Кальцемин Сильвер: инструкция по применению

Действующие вещества: 1 таблетка содержит: кальция (кальция карбоната, кальция цитрата) 500 мг, витамина D3 (холекальциферола) 200 МЕ, магния (магния оксида) 40 мг, цинка (цинка оксида) 7,5 мг, меди (меди оксида) 1 мг, марганца (марганца сульфата) 1,8 мг, бора (натрия бората) 250 мкг;вспомогательные вещества: мальтодекстрин, целлюлоза микрокристаллическая, натрия кроскармеллоза, акация, гипромеллоза, стеариновая кислота, полисахарид соевый, титана диоксид (E171), натрия лаурилсульфат, магния силикат, триацетин, масло минеральное, специальный красный AC (E129), желтый закат FCF (E110), бриллиантовый синий FCF (E133).

Кальцемин Сильвер: инструкция по применению

КАЛЬЦЕМИН® СИЛЬВЕР

таблетки, покрытые оболочкой флакон, №  30, №  60

Действующие вещества: 1 таблетка содержит кальция (кальция карбоната, кальция цитрата) 500 мг, витамина D3 (холекальциферола) 400 МЕ, магния (магния оксида) 40 мг, цинка (цинка оксида) 7,5 мг, меди (меди оксида) 1 мг, марганца (марганца сульфата) 1,8 мг, бора (натрия бората) 250 мкг;вспомогательные вещества: натрия кроскармеллоза, акация, мальтодекстрин, целлюлоза микрокристаллическая, гипромеллоза, полисахарид соевый, стеариновая кислота, титана диоксид (E171), натрия лаурилсульфат, магния силикат, триацетин, масло минеральное, магния стеарат, индигокармин (E132), желтый закат FCF (E110).

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. Кальций является важным структурным компонентом костной ткани. Применение кальция корригирует дефицит поступления кальция с пищей, особенно при повышенной потребности или сниженном всасывании. Кальция карбонат является солью с наибольшим содержанием элементарного кальция.

Кальция цитрат повышает биодоступность препарата у пациентов со сниженной кислотностью желудочного содержимого, ахлоргидрией на фоне приема блокаторов H2-гистаминовых рецепторов; снижает риск литиаза мочевыводящих путей при длительном приеме, обладает высоким антирезорбтивным потенциалом за счет ингибирования паратиреоидного гормона.

Витамин D очень важен для абсорбции кальция, фосфатов и магния в тонком кишечнике. Он регулирует содержание этих элементов в жидкостях организма и способствует поддержанию нормального уровня кальция в крови, а также принимает участие в синтезе органических элементов и кальцификации скелета.

  • Магний принимает участие в метаболизме костной ткани, препятствует деминерализации костей, тормозит отложение кальция в стенках кровеносных сосудов, клапанах сердца, мышцах, мочевыводящих путях.
  • Цинк является кофактором более чем 200 ферментов и влияет на процесс ремоделирования костной ткани.
  • Медь принимает участие в построении важнейших белков соединительной ткани — коллагена и эластина, которые образуют матрицу костной и хрящевой ткани.

Марганец нормализует синтез гликозаминогликанов, необходимых для формирования костной и хрящевой ткани. Дублирует кальцийсберегающие функции витамина D.

Бор регулирует активность паратиреоидного гормона и через него — обмен кальция, магния, фосфора и холекальциферола.

ПОКАЗАНИЯ

Кальцемин® Адванс. Для снижения темпов потери костной массы и коррекции нарушений кальциевого обмена, для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата и заболеваний зубов.

Рекомендуется детям в возрасте от 12 лет, взрослым, в том числе женщинам в пери- и постменопаузальный период, особенно при наличии противопоказаний к применению заместительной гормональной терапии. В составе комплексного лечения состояний, сопровождающихся значительной потерей массы костной ткани.

Как базисное средство при применении антирезорбентов (заместительная гормональная терапия, кальцитонин, бисфосфонаты) и стимуляторов формирования костной ткани. Остеопенические состояния, системный остеопороз и его осложнения.

Кальцемин® Сильвер. Комплексное лечение остеопороза различного генеза: менопаузального, сенильного, идиопатического, стероидного, обусловленного длительной иммобилизацией, — и его осложнений (переломов и т.д.), а также тяжелых заболеваний зубов и пародонта.

Рекомендуется как базисное средство при применении антирезорбентов (заместительная гормональная терапия, кальцитонин, бисфосфонаты) и стимуляторов формирования костной ткани.

Для снижения риска переломов при дефиците кальция, витамина D, минералов в рационе питания у лиц в возрасте с 50 лет.

ПРИМЕНЕНИЕ

взрослым и детям в возрасте с 12 лет применять по 1 таблетке во время еды 1–2 раза в сутки. Запивать достаточным количеством воды (200 мл). Максимальная суточная доза не должна превышать 3 таблетки, покрытые оболочкой.

Длительность лечения определяет врач в зависимости от характера заболевания. При необходимости проводят повторный курс лечения.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

повышенная индивидуальная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата (аллергические реакции); гиперкальциемия и/или состояния, приводящие к гиперкальциемии (саркоидоз, злокачественные новообразования и первичный гипертиреоз), тяжелая гиперкальциурия, нарушение функции почек, нефролитиаз; гипервитаминоз D.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ

со стороны ЖКТ: желудочно-кишечная боль и боль в животе, диспепсия (включая дискомфорт в животе), запор, диарея, метеоризм, тошнота и рвота.

Со стороны иммунной системы (аллергические реакции, анафилактические реакции, анафилактический шок).

