Хондроз поясничного отдела позвоночника: симптомы, лечение, диагностика

Около 80% людей старше 55 лет испытывают проявления разных болезней спины, ими не стоит пренебрегать и лицам младших возрастных категорий.

Так, одна из самых распространенных болезней позвоночного столба – хондроз поясничного отдела позвоночника – в нынешнее время обнаруживается и у пациентов 25-45 лет. Даже молодежь в возрасте 16-25 лет все чаще страдает от симптомов и причин этого недуга.

Закономерным становится вопрос о том, можно ли остановить тенденцию роста численности пациентов в целом, и что делать каждому человеку в профилактических целях, чтобы не стать жертвой этой патологии?

Хондроз поясничного отдела позвоночника: симптомы, лечение, диагностика

Особенности развития

Понимание механизма прогрессирования хондроза поясничного отдела позволяет предпринять комплекс профилактических мер. Рассматриваемая патология является первичной формой другого опасного для осанки и здоровья всех органов недуга – остеохондроза.

Хондроз характеризуется дегенеративно-дистрофическими нарушениями в скелете позвоночного столба. Одновременно с тем происходят деструктивные изменения, вследствие которых изменяется как анатомия суставных элементов позвоночника, так и их физиология.

Проблема развития таких нарушений в пояснице заключается в особой опасности для здоровья вероятных последствий недуга. Ведь именно поясничный отдел принимает на себя основную массу нагрузок – вес всей верхней части тела человека, динамичные нагрузки при движении, тренировках или выполнении любых физических действий.

В процессе развития патологии в области спины происходит целый ряд изменений:

  • Искажается ось позвоночного столба;
  • Осанка принимает неестественное положение;
  • Кости скелета туловища давят на внутренние органы. Особенно – на сердце и легкие. Это провоцирует вторичные болезни респираторного характера и заболевания сердечнососудистой системы;
  • Проявляется шаткость при походке;
  • Нарушается координация из-за ущемления нервных рецепторов;
  • Происходят необратимые процессы в строении позвоночного столба;
  • Истончается хрящевая ткань;
  • Межпозвоночная щель сокращается в размерах;
  • Структура синовиальной жидкости наполняется сторонними компонентами.

Изменения претерпевают и позвонки – они быстрее истираются и расстояние между ними сокращается.

Большинство клинических симптомов, описанных далее, возникают на фоне именно этого явления – при соприкосновении позвонков и их трении происходит защемление нервов, что вызывает острую боль.

А структурные нарушения и защитные механизмы организма стимулируют развитие костных новообразований – остеофитов. Они давят на мягкие ткани и создают болевое ощущение.

Это заболевание считается одним из самых опасных, так как лишает пациента привычной активности и ограничивает его подвижность. Но самая неприятная перспектива – допустить интенсивное развитие болезни, приводящее пациента к инвалидности.

  1. К хондрозу поясничного отдела чаще склонны представители профессий ручного труда, которым приходится работать с тяжелым инструментом, сталкиваться с воздействием вибрационных колебаний и прочими производственными издержками.
  2. К группе риска также относятся спортсмены, а также люди, ведущие чересчур активный образ жизни. Дети с повышенной гиперактивностью склонны к этой патологии в более зрелом возрасте, хотя некоторые из них сталкиваются с первыми симптомами в подростковом периоде.
  3. Представители профессий, предполагающих малоподвижный образ рабочего процесса, также создают повышенную нагрузку на поясничный отдел, пребывая в одном неизменном положении по несколько часов.

Как и с чего начинается?

  • Считается среди ортопедов, хирургов и представителей других медицинских специализаций, основой для развития хондроза поясничного отдела позвоночника обычно является некорректно распределяемая механическая нагрузка на спину.
  • В результате этого создаются аномальные изгибы в разных отделах позвоночника, что только усиливает давление на поясницу.
  • Спровоцировать такое обстоятельство могут самые разные, прямые и косвенные этиологические факторы:
  • Слабость мышечного корсета, дряблая структура поясничной мускулатуры;
  • Малоподвижность;
  • Долгое пребывание в одном положении;
  • Влияние тяжести при их поднятии;
  • Сутулая осанка;
  • Врожденные искривление позвонков;
  • Усиленные и слишком частые тренировки;
  • Падения и травматизм;
  • Возрастные причины;
  • Избыточная масса тела.

Первичным фактором в развитии хондроза поясничного отдела часто являются патологии суставов, независимо от места их локализации. Воспалительные процессы, инфекции, новообразования в сочленениях неминуемо приводят к перераспределению статичной и динамичной нагрузки на ось позвоночника. Поскольку основной объем давления приходится именно на поясничный отдел, то именно там проявляется поясничный хондроз даже при начальных стадиях артрозов, артритов, бурситов, остеопороза и прочих патологический явлений.

По мнению многих ортопедов и вертебрологов генетическая зависимость играет свою роль в формировании некорректной осанки. Вследствие этого возникают искажения в позвоночной оси, создающие избыточную нагрузку на поясничную зону.

Эта патология активно развивается на фоне частых переохлаждений, при несоблюдении условий закаливания водой, а также в случаях, когда часто промокают ноги или при ношении обуви не по сезону в холодное время года.

Внутренние проблемы в организме также способны затрагивать позвоночник и провоцировать хондропатические изменения в нем. Например, недостаток кальция и фосфорно-кальциевых соединений приводит к разрушению костных тканей. Те, в свою очередь, создают давление на хрящи, сужая межпозвонковое пространство.

Хондроз поясничного отдела позвоночника может развиваться, если человек предпочитает высокие или слишком плотные подушки для ночного отдыха – в этом случае происходит принудительное изменение оси в шейном отделе. Как следствие – эта нагрузка передается на поясницу.

