лечить инфекционист. При полимиозите или дерматомиозите обращаются к ревматологу. А гнойные воспаления удаляются хирургом.

Чтобы не напрягать ее, стоит применить эластичное бинтование травмированного участка ноги. Под бинт подкладывают согревающий компресс, пропитанный лечебной мазью. Вместо мази можно применить домашние рецепты. Например, рекомендуется использовать:

  • хвойные экстракты;
  • растворы целебных трав;
  • спирт или перцовую настойку.

При миозите ног эффективны такие лечебные процедуры, как парафинотерапия, лампа «Соллюкс», магнитотерапия, помогающие снять отек и улучшить кровообращение.

Гнойные воспаления удаляются хирургическим путем. После операции пациент обязательно проходит курс приема антибактериальных препаратов. При токсическом и паразитарном миозите пациенту прописывают особые препараты, направленные на выведение паразитов и устранение ядовитых веществ из организма.

Скорейшему восстановлению функциональности мышц способствует лечебная физкультура. Комплекс упражнений подбирается индивидуально врачом-реабилитологом. Упражнения не требуют специального оборудования, поэтому могут выполняться пациентом в домашних условиях.

БУЗОО «Территориальный центр медицины катастроф»
Добавить комментарий