Редко сообщалось о реакциях гиперчувствительности, сопровождающихся соответствующими лабораторными и клиническими проявлениями, в том числе синдромом астмы, реакциями легкой и средней степени тяжести, поражающими кожу и/или дыхательную систему, ЖКТ и/или сердечно-сосудистую систему.

Симптомы могут включать сыпь, крапивницу, отек, покраснение кожи, зуд, некардиогенный отек легких. Очень редко сообщалось о реакциях тяжелой степени, в том числе анафилактическом шоке.

Со стороны лабораторных показателей: при длительном применении в высоких дозах возможно развитие гиперкальциемии, гиперкальциурии, гипервитаминоза D.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

не превышать рекомендуемую дозу. Кальцемин® Адванс и Кальцемин® Сильвер не следует применять одновременно с другими препаратами кальция или витамина D.

Передозировка кальция и витамина D сопровождается побочными эффектами, в том числе гиперкальциемией и гиперкальциурией. Следует с осторожностью применять кальций и витамин D, чтобы не превысить общую дозу кальция в 2500 мг и 4000 МЕ витамина D, учитывая поступление с пищей (см. ПЕРЕДОЗИРОВКА).

Больные, получающие другие препараты, содержащие витамин D и/или кальций, или любые другие лекарственные средства, должны проконсультироваться с врачом до начала применения этого препарата.

На протяжении длительного лечения препаратами, содержащими кальций в сочетании с витамином D, а также у пациентов с незначительной или умеренно выраженной почечной недостаточностью (в том числе пациентов пожилого возраста) необходимо контролировать уровень кальция, фосфатов и креатинина в сыворотке крови; кальция и фосфатов — в моче. При появлении признаков гиперкальциемии или при нарушении функции почек, кальциурии, превышающей 7,5 ммоль/сут (300 мг/сут), следует снизить дозу или прекратить применение препарата. Больным с нарушениями функции почек и при одновременном применении сердечных гликозидов, блокаторов кальциевых каналов и/или тиазидных диуретиков контроль функционального состояния почек следует проводить с помощью определения уровня креатинина в сыворотке крови (см. ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ).

Комбинированные препараты следует применять с осторожностью у иммобилизованных больных из-за повышенного риска гиперкальциемии. Для пациентов с нарушенной функцией печени коррекция дозы не требуется. Этот препарат не следует применять при нарушении функции почек, нефролитиазе или склонности к образованию кальциевых отложений.

Применение в период беременности или кормления грудью. В течение беременности и периода кормления грудью препарат применяют по показаниям и под наблюдением врача. В период беременности и кормления грудью суточная доза Кальцемин® Адванс не должна превышать 2 таблетки, покрытые оболочкой, Кальцемин® Сильвер ― 1 таблетка, покрытая оболочкой.

Применение препарата в рекомендуемых дозах считается безопасным. Рекомендуемые дозы не следует превышать, поскольку хроническая передозировка может быть вредной для плода и новорожденного. При беременности и лактации общая суточная доза с учетом поступления с пищей и препаратов не должна превышать для кальция 2500 мг и для витамина D — 4000 МЕ.

У животных на фоне передозировки витамина D во время беременности выявлен тератогенный эффект. Нет данных, которые свидетельствуют о возможном тератогенном эффекте у человека при применении витамина D в рекомендуемых дозах.

Гиперкальциемия у будущей матери в период беременности вследствие приема повышенных доз витамина D была связана с гиперкальциемией у плода, что может привести к развитию побочных эффектов у новорожденного, включая угнетение паратиреоидного гормона, гипокальциемию, тетанию, эпилептические приступы и синдром аортального стеноза, симптомами которой могут быть ретинопатия, задержка психического развития или нарушение роста; а также привести к развитию гиперкальциемии у новорожденных.

Витамин D и кальций экскретируются в грудное молоко. Это следует учитывать, если ребенок получает какие-либо препараты, содержащие витамин D и кальций.

На сегодня нет данных, свидетельствующих о возможном неблагоприятном влиянии витамина D и/или кальция на фертильность у человека.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Не влияет.

Дети. Не предназначен для применения детям в возрасте до 12 лет.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ

при одновременном применении этого препарата с другими лекарственными средствами следует проконсультироваться с врачом.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Кальций может приводить к снижению абсорбции других лекарственных веществ путем образования в ЖКТ нерастворимых комплексов, включая антибиотики (например тетрациклин, хинолоны) и противовирусные препараты, эльтромбопаг, фторид натрия. При этом абсорбция кальция также может снизиться. Чтобы предотвратить потенциальное взаимодействие, эти препараты следует применять по крайней мере за 2 ч до или через 4–6 ч после применения кальция, если не указано иное.

Взаимодействие с ингибиторами протеазы.

Одновременное применение препаратов, содержащих кальций или магний, включая буферные лекарственные средства, приводит к снижению плазменной концентрации всех этих соединений.

Поэтому рекомендуется назначать ингибиторы протеазы за 2 ч до или через 1 ч после препаратов, содержащих алюминий, кальций или магний. Такие эффекты наблюдались с ампренавиром, атазанавиром и типранавиром.

Левотироксин следует применять по крайней мере за 4 ч до или через 4 ч после приема кальция, поскольку кальций уменьшает его всасывание, возможно, за счет образования нерастворимых комплексов.

Фосфаты, бисфосфонаты и фториды. Препараты кальция уменьшают всасывание бисфосфонатов, поэтому их следует применять не менее чем за 30 мин до применения кальция, но лучше в другое время или день. Не рекомендуется одновременный прием препарата с антацидами, содержащими алюминий, из-за снижения их эффективности.