Хондроз поясничного отдела позвоночника: симптомы, лечение, диагностика

Симптомы

При недостаточном внимании к этой болезни, несвоевременной диагностике, ее лечение затрудняется тем, что возникают вторичные заболевания или осложнения. Как закономерное продолжение патологии, начинает прогрессировать остеохондроз. Его лечение не всегда результативно, и при затягивании или некорректно назначенном терапевтическом курсе возникает риск инвалидности.

Еще одной характерной проблемой является появление межпозвоночных грыж, что сопровождается невыносимыми болезненными ощущениями. С каждым днем шансы на бесповоротное избавление от грыжи становятся все меньше.

Другими последствиями при несвоевременно выявленных симптомах поясничного хондроза являются неврозы, дисфункции нервных рецепторов, снижение подвижности пальцев, образование костных наростов, снижение или отсутствие рефлексов коленных или ахилловых сухожилий.

Распознать заболевание на ранних стадиях и избежать этих печальных последствий помогают характерные клинические симптомы:

  • Резкие болевые ощущения после ночного сна;
  • Простреливающие боли при резких разворотах туловища или поднятии тяжелых вещей;
  • Туловище становится малоподвижным;
  • Появляются признаки сколиоза;
  • Сон становится беспокойным;
  • Возникают депрессивные настроения;
  • Отмечаются частые позывы к мочеиспусканию.

Самостоятельная оценка этих симптомов не может быть корректной, так как большинство из них имеют общую схожесть с признаками других заболеваний в позвоночнике или сочленениях. Поэтому только ревматолог или ортопед обладает компетенцией говорить о наличии развивающегося хондроза поясничного отдела.

Классификация

Провести дифференциальную диагностику, чтобы корректно определить заболевание, отличить его от идентичных патологий и определить лечебный курс, помогает классификация стадий данного недуга:

  • 1 стадия – в это время структура хряща только начинает подвергаться изменения. Но уже сейчас патологическими процессами затрагиваются корешки нервных окончаний. В результате этого болезненность отдается в ногах. Одновременно ухудшается кровоток и зарождается воспаление. Боли носят острый или тупой характер, и проявляются в основном только после усиленных нагрузок на ось спины;
  • 2 стадия начинается с разрушения фиброзного кольца в позвоночнике, при этом хрящ истончается, а позвонковые элементы сокращают дистанцию между собой. Боли на второй стадии резкие и острые, иногда – беспричинные. В этот период усиливается подвижность позвоночника по всей его оси, происходят защемления нервов, создается давление на мягкие ткани мышечного корсета;
  • 3 стадия характеризуется сильным сдавливанием мышечных волокон и нервных корешков. Возникают невыносимые спазмы и болезненность со жгучим характером. В области поражения чувствует онемение. При интенсивном развитии болезни проявляются признаки пареза и паралича;
  • 4 стадия – период разрастания уже сформировавшихся остеофитов (новообразований с костной структурой). На этом этапе активизируются изменения дегенеративного характера, появляются артрозы в самом позвоночнике и суставах. Спина становится малоподвижной, а при отсутствии корректного лечения – полностью неподвижной.

Методы диагностики

Поскольку даже идеальное знание клиники и классификации хондроза поясничного отдела позвоночника не дают полного представления о патологических процессах, спровоцированных им, врачу вертебрологу или ортопеду приходится назначать дополнительное диагностическое обследование:

  1. Рентгенография во фронтальной и боковой проекции – дает возможность выявить искажения оси, образование остеофитов, анатомические аномалии позвонков;
  2. Магнитно-резонансная томография – определяет состояние всей зоны поражения спины, обнаруживает фрагменты разрушенных позвонков, хрящей и очаги воспаления;
  3. Компьютерная томография дает представление о состоянии мягких тканей, костей позвонков, фибринозном кольце и кровообращении в зоне локализации болезни.

Одновременно пациент сдает анализы на ревматоидный тест, общие показатели крови, содержание биохимических компонентов. Суммарные итоги обследования позволяют точно установить диагноз и выявить стадию развития хондроза поясничного отдела.

Хондроз поясничного отдела позвоночника: симптомы, лечение, диагностика

Лечение

На всем протяжении лечебного курса пациенту придется следить за нормализацией обменных процессов, восстановлением тканей и клеток позвоночника, улучшением местного кровотока.

С этой целью вертебролог назначает физиопроцедуры:

  • Электрофорез с использованием обезболивающих, противовоспалительных средств и кортикостероидов;
  • Магнитная терапия для снятия воспаления;
  • Гирудотерапия – пиявки улучшают микроциркуляцию и обмен полезных компонентов в тканях спины;
  • Рефлексотерапия для снятия болезненных ощущений и спазмов.

Одновременно рекомендуется ежедневное выполнение упражнений ЛФК для позвоночника и сочленений. Назначается акупунктура, мануальная терапия и массаж.

Это интересно:  Вольтарен пластырь трансдерм. 15мг/сутки 70х100мм №2 цена 203.50 купить в симферополе

В интенсивном режиме лечение хондроза поясничного отдела, особенно – начиная со 2 и3 стадии, невозможно без фармакологических средств.

  • Для снятия спазмов и неврозов – Сирдалуд, Циклобензаприн, Баклофен, Мидокалм;
  • Для локализации очага воспаления – Диклофенак, Ибупрофен, Фастум-гель, Кеторолак;
  • Для нормализации структуры тканей – Финалгон, Апизартрон.