Эльтромбопаг. При употреблении завтрака с высоким содержанием жиров и уровнем кальция (427 мг) выявлено 59% снижение уровня в плазме крови эльтромбопага, при приеме пищи с незначительным содержанием кальция (

Это интересно:  Болят суставы пальцев рук причины и лечение

Кальцемин Сильвер: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

Кальцемин Сильвер – это препарат кальция нового поколения для эффективной профилактики и базисного лечения остеопороза и переломов у людей старше 50 лет. Кальцемин Сильвер легко усваивается и насыщает кости кальцием.

Кальций является важным структурным компонентом костной ткани, обеспечивает нормальную проницаемость сосудистой стенки, междунейронную и нервно-мышечную проводимость, автоматизм сердца, принимает участие в сокращении поперечно-полосатых и гладких мышц, свертывании крови. Кальция карбонат является солью с наибольшим содержимым элементарного кальция.

Кальция цитрат увеличивает биодоступность препарата у пациентов с гипоацидным состоянием желудочно-кишечного тракта, ахлоргидрией, на фоне приема H 2-гистаминных блокираторов; снижает риск камнеобразования в мочевыводящих путях при продолжительном приеме, имеет высокий антирезорбтивный потенциал, за счет ингибирования паратиреоидного гормона; имеет кардиопротекторное действие за счет снижения уровня холестерина.Витамин D принимает непосредственное участие в абсорбции кальция в тонком кишечнике, его реабсорбции в почечных канальцах и построению и регенерации костной ткани. Влияет на функциональное состояние щитовидной, паращитовидной, половых желез, обеспечивая кальцификацию костей с правильным формированием скелета.Магний принимает участие в метаболизме костной ткани, передаче нервного возбуждения, активирует работу желчного пузыря и желчевыводящих путей, оказывает содействие удалению из организма ксенобиотиков и продуктов их метаболизма, активизирует ферменты углеводного обмена, препятствует деминерализации костей, тормозит отложение кальция в стенках кровеносных сосудов, клапанах сердца, мышцах, мочевыводящих путях. Входит в систему антиоксидантной защиты организма.Цинк – составной компонент свыше 200 ферментов, которые принимают участие в синтезе белков, нуклеиновых кислот, ответственных за генную экспрессию, рост и восстановление клеток.  Регулирует секрецию кальцитонина парафоликулярными клетками щитовидной железы. Цинк влияет на процесс ремоделирования костной ткани, на половую функцию, в частности, на активность эстрогенов.Медь принимает участие в построении важнейших белков соединительной ткани – коллагена и эластину, которые образовывают матрицу костной и хрящевой ткани.Марганец нормализирует синтез гликозаменогликанов, необходимых для формирования костной и хрящевой ткани. Дублирует калийсберегающие функции витамина D.Бор регулирует активность паратиреоидного гормона и как следствие – обмен кальция, магния, фосфора и холекальциферола. Независимо от витамина D3 влияет на обмен кальция, фосфора и магния.

Показания к применению:

Показаниями к применению препарата Кальцемин Сильвер являются: комплексное лечение остеопороза различного генеза: менопаузального, сенильного, идиопатического, стероидного, обусловленного длительной иммобилизацией, и его осложнений (переломов и т.д.), а также тяжелых заболеваний зубов и пародонта.

Рекомендуется как базисное средство при применении антирезорбентов (заместительная гормональная терапия, кальцитонин, бисфосфонаты) и стимуляторов формирования костной ткани. Для снижения риска переломов при дефиците кальция, витамина D, минералов в рационе питания у лиц в возрасте старше 50 лет.

Способ применения:

Кальцемин Сильвер принимать внутрь. По 1 таблетке два раза в день во время еды.

  • Побочные действия:
  • Со стороны иммунной системы: аллергические, анафилактические реакции, анафилактический шок; редко — реакции гиперчувствительности, сопровождающиеся соответствующими лабораторными и клиническими проявлениями, в том числе синдромом астмы, реакциями легкой и средней степени тяжести, поражающими кожу и/или дыхательную систему, ЖКТ и/или сердечно-сосудистую систему.
  • Противопоказания:

Со стороны ЖКТ: желудочно-кишечная и абдоминальная боль, диспептический синдром (дискомфорт в животе, метеоризм, тошнота, рвота, запор, диарея).Симптомы могут включать сыпь, крапивницу, отек, покраснение кожи, зуд, некардиогенный отек легких; очень редко — реакции тяжелой степени, в том числе анафилактический шок.Со стороны лабораторных показателей: при длительном применении в высоких дозах возможно развитие гиперкальциемии, гиперкальциурии, гипервитаминоза D.Противопоказано принимать Кальцемин Сильвер при повышенной индивидуальной чувствительности к какому-лиоо из ингредиентов препарата, при гиперкальциемии или гиперкальциурии, при заболеваниях почек, мочекаменной болезни, болезнях паращитовидных желез, метастазах опухолей и костях, гипервитаминозе витамина D. Дети до 12 лет.

Беременность:

Не рекомендуется использовать препарат Кальцемин Сильвер в период беременности и лактации. Возможно применение только после оценки соотношения риск-польза лечащим врачом.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Не рекомендуется применение препарата Кальцемин Сильвер при одновременном лечении агонистами кальция. Фенитоин, барбитураты и глюкокортикойды снижают эффективность витамина D. Левотироксин снижает всасывание ионов кальция.

Препарат может повышать абсорбцию тетрациклинов из ЖКТ и снижать абсорбцию бисфосфонатов или натрия фторида, поэтому интервал между приемом Кальцемина Сильвер и указанных лекарственных средств должен составлять не менее 3 и 2 часа соответственно.

Препараты кальция могут потенцировать токсические эффекты сердечных гликозидов. Тиазидные диуретики при одновременном применении с Кальцемин Сильвер повышают риск гиперкальциемии, а фуросемид повышает экскрецию кальция почками.Нельзя использовать препарат совместно с блокаторами кальциевых каналов.

Не рекомендуется использовать препарат одновременно с антацидами, содержащими алюминий, так как это может снизить эффективность этих препаратов.

Передозировка:

Передозировка препарата Кальцемин Сильвер может сопровождаться усилением проявления побочных реакции, а эти случаях следует отменить препарат и обратиться к врачу. В особых случаях может быть показано промывание желудка и симптоматическое лечение.

Состав:

Препарат Кальцемин Сильвер содержит:Кальция цитрат 217 мгКальция карбонат 1312 мгВитамин D3 (колекальциферол) 400 МЕМагний 40 мгЦинк 7,5 мгМедь 1 мгМарганец 1,8 мг

Кальцемин Сильвер: инструкция по применению

комплексное лечение остеопороза различного генеза: менопаузального, сенильного, идиопатического, стероидного, обусловленного длительной иммобилизацией, и его осложнений (переломов и т.д.), а также тяжелых заболеваний зубов и пародонта.

Рекомендуется как базисное средство при применении антирезорбентов (заместительная гормональная терапия, кальцитонин, бисфосфонаты) и стимуляторов формирования костной ткани.

Для снижения риска переломов при дефиците кальция, витамина D, минералов в рационе питания у лиц в возрасте старше 50 лет.

со стороны ЖКТ: желудочно-кишечная и абдоминальная боль, диспептический синдром (дискомфорт в животе, метеоризм, тошнота, рвота, запор, диарея). Со стороны иммунной системы: аллергические, анафилактические реакции, анафилактический шок; редко — реакции гиперчувствительности, сопровождающиеся соответствующими лабораторными и клиническими проявлениями, в том числе синдромом астмы, реакциями легкой и средней степени тяжести, поражающими кожу и/или дыхательную систему, ЖКТ и/или сердечно-сосудистую систему. Симптомы могут включать сыпь, крапивницу, отек, покраснение кожи, зуд, некардиогенный отек легких; очень редко — реакции тяжелой степени, в том числе анафилактический шок.

Со стороны лабораторных показателей: при длительном применении в высоких дозах возможно развитие гиперкальциемии, гиперкальциурии, гипервитаминоза D.

Не рекомендуется применение препарата при одновременном лечении агонистами кальция. Фенитоин, барбитураты и глюкокортикойды снижают эффективность витамина D. Левотироксин снижает всасывание ионов кальция.

Препарат может повышать абсорбцию тетрациклинов из ЖКТ и снижать абсорбцию бисфосфонатов или натрия фторида, поэтому интервал между приемом Кальцемина Сильвер и указанных лекарственных средств должен составлять не менее 3 и 2 часа соответственно. Препараты кальция могут потенцировать токсические эффекты сердечных гликозидов. Тиазидные диуретики при одновременном применении с Кальцемин Сильвер повышают риск гиперкальциемии, а фуросемид повышает экскрецию кальция почками.

Нельзя использовать препарат совместно с блокаторами кальциевых каналов. Не рекомендуется использовать препарат одновременно с антацидами, содержащими алюминий, так как это может снизить эффективность этих препаратов.

Инструкция по применению КАЛЬЦЕМИН® СИЛЬВЕР (CALCEMIN® SILVER)

Кальций может приводить к снижению абсорбции других лекарственных средств (включая антибиотики, например, тетрациклин, хинолоны) и противовирусные препараты, ингибиторы протеазы, элтромбопаг) в ЖКТ.

При этом абсорбция кальция также может снизиться.

Чтобы предотвратить потенциальные взаимодействия, следует соблюдать перерыв между применением этих препаратов, по крайней мере, 2 ч до или 4-6 ч после употребления кальция, если не указано иное.

Левотироксин следует применять по крайней мере за 4 ч до или через 4 ч после употребления кальция; фторхинолоны — за 2 ч до или через 6 ч после; фосфаты, бисфосфонаты — за 1 ч до, фториды и препараты железа — за 3 ч до применения кальция.

Не рекомендуется одновременный прием препарата с антацидами, содержащими алюминий, из-за снижения их эффективности.

Кальций и/или витамин D. Тиазидные диуретики уменьшают экскрецию кальция с мочой. Из-за повышенного риска гиперкальциемии при одновременном применении тиазидных диуретиков необходимо регулярно проверять уровень кальция в сыворотке крови.

При одновременном применении с фуросемидом и другими «петлевыми» диуретиками увеличивается выведение кальция почками.

Сердечные гликозиды и блокаторы кальциевых каналов: гиперкальциемия повышает риск летальной аритмии при приеме сердечных гликозидов, таких как дигоксин, и снижает эффективность блокаторов кальциевых каналов, таких как верапамил при мерцательной аритмии. Рекомендуется проводить мониторинг концентрации кальция в сыворотке крови, ЭКГ и клинического состояния пациента.

Глюкокортикоиды, гормональные контрацептивные средства ухудшают всасывание ионов кальция.

Витамин D. Некоторые лекарственные средства могут снижать абсорбцию витамина D в ЖКТ. С целью минимизации взаимодействия применять эти препараты и витамин D необходимо с интервалом, по крайней мере, 2 ч до или через 4-6 ч после употребления витамина D. Такими лекарственными средствами являются:

  • ионообменные смолы (например, колестирамин), слабительные, орлистат.
  • Карбамазепин, фенитоин или барбитураты повышают метаболизм витамина D с образованием его неактивных метаболитов и, таким образом, уменьшают его эффект.
  • При одновременном применении препарата Кальцемин® Сильвер с витамином А уменьшается токсичность витамина D3.
  • Взаимодействие кальция с продуктами питания и пищевыми добавками

Щавелевая кислота, содержащаяся в шпинате и ревене, и фитиновая кислота (в цельных злаках) могут подавлять всасывание кальция. Поэтому не рекомендуется употреблять препараты, содержащие кальций, в течение 2 ч после употребления пищи с богатым содержанием щавелевой и фитиновой кислоты.