Профилактические советы

Не допускать поясничный хондроз намного проще, чем с ним бороться, и для этого достаточно соблюдать простые рекомендации:

  • Подобрать комфортную постель, по возможности – с ортопедическими свойствами;
  • Носить удобную обувь по размеру;
  • Избегать влияния низких температур;
  • Сбалансировать свое питание, особенно – по содержанию фосфора и кальция.

Но главными условиями являются посещение врачей для обследования – ортопеда, вертебролога или ревматолога. Делать это желательно 1-2 раза в году.

А при обнаружении у себя самых первых признаков болезни – не бросаться за спасением к советам народной медицины, не погружаться в нескоординированные методы самолечения.

Только компетентность квалифицированных врачей поможет поставить окончательную точку в развитии этого недуга.

Как лечат поясничный хондроз в настоящее время?

Одним из первых проявлений хондроза являются боли в пояснице, которые могут иметь разную интенсивность. К примеру, на начальной стадии они могут проявляться после какой-либо физической нагрузки через несколько часов или даже через несколько дней. Локализоваться болезненные ощущения могут не только в пояснице, а отдавать в крестец, нижние конечности или ягодицы.

Хондроз поясничного отдела позвоночника: симптомы, лечение, диагностика

Если больной не обращает никакого внимания на первые симптомы, то есть не предпринимает никаких лечебных мер, то болезнь обостряется. На данной стадии боль может ощущаться при кашле, чихании, езде в транспорте и т.д. Также пребывание человека в одной и той же позе очень долгое время может вызывать неприятные ощущения.

Очень часто хондроз поясничного отдела позвоночника распространяется ниже, на крестцовый отдел. При этом больному сложно вставать с кровати по утрам, поднимать что-то с пола, может ощущаться онемение мышц в конечностях и ягодицах.

Ознакомьтесь с препаратами при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника в дополнение к данной статье.

Хондроз поясничного отдела позвоночника: симптомы, лечение, диагностика

Боль в пояснице является одним из основных симптомов заболевания

Итак, основные симптомы поясничного хондроза проявляются в:

  • болевых ощущениях различной интенсивности в пояснице;
  • нарушении мочеиспускания;
  • онемении ягодиц и нижних конечностей;
  • болевых ощущениях, которые появляются внезапно при физической нагрузке.

Важно! Многие отмечают значительное уменьшение болевого синдрома после продолжительного отдыха и сна. Но после первого резкого движения, поворота или поднятия чего-то тяжелого боль возвращается, значительно усилившись.

Различают острую и хроническую формы хондроза поясницы. Больной должен понимать, что остеохондроз является хроническим заболеванием, то есть не поддается полному излечению. Диагноз «острый хондроз» может быть поставлен, если заболевание выявлено впервые или произошло обострение на фоне хронического заболевания.

Выделяют такие последствия поясничного хондроза:

  • В случае дисфункции первого крестцового корешка наблюдается исчезновение рефлекса ахиллова сухожилия.
  • Дисфункция нервных корешков, вызванная грыжами, может стать причиной неврологических нарушений.
  • При дисфункции четвертого поясничного корешка наблюдаются сбои в коленном рефлексе.
  • Дисфункция пятого корешка вызывает нарушение в сгибании пальцев нижних конечностей.
  • Также могут наблюдаться патологии сосудов в нижних конечностях, нарушение нормальной деятельности желудочно-кишечного тракта, возникновение протрузий и грыж в пояснице.

Советуем прочитать о питании при остеохондрозе, чтобы понимать как планировать свой рацион.

Рекомедуем изучить:

  • Упражнения при шейном остеохондрозе в домашних условиях
  • Остеохондроз во время беременности: причины возникновения и способы лечения

Хондроз поясничного отдела позвоночника: симптомы, лечение, диагностика

Различают четыре стадии развития данного заболевания:

  • На первой стадии болезнь проявляется дискомфортом в пояснице и болевыми ощущениями после физической нагрузки. Снимок может показать незначительные дегенеративные изменения дисков между позвонками.
  • Вторая стадия характеризуется разрушением фиброзного кольца, вследствие чего расстояние между соседними позвонками сокращается и снижается их подвижность. Боль на второй стадии может возникать как после физических нагрузок, так и внезапно для больного. Обычно именно на этой стадии обращаются к доктору, так как она протекает очень ярко.
  • Если же больной несвоевременного обращается к доктору или пренебрегает его рекомендациями, то наступает третья стадия. Её сопровождает практически постоянная боль. Позвоночник при этом начинает деформироваться, образуются грыжи и протрузии.
  • На последней, четвертой стадии позвоночник сильно деформирован, что вызывает значительные трудности при передвижении. Нередко лечение осуществляется путем хирургического вмешательства, а пациенты получают инвалидность.

В дополнение рекомендуем:

  • Всё о симптоматике и причинах остеохондроза в грудном отделе
  • Из-за чего возникает хронический остеохондроз поясницы?

Различают множество факторов, которые могут спровоцировать хондроз. Основные из них:

  • Недостаточная физическая активность. Гиподинамия значительно ослабляет спинной корсет, оказывая негативное влияние на мышечную ткань. А основная нагрузка, как известно, распространяется именно на поясницу. Рекомендуем подробнее прочитать про корсет грудо-поясничный на нашем портале.

Хондроз поясничного отдела позвоночника: симптомы, лечение, диагностика

Недостаточно активный образ жизни — одна из основных причин развития хондроза

  • Стрессовые ситуации. Ежедневные стрессы приводят к спазмам мышц и сосудов. Это в свою очередь нарушает обменные процессы, что влияет на насыщение хрящей и костей питательными веществами.
  • Избыточный вес. Общая масса нашего тела распределяется неравномерно — большая часть приходится на поясницу. К примеру, 100 кг веса будет «ощущаться» как 200 кг.
  • Неправильное питание. Несбалансированный рацион приводит к тому, что костная и мышечная ткань не получают достаточно питательных веществ. А употребление большого количества острой, жирной и жаренной пищи значительно усугубляет ситуацию.