Кальций может уменьшать абсорбцию железа, цинка и магния из пищи. Это следует учитывать у пациентов с высоким риском дефицита этих минералов. Чтобы избежать ингибирования минералов из пищи, этим пациентам кальций лучше принимать перед сном, а не во время еды.

Это интересно:  Мовалис уколы: инструкция по применению

Кальцемин Сильвер: состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Это витаминно-минеральный комплекс. Кальций участвует в процессах свертываемости крови, мышечных, нейронных реакциях, активизирует ряд ферментов и гормонов, обладает антиаллергическим, противовоспалительным действием, необходим для нормального формирования костей, волос, ногтей, зубов, оказывает влияние на уровень инсулина и глюкозы.

Витамин D регулирует кальций-фосфорный метаболизм в организме, способствует активному всасыванию фосфора и кальция из кишечника, лучшему их усвоению в костях. Медь имеет свойства антиоксиданта, участвует в метаболизме соединительной ткани, регуляции синтеза оксида азота.

Цинк нормализует функции нервной, иммунной систем, регулирует деятельность половых желез, уровень сахара в крови, ускоряет окисление жиров.

Марганец участвует в синтезе и обмене нейромедиаторов, регуляции жирового, углеводного обмена, обмене гормонов щитовидной железы, участвует в обмене витаминов, нормализует работу репродуктивной функции, обладает антиоксидантными свойствами, влияет на иммунную защиту организма, необходим для роста, заживления ран. Бор участвует в метаболизме костной ткани, функциях некоторых ферментов.

Состав и форма выпуска

Активные компоненты: кальций (кальция карбонат, кальция цитрат) — 500 мг, витамин D3 (холекальциферол) — 400 МЕ, магний (магния оксид) — 40 мг, цинк (цинка оксид) — 7,5 мг, медь (меди оксид) — 1 мг, марганец (марганца сульфат) — 1,8 мг, бор (натрия борат) — 250 мкг.

Выпускается Кальцемин Сильвер в форме таблеток.

Показания

  • Показан Кальцемин Сильвер:
  • — при состояниях дефицита кальция, витамина D3 в организме, связанном с неполноценным питанием, возрастом;
  • — для комплексной профилактики заболеваний зубов, пародонта;
  • — в период интенсивного роста у детей;
  • — при повышенной физической нагрузке;
  • — для лечения/профилактики рахита;
  • — лечения/профилактики остеопороза;
  • — при переломах, особенно при длительной иммобилизации.

Противопоказания

  1. Лекарство не используется:
  2. — при гиперчувствительности к его компонентам;
  3. — при гиперкальциемии;
  4. — при гиперкальциурии;
  5. — при мочекаменной болезни;
  6. — при нефрокальцинозе;
  7. — при первичном гиперпаратиреозе;
  8. — при избытке витамина D в организме;
  9. — при миеломе;
  10. — при метастазах в костях.
  11. С осторожностью:
  12. — при дисфункции почек;
  13. — при лечении сердечными гликозидами, тиазидными диуретиками;
  14. — при мочекаменной болезни;
  15. — при саркоидозе;
  16. — при длительной иммобилизации;
  17. — при одновременном назначении других препаратов, содержащих кальций, витамин D.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат применяется в эти периоды по назначению врача.

Препарат может проникать в грудное молоко.

Способ применения и дозы

Принимают препарат Кальцемин Сильвер внутрь.

Стандартная доза для взрослых, для детей от 12 лет — 1 таблетка 1—2 раза в сутки. Длительность применения препарата устанавливает лечащий доктор каждому пациенту индивидуально в зависимости от заболевания и состояния.

Передозировка

Длительное использование препарата в высоких дозах приводит к развитию гиперкальциемии (повышенной концентрации кальция в крови) с отложением в органах солей кальция.

Проявления гиперкальциемии включают тошноту, слабость, боли в животе, сонливость, анорексию, рвоту, плохое самочувствие, полидипсию (патологическую жажду с чрезмерным употреблением жидкости), запор, повышенную утомляемость, депрессию, полиурию (обильное выделение мочи), раздражительность.

Также возможны нарушения ритма сердца, артралгия (боли в суставах), артериальная гипертензия, миалгия (боли в мышцах).

Лечение передозировки предусматривает отмену препарата, принятие большого количества жидкости.

Побочные эффекты

Возможные побочные эффекты лекарства включают: тошноту, боли в верхней части живота, частое мочеиспускание, запоры, брадикардию (урежение частоты сокращений сердца), диарею, рвоту, отеки нижних конечностей, гиперкальциемию, аллергические реакции, гиперкальциурию (повышенное содержание кальция в моче).

Условия и сроки хранения

Хранить Кальцемин Сильвер в недоступном для ребенка месте в оригинальной упаковке при температуре не выше +25°С. Срок годности — три года.

Кальцемин сильвер — цена, инструкция, купить — социальная аптека

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: Кальций является важным структурным компонентом костной ткани. Применение кальция корректирует дефицит поступления кальция с пищей, особенно при повышенной потребности или сниженном всасывании. Кальция карбонат является солью с наибольшим содержанием элементарного кальция. Кальция цитрат повышает биодоступность препарата у пациентов со сниженной кислотностью желудочного сока, ахлоргидрией, на фоне приема блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов; снижает риск литиаза мочевыводящих путей при длительном приеме, обладает высоким антирезорбтивным потенциалом за счет ингибирования паратиреоидного гормона. Витамин D очень важен для абсорбции кальция, фосфатов и магния в тонком кишечнике. Он регулирует содержание этих элементов в жидкостях организма и способствует поддержанию нормального уровня кальция в плазме крови, а также принимает участие в синтезе органических элементов и кальцификации скелета. Магний участвует в метаболизме костной ткани, препятствует деминерализации костей, тормозит отложение кальция в стенках кровеносных сосудов, клапанах сердца, скелетных мышцах, мочевыводящих путях. Цинк является кофактором более чем 200 ферментов и влияет на процесс ремоделирования костной ткани. Медь принимает участие в построении важнейших белков соединительной ткани — коллагена и эластина, которые образуют матрицу костной и хрящевой ткани. Марганец нормализует синтез гликозаминогликанов, необходимых для формирования костной и хрящевой ткани. Дублирует кальцийсберегающие функции витамина D. Бор регулирует активность паратиреоидного гормона и посредством этого обмен кальция, магния, фосфора и колекальциферола.

комплексное лечение остеопороза различного генеза: менопаузального, сенильного, идиопатического, стероидного, обусловленного длительной иммобилизацией, и его осложнений (переломов и т.д.), а также тяжелых заболеваний зубов и пародонта. Рекомендуется как базисное средство при применении антирезорбентов (заместительная гормональная терапия, кальцитонин, бисфосфонаты) и стимуляторов формирования костной ткани. Для снижения риска переломов при дефиците кальция, витамина D, минералов в рационе питания у лиц в возрасте старше 50 лет. взрослым и детям в возрасте старше 12 лет — 1 таблетка во время еды 1–2 раза в сутки. Длительность применения определяет врач. При необходимости проводят повторный курс лечения. повышенная индивидуальная чувствительность к любому из компонентов препарата (аллергические реакции). Гиперкальциемия и/или состояния, приводящие к гиперкальциемии (саркоидоз, злокачественные новообразования и первичный гипертиреоз), тяжелая гиперкальциурия, нарушение функции почек, нефролитиаз; гипервитаминоз D. со стороны ЖКТ: желудочно-кишечная и абдоминальная боль, диспептический синдром (дискомфорт в животе, метеоризм, тошнота, рвота, запор, диарея). Со стороны иммунной системы: аллергические, анафилактические реакции, анафилактический шок; редко — реакции гиперчувствительности, сопровождающиеся соответствующими лабораторными и клиническими проявлениями, в том числе синдромом астмы, реакциями легкой и средней степени тяжести, поражающими кожу и/или дыхательную систему, ЖКТ и/или сердечно-сосудистую систему. Симптомы могут включать сыпь, крапивницу, отек, покраснение кожи, зуд, некардиогенный отек легких; очень редко — реакции тяжелой степени, в том числе анафилактический шок. Со стороны лабораторных показателей: при длительном применении в высоких дозах возможно развитие гиперкальциемии, гиперкальциурии, гипервитаминоза D.

не превышать рекомендуемой дозы. Кальцемин Сильвер не следует применять одновременно с другими препаратами кальция или витамина D.Передозировка кальция и витамина D сопровождается побочными эффектами, в том числе гиперкальциемией и гиперкальциурией.

Следует с осторожностью применять кальций и витамин D, чтобы не превысить общую дозу кальция в 2500 мг и 4000 МЕ витамина D, учитывая поступление с пищей (см. ПЕРЕДОЗИРОВКА).Больные, получающие другие препараты, содержащие витамин D и/или кальций, или любые другие лекарственные средства, должны проконсультироваться с врачом до начала применения этого препарата.

При длительной терапии препаратами, содержащими кальций в сочетании с витамином D, а также у пациентов с незначительной или умеренно выраженной почечной недостаточностью (в том числе пациентов пожилого возраста) необходимо контролировать уровень кальция, фосфатов и креатинина в плазме крови, кальция и фосфатов — в моче.

При появлении признаков гиперкальциемии или при нарушении функции почек, кальциурии, превышающей 7,5 ммоль/сут (300 мг/сут), следует снизить дозу или прекратить применение препарата.

Больным с нарушениями функции почек и при одновременном применении сердечных гликозидов, блокаторов кальциевых каналов и/или тиазидных диуретиков контроль функционального состояния почек следует проводить с помощью определения уровня креатинина в плазме крови (см. ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ).

Комбинированные препараты следует применять с осторожностью иммобилизованным больным из-за повышенного риска гиперкальциемии.

Применение в период беременности и кормления грудью. Препарат применяют по показаниям и под наблюдением врача. Применение препарата в рекомендуемых дозах считается безопасным. Рекомендуемые дозы не следует превышать, поскольку хроническая передозировка может быть вредной для плода и новорожденного.

Гиперкальциемия у будущей матери в период беременности вследствие употребления повышенных доз витамина D может привести к развитию побочных эффектов у плода: угнетение паратиреоидного гормона, гипокальциемия, тетания, появление эпилептических припадков и синдрома аортального стеноза, симптомами которого могут быть ретинопатия, задержка психического развития или нарушение роста, а также развитие гиперкальциемии у новорожденных.Витамин D и кальций экскретируются в грудное молоко. Это следует учитывать, если ребенок получает какие-либо соответствующие добавки.На сегодня нет данных, свидетельствующих о возможном неблагоприятном влиянии витамина D и/или кальция на фертильность у человека.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортным средством или работе с механизмами. Не влияет.

Дети. Не назначают детям в возрасте до 12 лет.

Это интересно:  Лекарства от судорог в ногах: таблетки, препараты, какие средства принимать?

при одновременном применении этого препарата с другими лекарственными средствами следует проконсультироваться с врачом.