Диагностика и лечение

Диагностика данного заболевания производится посредством нескольких методов:

  • Компьютерная томография.
  • Рентгенография, выполняемая в двух проекциях. Рентген позволяет увидеть все признаки хондроза: костные разрастания, уплотнение краевых костных пластинок, снижение высоты межпозвоночных дисков, признаки артроза суставов и т. д.
  • Магниторезонансная томография.

Хондроз поясничного отдела позвоночника: симптомы, лечение, диагностика

Проведение магниторезонансной томографии

Лечение поясничного хондроза осуществляется посредством консервативных методик, направленных на удаление болей. Рассмотрим некоторые из них:

  • Разгрузочные процедуры для позвоночника. Использование тростей, костылей, вытяжения грузами.
  • Лечение медикаментами. Прием обезболивающих и мочегонных препаратов, а также никотиновой кислоты и витаминов группы В.
  • Физиотерапевтическое лечение, предполагающее ультрафиолетовое облучение пациента(Ранее мы уже писали о физиотерапии при остеохондрозе поясничного отдела и советовали добавить статью в закладки).
  • Лечение с использованием новокаиновых блокад.
  • Мануальная терапия.
  • Рефлексотерапия. Данная методика предполагает воздействие на определенные точки человеческого организма.
  • Лечебная физкультура (ЛФК). Прописывается пациентам как во время обострения, так и в период затихания болезни.
  • Санаторно-курортное лечение, включая сероводородные, радоновые ванны.

Хондроз поясничного отдела позвоночника: симптомы, лечение, диагностикаКакие препараты и средства эффективны при шейном остеохондрозе?

Шейный отдел позвоночника у человека считается самым подвижным. Поэтому при поражении его остеохондрозом и при обострении заболевания  таблетки от остеохондроза шейного отдела помогут предупредить осложнения. Такая форма препаратов удобна в использовании и помогает замедлить прогрессирование патологии.

Советуем прочитать про лечение остеохондроза пиявками в дополнение к данной статье.

Хондроз поясничного отдела позвоночника: симптомы, лечение, диагностика

Важно! При обострении заболевания пациенту назначают постельный режим, длительностью не менее двух дней.

Длительность лечения хондроза поясничного отдела напрямую зависит от возраста пациента, методик лечения и стадии заболевания. Очень важным является безоговорочное выполнение всех назначений специалиста. В среднем продолжительность лечения составляет до трех месяцев при консервативных методах и до полугода при оперативных.

Хондроз поясничного отдела позвоночника: симптомы, лечение, диагностика

Поясничный хондроз относится к вертебро-неврологическим недугам дегенеративно-дистрофического характера. Хондроз нарушает целостность межпозвоночных дисков, сильно дестабилизирует работу поясничного отдела позвоночника.

В современном мире патологии подвержены лица молодого и пожилого возраста в равной степени.

Чтобы не допустить перерождение хрящевой ткани в костную, ознакомимся с симптомами хондроза поясничного отдела позвоночника и общими принципами его лечения.

Хондроз поясничного отдела позвоночника: симптомы, лечение, диагностика

Суть заболевания и когда развивается

Позвоночник не приспособлен к длительным статическим нагрузкам, поэтому люди, ведущие сидячий образ жизни, рано сталкиваются с хондрозом поясничной области. С другой стороны, чрезмерная активность и тяжелый физический труд ведут к гипертонусу мышц позвоночника, нарушают структуру хрящевой ткани.

Специалисты выделяют ряд факторов, влияющих на развитие хондроза поясницы:

  • Плоскостопие.
  • Аномальное искривление позвоночника.
  • Сосудистые и эндокринологические болезни.
  • Слабость связок, поддерживающих позвонки поясничного отдела.
  • Избыточный вес.
  • Механические травмы позвоночника.

В группе риска находятся пациенты с сахарным диабетом, подагрой, гипертонией, врожденными аномалиями позвоночника, профессиональные спортсмены. Причина хондроза поясничного отдела может крыться в плохой наследственности. Родители способны передавать своим детям особенности обменных процессов и строения хрящевой ткани.

Механизм развития патологии

Знание анатомии опорно-двигательного аппарата человека проливает свет на патогенез поясничного хондроза. Прочность и гибкость позвоночнику придают межпозвоночные диски, состоящие из студенистого ядра и волокнистого фиброзного кольца.

Диски не имеют собственной кровеносной системы, их питают ткани, окружающие позвоночник. С годами хрящевая ткань «высыхает», истончается, на фиброзном кольце появляются трещины.

Вследствие компенсаторной реакции организма поясничные диски теряют свои амортизирующие свойства и уплощаются, изменение формы и структуры хрящей свидетельствует о хондрозе позвоночника.

Хондроз поясничного отдела позвоночника: симптомы, лечение, диагностикаКлиническая картина для хондроза поясницы

Самым распространенным симптомом хондроза является боль в поясничном отделе позвоночника, она может быть ноющей, режущей, стреляющей или иррадиирующей в область нижних конечностей, ягодиц, брюшную полость.

Иногда наблюдаются признаки покалывания и жжения в бедренных мышцах, немеют ноги.

Болевые приступы усиливаются ближе к ночи, состояние ухудшается после переохлаждения, динамической или статической перегрузки позвоночника.

При хондрозе поясничной области пациенты сталкиваются со следующими синдромами:

  • Рефлекторным (люмбаго, ишиас).
  • Корешковым (радикулит поясничного отдела).
  • Корешково-сосудистым (радикулоишемия, парезы).
Это интересно:  Как лечить икроножные мышцы

Хондроз поясничного отдела позвоночника: симптомы, лечение, диагностика

При хондрозе поясничного отдела в этом участке обостряется боль при ходьбе, кашле или наклонах.

В период обострения хондроза ощущение дискомфорта в поясничном участке позвоночника обостряется при ходьбе, кашле, наклонах туловища в стороны. Пациенты начинают непроизвольно избегать движений, причиняющих боль, что ведет к сколиозу и снижению тонуса мышц позвоночника, тем самым усугубляя хондроз поясницы.

Диагностические меры

Диагностика хондроза позвоночника находится в компетенции врача-невролога или вертебролога. После опроса и изучения жалоб больного специалист дает оценку походке, проводит перкуссию и пальпацию поясничного отдела позвоночника.

К обязательным диагностическим процедурам относится рентгенограмма, с ее помощью определяется степень подвижности позвонков, высота межпозвоночной щели, наличие краевых разрастаний.

Компьютерная томограмма или МРТ необходимы для уточнения диагноза, на мониторе томографа четко видны сосуды, нервные отростки и мягкие ткани поясницы.

Хондроз поясничного отдела позвоночника: симптомы, лечение, диагностика

Компьютерная томограмма или МРТ необходимы для уточнения диагноза.

Цели и методы лечения

При поясничном хондрозе показана комплексная и поэтапная терапия. В первую очередь следует ликвидировать боль в поясничном отделе позвоночника, которая мешает определить первопричину недуга. Нестероидные препараты и спазмолитики успешно снимают мышечные спазмы, зажимы в пояснице. При сильном болевом синдроме назначают анальгезирующие блокады позвоночника.

На рефлексогенные точки, отвечающие за кровоснабжение и питание хрящевой ткани, воздействуют «сухим теплом», компрессами и методами электротерапии. Лечение хондроза поясничного отдела позвоночника не обходится без массажа и упражнений ЛФК.

Витаминно-минеральные комплексы укрепляют кости и мышечные волокна, улучшают периферическое кровообращение.

Помните, грамотный терапевтический подход не только ускорит выздоровление пациента, но и предупредит развитие протрузий и грыж в поясничной области.

Консервативные методики

На ранних стадиях хондроза поясницы консервативная тактика приносит желаемый результат в 95% случаев. Местное воздействие на болевой очаг предполагает использование противовоспалительных гелей и мазей (Долгит, Вольтарен, Фастум или Финалгель).

Хондроз поясничного отдела позвоночника: симптомы, лечение, диагностикаХондроз поясничного отдела позвоночника: симптомы, лечение, диагностика

Терапия хондроза поясничного отдела позвоночника включает в себя прием:

  • Препаратов НПВП.
  • Болеутоляющих средств.
  • Миорелаксантов.
  • Спазмолитиков.

Перечисленные лекарства назначаются в таблетках или уколах, строгое соблюдение дозировки сводит на нет риск побочных эффектов и осложнений.

Справиться с неврозоподобными расстройствами при хондрозе позвоночника помогут седативные препараты вроде Реланиума или Диазепама. При выраженной депрессии не обойтись без антидепрессантов группы СИОЗС.

Никотиновая кислота, витамины группы В и С защищают нервную ткань позвоночника, стимулируют метаболизм при поясничном хондрозе.

Упражнения

В острой фазе хондроза необходимо обеспечить функциональный покой пораженным поясничным дискам, можно выполнять дыхательную гимнастику.

Как только состояние стабилизируется, подключаем упражнения, развивающие мускулатуру позвоночного столба и пресса.

Исходный уровень нагрузки при хондрозе поясницы не рекомендуется определять самостоятельно, поэтому на первых порах занимайтесь лечебной физкультурой под присмотром инструктора ЛФК.

Эффективные упражнения при поясничном хондрозе:

  • Лягте спиной на ровную твердую поверхность. Медленно тяните голову вверх, напрягая мышцы поясничного отдела позвоночника. Зафиксируйте положение на 3 секунды, затем вернитесь в исходную позицию. Повторите задание 4–6 раз в зависимости от самочувствия.
  • Лягте на кровать с приподнятым изголовьем. Возьмитесь руками за спинку кровати и неторопливо подтягивайте туловище вверх, тазобедренную область, ноги расслабьте. Таким образом вытягиваем поясничный отдел по 5–7 подходов 2 раза в день.
  • Станьте на четвереньки. Аккуратно проползите под реальной или воображаемой перекладиной. Максимально прогибайте поясницу, почувствуйте работу спинных мышц. Упражнение выполняется 3 раза.

Чтобы не сместить неокрепшие межпозвоночные диски поясничной зоны, избегайте резких движений с большой амплитудой, глубоких наклонов. Физические упражнения требуют ровного и спокойного дыхания, не задерживайте воздух в грудном отделе. В домашних условиях пользуйтесь готовыми комплексами и обучающими видео.

Человек не способен повлиять на естественный процесс старения позвоночника, но замедлить развитие хондроза в наших силах. Уделяйте достаточно времени двигательной активности и организации места для работы, сна и отдыха, не игнорируйте медикаментозную терапию. Комплексный подход к лечению поясничного хондроза – это путь к полноценной жизни!