Кальций может приводить к снижению абсорбции других лекарственных средств (включая антибиотики (тетрациклин, хинолоны) и противовирусные препараты, ингибиторы протеазы, эльтромбопаг) в ЖКТ. При этом абсорбция кальция тоже снижается.

Чтобы предотвратить потенциальное взаимодействие, следует сделать перерыв между применением этих препаратов не менее чем за 2 ч до или через 4–6 ч после употребления кальция, если нет других указаний.

Левотироксин следует применять за 4 ч до или через 4 ч после употребления кальция; фосфаты, бисфосфонаты и фториды следует принимать за 30 мин до применения кальция, но лучше в другое время и день.

Не рекомендуется одновременный прием препарата с антацидами, содержащими алюминий, из-за снижения их эффективности.

Кальций и/или витамин D. Тиазидные диуретики уменьшают экскрецию кальция мочой.

Из-за повышенного риска гиперкальциемии при одновременном применении тиазидных диуретиков следует контролировать уровень кальция в плазме крови.

При одновременном применении с фуросемидом и другими петлевыми диуретиками увеличивается выделение кальция почками.

Сердечные гликозиды и блокаторы кальциевых каналов: гиперкальциемия повышает риск летальной аритмии сердечными гликозидами, такими как дигоксин, и снижает эффективность блокаторов кальциевых каналов, таких как верапамил при мерцательной аритмии.

Рекомендуется проводить мониторинг уровня кальция в плазме крови, ЭКГ и клинического состояния пациента. Глюкокортикоиды, гормональные противозачаточные средства ухудшают всасывание ионов кальция.

Витамин D. Некоторые лекарственные средства могут снижать абсорбцию витамина D в ЖКТ. С целью минимизации взаимодействия применять эти препараты и витамин D необходимо с интервалом не менее 2 ч до или 4–6 ч после употребления витамина D. Такими лекарственными средствами являются ионообменные смолы (например колестирамин), слабительные, орлистат. Карбамазепин, фенитоин или барбитураты повышают метаболизм витамина D до его неактивных метаболитов, таким образом уменьшая выраженность его эффекта.При одновременном применении препарата Кальцемин Сильвер с витамином А снижается токсичность витамина D3. Взаимодействие кальция с продуктами питания и добавками. Щавелевая кислота, содержащаяся в шпинате и ревене, и фитиновая кислота, находящаяся в цельных злаках, могут подавлять всасывание кальция. Поэтому не рекомендуется употреблять продукты, содержащие кальций, в течение 2 ч после еды с богатым содержанием щавелевой и фитиновой кислоты.

при применении в рекомендованных дозах случаев передозировки не отмечалось. При случайной передозировке рекомендовано симптоматическое лечение: промывание желудка, обильное питье, диета с низким содержанием кальция.Прием кальция и витамина D в дозах, превышающих 2500 мг кальция и 4000 МЕ/сут витамина D, может приводить к токсическим эффектам.

У пациентов с гиперкальциемией или состояниями, связанными с гиперкальциемией, почечной недостаточностью и/или склонностью к нефролитиазу, возможно появление токсических эффектов кальция и витамина D при применении в низких дозах.

Острая или длительная передозировка кальция и витамина D может вызвать гипервитаминоз D, гиперкальциемию, гиперкальциурию и гиперфосфатемию. Последствиями являются почечная недостаточность, синдром Бернетта, кальцификация сосудов и мягких тканей, в том числе кальциноз, приводящий к нефрокальцинозу и нефролитиазу.

Неспецифические первичные симптомы, такие как внезапное появление головной боли, мышечная слабость, угнетение сознания и желудочно-кишечные расстройства (боль в животе, запор, диарея, тошнота и рвота), могут указывать на острую передозировку.При возникновении данных симптомов следует прекратить применение препарата и обратиться к врачу.

Лабораторные и клинические проявления отравления и гиперкальциемии включают следующие симптомы: анорексию, уменьшение массы тела, повышенную утомляемость, жажду, полиурию, боль в костях, нарушение сердечного ритма и ухудшение всасывания других минералов. Изменение лабораторных данных может заключаться в повышении АлАТ и АсАТ в плазме крови.

Хроническая передозировка может вызвать кальцификацию сосудов и органов вследствие гиперкальциемии. Чрезвычайно высокая гиперкальциемия может привести к коме и смерти.

Как сохранить здоровье опорно‐двигательного аппарата? Все о препарате Кальцемин сильвер

Кальций – структурный компонент костной ткани. Он необходим всем людям, а особенно в период активного роста, во время беременности, в период менопаузы. Люди старшей возрастной группы часто имеют проблемы с зубами, даже легкое падение у них может спровоцировать переломы костей, которые достаточно долго срастаются.

Кальцемин сильвер – это препарат нового поколения, который обеспечивает надлежащую профилактику дефицита кальция, легко усваивается и насыщает кости необходимым минералом.

Препарат выпускается в таблетках по 30, 60 или 120 штук в упаковке (флакон). Таблетки овальной формы, имеют светло‐серую оболочку и риску на одной стороне. Производится препарат в США компанией Контракт Фармакал Корпорейшн.

Кальцемин сильвер в 1 таблетке содержит следующие компоненты:

кальция карбонат, кальция цитрат 500 мг
витамин Д3 400 МЕ
оксид магния 40 мг
оксид цинка 7,5 мг
оксид меди 1 мг
сульфат марганца 1,8 мг
борат натрия 250 мкг

Вспомогательные вещества:

  • кроскармеллоза натрия;
  • акация;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • мальтодекстрин;
  • гипромеллоза;
  • стеариновая кислота;
  • соевый полисахарид;
  • диоксид титана;
  • лаурисульфат натрия;
  • силикат магния;
  • минеральное масло;
  • стеарат магния;
  • триацетин;
  • красители – индиго, желтый закат.

Препарат способствует нормализации метаболизма.

  • Кальций (главный компонент) укрепляет костную ткань, делая ее менее уязвимой к воздействиям механичного характера и другим негативным процессам.
  • Витамин Д не только восполнят дефицит, но и ускоряет вывод препарата.

Действующие вещества всасываются через стенки тонкого кишечника, а выводятся через толстый кишечник, почки и потоотделение. Компоненты попадают во все ткани и органы человеческого организма, включая лимфу и жировую ткань. Затем они в кишечнике частично всасываются, трансформируясь в неактивные метаболиты. 90% магния выводится с желчью, а 10% – с каловыми массами. Совсем небольшая его часть выводится почками – это соединения, которые легко растворяются в воде.

  • Цинк всасывается в кишечнике, а выводится с калом. Этот элемент оказывает положительное влияние на ферменты, которые синтезирует организм.
  • Медь полностью не всасывается, как правило, организму требуется только 30% данного вещества от общего количества, содержащегося в препарате. Остаток выводится с калом и желчью.
  • Бор оказывает положительное влияние на гормональный фон, всасывается в кишечнике, а вывод из организма происходит через почки.

Кальцемин сильвер эффективен при разных патологиях опорно‐двигательного аппарата, особенно связанных с недостатком кальция. Как только препарат поступает в организм, кальций начинает заполнять «пустые пространства».

  • Активные вещества препарата запускают буквально все биологические процессы: от стабилизации гормонального фона до укрепления хрящевой и костной ткани.
  • Облегчение состояния пациента обычно отмечается на 4–5 день приема препарата, а явные улучшения заметны через 10 дней.
  • Кальцемин сильвер назначается в следующих случаях:
  1. Остеопороз различного происхождения – идиопатический, сенильный, менопаузальный, стероидный.
  2. Осложнения после переломов, длительная иммобилизация.
  3. Тяжелые недуги пародонта и зубов.
  4. Как базисный препарат во время приема антиресорбентов – бисфосфонаты, заместительная гормональная терапия, кальцитонин. А также при приеме стимуляторов роста костной ткани.
  5. Профилактика переломов при нехватке кальция и витамина Д у пациентов старшей возрастной группы.

После 12 лет показано принимать по 1 таблетке 1–2 раза в сутки. Препарат употребляют во время приема пищи, запивая стаканом воды. Запивать соками и газированными напитками не рекомендуется. Таблетка достаточно большая, поэтому ее можно делить пополам и тщательно разжевывать – она не горькая.

Длительность терапии определяет специалист, исходя из состояния пациента. Но в основном курс составляет 2–3 месяца. Возможны повторные курсы.

Детям до 12 лет препарат назначается по 1 таблетке 1 раз в сутки.

В период вынашивания ребенка и во время грудного вскармливания Кальцемин сильвер назначают с 20 недели беременности и на протяжении всего периода лактации по 1 таблетке 2 раза в сутки.

Слабительные медикаменты ухудшают всасывание витамина Д3, а барбитураты и глюкокортикостероиды ослабляют его эффективность.

Токсичность витамина Д3 усиливает витамин А, принимаемый на фоне терапии препаратом Кальцемин сильвер.

Кальцемин не рекомендуется принимать одновременно с блокаторами кальциевых каналов, с тиазидными мочегонными средствами, а также с антацидными препаратами.

Аналоги по действующему веществу

Аналогичными препаратами являются:

  • Иммунокинд;
  • Остеокеа;
  • Береш Кальций Плюс Д3;
  • Бонокал;
  • Кальцекс;
  • Кальцикер;
  • Компливит Кальций Д3;
  • Кальций‐Д3 Никомед;
  • Кальций‐Д3 Никомед Форте;
  • Кальцемин Адванс;
  • Кальцемин.

Побочные эффекты

К побочным эффектам можно отнести:

  • резь в животе;
  • диспепсию;
  • запоры;
  • газообразование;
  • тошноту;
  • аллергию;
  • анафилактические реакции;
  • синдром астмы;
  • высыпания;
  • редко отеки;
  • крайне редко некардиогенный отек легких;
  • гиперкальциемию;
  • гиперкальциурию;
  • гипервитаминоз Д.

Во избежание возникновения негативных последствий осуществлять прием необходимо только по назначению врача, в указанных дозировках.

Нельзя совмещать Кальцемин сильвер параллельно с другими средствами, содержащими кальций или витамин Д. Также следует учитывать дозировку кальция и витамина Д, поступающую с пищей.

Противопоказания

Кальцемин сильвер не назначается при:

  • чувствительности к компонентам препарата;
  • первичном гипертиреозе;
  • злокачественных новообразованиях;
  • саркоидозе;
  • тяжелой гиперкальциурии;
  • нарушениях функциональности почек;
  • нефролитиазе;
  • гипервитаминозе Д.

Выводы

  1. Кальций – необходимый элемент для профилактики и лечения заболеваний опорно‐двигательной системы. Его назначают также в период роста, беременности, климакса, в пожилом возрасте.
  2. Кальцемин сильвер – препарат нового поколения. Выпускается в таблетках, которые принимаются во время еды. В составе препарата, кроме кальция, содержатся другие минералы и витамин Д3.

 

  • Кальцемин сильвер назначается по 1–2 таблетке в день, принимать его нужно во время еды и запивать стаканом воды.
  • Препарат может спровоцировать проявление побочных эффектов и имеет противопоказания. Поэтому назначать его должен только врач.

 

БУЗОО «Территориальный центр медицины катастроф»
Добавить комментарий