Хондроз поясничного отдела позвоночника: симптомы и лечение — Твой суставчик

Хондроз поясничного отдела позвоночника: симптомы, лечение, диагностика

Если у человека обнаруживается хондроз поясничного отдела позвоночника, симптомы, лечение заболевания должны быть под наблюдением врача. Поясница является одним из самых нагруженных участков человеческого организма, поэтому ее хрящи часто подвергаются деструктивным изменениям.

Хондроз поясничного отдела позвоночника: симптомы, лечение, диагностика

Это заболевание является распространенным явлением для старшей возрастной категории людей. Оно вызывает неудобства и болезненные ощущения. Своевременная диагностика и эффективное лечение — это верный путь к продлению полноценной жизни.

Особенности болезни

Хондроз представляет собой заболевание, связанное с дегенеративно-дистрофическим разрушением хрящей межпозвонковых дисков различных отделов позвоночника.

Он является начальной стадией остеохондроза, в который переходит при распространении деструктивных процессов на близлежащие ткани и кости.

Таким образом, хондроз отличается от остеохондроза тем, что патология развивается, не выходя за хрящевые ткани суставов.

Дистрофическая патология ведет к истончению хрящевых дисков, утрате тургора с последующим превращением гиалиновой структуры в волокнистую. Развитие болезни в следующих стадиях вызывает образование ткани фиброзного типа, обызвествление и закостенение хрящевых слоев, примыкающих к позвонкам. Так, хондроз поражает межпозвонковые диски в шейном, грудном и поясничном отделах позвоночника.

Клиническая картина

Хондроз в виде дистрофического процесса в межпозвонковом диске начинается с уменьшения тургора студенистого ядра и фиброзного кольца, что ведет к выжиманию диска вперед, делает его форму скошенной. Наличие скошенных позвонков, определяемое по рентгенограмме, является первым симптомом хондроза.

Диски, утратившие тургор, подвержены перегрузкам, приводящим к микротравмированию, что ведет к ускорению атрофии ядра. Разрастаются рыхлая и плотная фиброзные ткани с постепенным уплощением хряща.

Фиброзное кольцо теряет эластичность, а высота диска заметно уменьшается. Это второй выраженный симптом хондроза.

На участках, где нагрузка действует под углом, из-за уменьшения тургора происходит смещение позвонков (чаще на 3-5 мм), что обнаруживается по рентгенограмме и составляет третий по времени проявления симптом заболевания.

Развитие процесса ведет к изменению соотношений поверхностей в дугоотростчатых суставах, площадь их совмещения уменьшается, а нагрузка увеличивается. Это приводит к перегрузке дугоотростчатых суставов, что вызывает постепенное формирование в них артроза.

Внизу поясницы на такие суставы постоянно воздействует усилие, направленное вперед, что может вызвать перестройку суставных отростков, пространственную ориентацию суставных поверхностей. При этом ось сустава отклоняется вперед, позвонок смещается туда же, образуя подвывих в дугоотростчатых суставах.

Одновременно напряжение связок вызывает болевой синдром. Так, формируется патогенез спондилолистеза (разновидность хондроза).

По тяжести проявления поясничный хондроз можно подразделить на 4 стадии:

  1. Первая стадия: незначительные дегенеративные изменения, проявляющиеся ощущениями неловкости в пояснице и небольшими болями при физической нагрузке.
  2. Вторая стадия: начало патологии фиброзного кольца, нарушения подвижности сустава, болевые ощущения возникают уже и без физического воздействия (периодически).
  3. Третья стадия: начинаются смещения позвонков, проявляются признаки протрузии и грыжи, боли имеют постоянный характер, подвижность ограничивается при обострении.
  4. Четвертая стадия: серьезные патологии, приводящие к сложности при перемещении.

Причины заболевания

Хондроз в поясничной области позвоночника обуславливается следующими причинами:

  • возрастные особенности (большая вероятность возникновения у людей старше 50 лет);
  • аномальная осанка (вызывает дисметаболические изменения в системе кровоснабжения дисков, перегрузки некоторых участков за счет смещения центра тяжести при неудобной позе, появление динамической составляющей перегрузки);
  • подъем чрезмерных тяжестей, особенно при слабо тренированных мышцах;
  • тяжелая работа со статическими и динамическими перегрузками;
  • избыточный собственный вес, ожирение;
  • частый и сильный психологический стресс;
  • ненормальный рацион и режим питания;
  • неравномерная нагрузка мышц с разной стороны;
  • переохлаждение поясницы или всего тела;
  • гипотония образа жизни;
  • частое нахождение в неудобной позе (на работе, во время сна и т. д.);
  • заболевания, приводящие к аномальному питанию дисков (нарушение обмена веществ, эндокринные и сердечно-сосудистые болезни);
  • врожденные или приобретенные патологии опорно-двигательной системы.

Симптомы поясничного хондроза

В зависимости от стадии болезни симптомы поясничного хондроза проявляются с разной степенью выраженности. На первой стадии симптомы проявляются только после значительной физической нагрузки в виде болей в пояснице. Боль может отдаваться в ногах, ягодицах, крестцовой области.

Переход болезни на другие стадии приводит к появлению выраженных симптомов, которые наблюдаются при ходьбе по лестнице, сильном кашле, чиханье или нахождении длительное время в неудобной позе.

В этих случаях больной чувствует проблемы в пояснице утром, и после подъема с кровати требуется время для разминки. Возникают сложности при сгибании или разгибании туловища, онемение в нижних конечностях.

На стадиях 3 и 4 проявляются серьезные симптомы: нарушения мочеполовых органов, патологии сосудов ног, протрузия и грыжа, аномальная работа кишечника.

Симптомы хондроза проявляются в зависимости от формы заболевания:

  1. Острый тип провоцируется переохлаждением, сквозняками, подъемом тяжести и проявляется сильной болью, отдающейся в ягодицы и крестцовую область. Боль усиливается при быстрой ходьбе и длительном стоянии.
  2. Хронический тип характеризуется длительным ноющим болевым синдромом, более интенсивным при физической нагрузке и изгибах.
  3. Парестезия сопровождается защемлением нервных отростков и выражается в онемении кожи.
  4. Мышечная слабость возникает при защемлении спинномозговых корешков и характеризуется хромотой, тяжестью в мышцах.

Лечение патологии

Это интересно:  Психосоматические причины грыжи

Лечение поясничного хондроза производится в зависимости от стадии болезни и формы проявления.

На стадии обострения главная задача направлена на то, чтобы лечить болевой синдром.

При сильной боли следует обеспечить постельный режим. Назначаются сильнодействующие анальгетики и противовоспалительные средства, вводимые путем инъекции. При средней болевой интенсивности применяется мазь с обезболивающим, противовоспалительным и согревающим действием: кетонал, нурофен, индометацин, вольтарен, фастум гель и другие. Основная цель — перевести приступ в стадию ремиссии.

В период ремиссии лечение хондроза направлено на подавление болевых синдромов, стабилизацию обмена веществ, нормализацию кровоснабжения, восстановление поврежденных тканей, исключение рецидивов, укрепление мышечных тканей. На этой стадии применяется несколько методов лечения:

  1. Медикаментозная терапия: обезболивающие лекарства и мази, нестероидные противовоспалительные препараты (кетан, диклофенак, ортофен, ревмоксикам), миорелаксанты, хондропротекторы (хондроитин, терафлекс), витаминные комплексы (группы В) и седативные средства, согревающие мази, спазмолитики.
  2. Физиотерапия: электромагнитные методы, электрофорез, лазерная терапия, магнитно-волновые способы, вибрация, ультрафиолетовое воздействие.
  3. Мануальные методы: релаксационный массаж, вытяжение позвоночника, висцеральная терапия.
  4. Лечебный массаж.
  5. Лечебная физкультура: специальный комплекс упражнений.

В этот список можно включить и фитотерапию. Смеси на основе чеснока и лимона, спиртовые настои травяных сборов (хмель, полынь, золотой ус, можжевельник, брусничные и малиновые листья и т. д), горчица, стручковый перец хорошо себя зарекомендовали в лечении.

Остеохондроз поясницы: симптомы, лечение в домашних условиях, упражнения

Распространенным заболеванием, затрагивающим позвоночник, является хондроз поясницы: этот недуг выражается в негативных изменениях состояния межпозвоночных дисков, деформации и постепенном разрушении.

Хондроз является начальной стадией развития остеохондроза, при отсутствии должного лечения заболевание способно привести к серьезным проблемам со спиной. На первых стадиях болезнь протекает зачастую бессимптомно, в дальнейшем появляются боли, трудности при движениях, ощущение затекания мышц.

Симптомы и лечение хондроза, методы диагностики и профилактики будут рассмотрены ниже.

Хондроз поясничного отдела позвоночника: симптомы, лечение, диагностика

Причины появления проблемы

Хондроз поясницы возникает в следующих случаях:

  • Нарушения осанки, приводящие к неравномерному распределению нагрузки на позвоночный столб.
  • Тяжелый физический труд, нерегулярные нагрузки при общем малоподвижном образе жизни.
  • Слабый мышечный корсет.
  • Переохлаждение поясничного отдела.
  • Длительное нахождение в неподвижности, сидячий образ жизни, многочасовые поездки за рулем.
  • Болезни сердечно-сосудистой, эндокринной системы.
  • Проблемы с обменом веществ.
  • Врожденные или появившиеся недавно патологии опорно-двигательной системы.
  • Профессиональная спортивная деятельность, связанная с поднятием большого веса.

симптомы и лечение остеохондроза поясничного отдела.

Хондроз поясничного отдела позвоночника, симптомы которого появляются не сразу и требуют начать лечение как можно скорее, чаще появляется у лиц от 50 лет и старше, людей, страдающих гиподинамией, стресса, излишков веса.

Постоянное нарушение осанки провоцирует дистрофию межпозвоночных дисков, нехватка полезных веществ и витаминов в рационе ослабляет опорно-двигательный аппарат.

Еще одной проблемой, способной повысить риск, является ношение обуви на чрезмерно высоком каблуке или платформе: эта причина нередко вызывает хондроз у представительниц прекрасного пола.

  • Советуем прочитать: диагностика остеохондроза.

Симптомы поясничного хондроза

Характерным признаком проблемы является болевой синдром, сосредотачивающийся в поясничном отделе, области крестца и нижних конечностей. Другие симптомы заболевания:

  • Немеющие мышцы ног.
  • Проблемы с органами мочеполовой системы, отдающаяся боль.
  • Резкие приступы боли, прострелы в поясничной зоне при внезапных изменениях позы тела (сгибание, разгибание спины), во время сильного кашля, при подъеме тяжелых предметов.
  • Сухость и изменение оттенка кожи до синеватого.
  • Сколиоз, перекосы позвоночного столба.

Советуем прочитать: какой врач лечит остеохондроз позвоночника?

Нередко пациенты замечают, что после отдыха и пребывания в спокойном состоянии боль становится тише и ощущается слабее, а при поднятии тяжестей или резком движении синдром обостряется, локализуясь в области поясницы. При отсутствии врачебной помощи можно столкнуться со следующими последствиями:

  • Нарушения нервной системы, поскольку смещение дисков способствует защемлению нервных корешков.
  • Костные деформации, грыжи дисков.
  • Если происходит деформация четвертого поясничного нервного корешка, возникают трудности с коленным рефлексом.
  • При развитии пояснично-крестцового хондроза могут ослабнуть либо исчезнуть рефлексы ахиллесова сухожилия и сгибания пальцев.

Появление симптомов недуга требует пройти комплексную диагностику.

Процедура в клинике состоит из нескольких этапов: сначала специалист уточняет клиническую картину, узнавая об образе жизни, перенесенных травмах, нагрузках, тип болевого синдрома и другие моменты.

Проводится визуальный осмотр для проверки мышечного тонуса, пальпация выявляет, насколько симметрично расположены позвонки, на каком расстоянии друг от друга они находятся.

Если визуальный осмотр не позволил составить объективную клиническую картину, врач может назначить следующие виды обследования:

  • Рентген. Снимок выполняют в 2 проекциях, чтобы определить состояние позвоночного столба, обнаружить деформации кости, разрушение дисков, уплотнительные процессы.
  • МРТ для проверки состояния сосудов и фиброзных колец.

Развитие болезни

Заболевание протекает постепенно, его классифицируют по стадиям:

  • На первой стадии в зоне поясницы появляется дискомфорт, редко возникает болевой синдром, обычно при физической нагрузке (подъем тяжестей). Рентгенограмма показывает незначительные деформации костной ткани.
  • На второй стадии разрушаются фиброзные кольца, межпозвоночное расстояние уменьшается, подвижность позвонков ограничена. Боль появляется после физической нагрузки и внепланово, становится сильнее. Чаще пациенты приходят к врачу именно на данной стадии развития хондроза.
  • Третья стадия наступает, если лечение не было назначено; боль становится постоянной, проявляются серьезные деформации позвонков, грыжи дисков.
  • На четвертой стадии позвоночный столб сильно искривляется, передвижение делается затрудненным либо невозможным. При запущенном состоянии нередко назначают инвалидность.

Хондроз поясничного отдела позвоночника: симптомы, лечение, диагностика

Лечение хондроза

Специалисты назначают терапию, которая может включать следующие действия:

  • Медикаментозное лечение. Врач прописывает противовоспалительные средства, выпускающиеся в форме таблеток или жидкости для внутримышечных инъекций: к ним относят Кетанов, Диклофенак, Ортофен и другие препараты. Для восстановления состояния межпозвоночных дисков поясницы и крестца применяют хондропротекторы, а поддержку иммунной системы осуществляют, добавляя в рацион продукты, обогащенные витамином B. При сильном болевом синдроме используют новокаиновую блокаду.
  • ЛФК. Лечебные физкультурные упражнения ускоряют кровообращение, укрепляют мышечную ткань, способствуют исправлению осанки.
  • Физиотерапия с ультрафиолетовым облучением и диадинамического токового воздействия (актуально при восстановительном процессе).
  • Ударно-волновое лечение, способствующее устранению проявлений фиброза.
  • Мануальная терапия, восстанавливающая кровоток и помогающая расслабиться мышечной ткани.
  • Рефлексотерапия, позволяющая усилить эффективность лечения, купировать боль и улучшить сон.
  • На последних стадиях хондроза применяют оперативное вмешательство, чтобы исправить деформации, устранить межпозвоночную грыжу и осложнения.

Чтобы определить, как лечить поясничный хондроз, требуется проконсультироваться с врачом; в ряде случаев методики сочетают для достижения наилучшего эффекта. Допускается и применение средств народной медицины, среди которых наиболее популярны следующие рецепты:

  • Взять 3 лимона, измельчить, не снимая цедру, положить в стеклянную банку емкостью 1 л и залить кипящей водой. Средство настаивают 5 часов, принимают утром по 1 столовой ложке натощак. Хранить банку требуется в холодильнике.
  • Кусочек творога кладут на кусок х/б ткани, добавляют пару капель уксуса, делают повязку. Ткань требуется наложить на поясничную область, держать на протяжении 1,5-2 часов.
  • Редьку (350 г) натирают на терке, смешивают с водкой и медом (100 мл и 250 г соответственно). Смесь используют для растирания поясничной области.
  • Также крайне эффективный массаж при помощи банок;
  • Ношение пояса из натуральной собачьей шерсти в течение дня; перед сном его снимают.
  • Засыпать в банку емкостью 0,5 л цветки сирени обыкновенной, добавить водку, закрыть и поставить в сухое, темное место. Емкость достают спустя 21 день, процеживают и употребляют перед приемом еды 3 раза в день. Длительность лечения – 3 месяца, дозировка – 30 капель.
  • Бадягу смешивают с оливковым маслом (пропорции 1 к 30), натирают смесью пораженное место, нарывают полиэтиленовым пакетом и теплой шерстяной тканью.

Как предотвратить хондроз поясничного отдела позвоночника?

Данный недуг возможно предупредить, и профилактические меры могут быть следующими:

  • Ограничение нагрузок на позвоночный столб.
  • Контроль обменных процессов, обогащение рациона витаминами, повышенное внимание состоянию эндокринной системы.
  • Повышение активности, оздоровление однообразного распорядка при помощи фитнеса, легких упражнений, зарядки.
  • Ношение ортопедических средств (корсеты, пояса);
  • Занятия спортом, в том числе плаванием.
  • Процедуры по общей закалке организма.

Поясничный и пояснично-крестцовый хондроз проявляется у людей, которые испытывают серьезные постоянные или нерегулярные нагрузки на позвоночник.

О наличии проблемы свидетельствует острая приступообразная боль, онемение и другие симптомы, и лечение требуется начать как можно скорее.

БУЗОО «Территориальный центр медицины катастроф»
Добавить комментарий