Дорсопатия шейного отдела позвоночника: симптомы, лечение

Часто пациенты, жалующиеся на дискомфорт в верхней части спины, а также на слабость, головные боли, сопутствующие этому, получают от врачей диагноз «дорсопатия шейного отдела позвоночника».

Такая формулировка приводит многих в недоумение, ведь большинство людей привыкло именовать заболевания спины остеохондрозом.

Дорсопатия шейного отдела позвоночника: симптомы, лечение

Действительно, термин «дорсопатия» (в дословном переводе – «болезнь спины») стал активно использоваться относительно недавно. В то же время, он является более точным, поскольку под остеохондрозом понимаются лишь болезни, вызванные деформацией позвоночника и костной структуры. Дорсопатия же подразумевает под собой заболевание спины любого рода.

В это сложно поверить, но старение позвоночника у людей начинается очень рано – в районе 22 лет. К этому возрасту заканчивается формирование костей, после чего повлиять на них становится куда сложнее, нежели в детском и подростковом возрасте.

С момента окончательной стабилизации начинается процесс старения, нередко переходящий в патологические изменения позвоночника, что приводит к заболеваниям спины.

В наше время подобную динамику можно назвать «болезнью века», поскольку у большинства людей огромные нагрузки на позвоночник сочетаются с низкой двигательной активностью.

Для шейного отдела это актуально вдвойне: большинство из нас проводит много времени в положении сидя (в машине, за письменным столом и т.п.), что подразумевает нещадную нагрузку на шейные позвонки.

Иными словами, дорсопатия – комплекс заболеваний дорзальной поверхности тела (спины), включающий в себя костные, мышечные ткани, связки, а также кровеносную и другие системы.

Дорсопатия шейного отдела позвоночника: симптомы, лечение

В зависимости от зоны распространения, заболевания спины подразделяются на шейную, грудную и поясничную дорсопатию.

Кроме того, заболевания по причине возникновения разделяют на:

  1. вызванные анатомическими нарушениями (деформация или смещение позвонков);
  2. инфекционно-воспалительного характера.

Кто находится в группе риска

Развитие заболевания протекает у всех по-разному. При правильном подходе к своему здоровью его можно значительно отсрочить или даже вовсе избежать.

Люди, ведущие активный образ жизни и регулярно физически загружающие свое тело, имеют шансы максимально замедлить процесс старения позвоночника.

Это связано с тем, что дозированная нагрузка необходима организму для поддержания его в тонусе.

К слову, чрезмерные занятия спортом тоже являются нежелательными, они опасны своей нерегулярностью и экстремальной тяжестью.

Поражение какого-либо участка спины или шеи при сверхнагрузках неизменно влечет за собой нарушение общего баланса.

    Кроме малоподвижного образа жизни на позвоночнике отрицательно сказывается:
  • ношение тяжестей;
  • переохлаждение, низкий иммунитет, склонность к простудным заболеваниям;
  • неподходящие климатические условия для проживания или работы (часто – сочетание пониженной температуры с влажностью воздуха);
  • вредные привычки: злоупотребление алкоголем и курение;
  • чрезмерное употребление острой, соленой, копченой и жареной пищи;
  • нарушения обмена веществ, наличие избыточного веса.

Дорсопатия шейного отдела позвоночника: симптомы, лечение

Помимо приобретенных, появление дорсопатии могут вызвать и независимые факторы, такие как возраст, наследственная предрасположенность, хронические и инфекционные заболевания.

Симптомы шейной дорсопатии

Большинство людей, далеких от медицины, не заподозрят у себя заболевание до момента появления болей. В действительно же, боль – не единственный, и зачастую не первый симптом шейной дорсопатии. Обратить внимание так же стоит на следующие признаки:

  1. появление мышечных спазмов (такое случается при резких движениях головой, поднятием рук, поворотов плечами и т.д.);
  2. нарушения неврологического характера в районе плеч с переходом на руки: снижение чувствительности, озноб или, напротив, жар кожи, замедление рефлексов;
  3. неожиданные колющие спазмы в области груди, которые часто принимают за боль в сердце, в действительности тоже могут являться следствием шейной дорсопатии. Происходит это, когда развивающиеся нарушения в позвоночнике приводят к защемлению нервов, проходящих на уровне грудной клетки.

Боль при этом заболевании может носить непрерывный характер, а может увеличиваться при резких движениях, внезапном возрастании физической нагрузки, кашле.

Зона распространения боли охватывает всю шейно-плечевую область: она может возникать в районе лопаток, предплечий, шеи, верхней части спины.

Диагностика заболевания

Вне зависимости от того, подозреваете ли вы у себя наличие дорсопатии, при появлении любого из вышеописанных симптомов лучше незамедлительно обратиться к специалисту. Современные методы позволяют выявить конкретное заболевание в кратчайшие сроки.

Как правило, диагностика начинается с осмотра пациента врачом-неврологом, который проверяет осанку, состояние мышц и другие анатомические данные. При подтверждении диагноза пациента направляют на рентгенографию, после которой становится возможным полностью прояснить ситуацию и назначить необходимое лечение.

Дорсопатия шейного отдела позвоночника: симптомы, лечение

Наиболее надежным диагностическим методом на сегодняшний день является магнитно-резонансная томография, позволяющая исследовать состояние внутренних тканей и органов с максимальной точностью. Обследование выявит патологию, поможет определить ее вид, а также покажет наличие или отсутствие выпячивания или прорыва межпозвоночных дисков.

В большинстве случаев дорсопатия не требует хирургического вмешательства, и предпочтение отдается консервативным методам терапии. Поэтому стоит быть готовым к тому, что процесс лечения займет много времени.

Если пациента беспокоят боли, ему пропишут противовоспалительные средства, снимающие воспаление и напряжение. Они могут назначаться как в виде внутримышечных инъекций, так и гелей, и мазей. В сложных случаях с сильными болями врач назначит медикаментозное лечение (анальгетики), но стоит помнить, что несмотря на свою эффективность, эти средства могут нанести организму вред.

    Помимо лекарственных препаратов лечение обязательно содержит:
  • профессиональный массаж и мануальная терапия, направленные на снятие напряжения;
  • лечебная физкультура (ЛФК);
  • для нервных тканей полезным также является иглоукалывание;
  • в некоторых случаях могут быть рекомендованы процедуры вытягивания мышц или конечностей – тракции.

Наконец, хирургическое вмешательство – оно может потребоваться для избавления от грыж, либо в случае, когда консервативное лечение не дало необходимых результатов.

Требуемое сочетание данных видов лечения всегда сугубо индивидуально и зависит от конкретного диагноза.

Так или иначе, при доскональном соблюдении предписаний врача на протяжении заявленного срока болезнь можно победить.

Освойте технику самомассажа. Овладев несложными приемами, показанными в видео врачом-массажистом, помогут в нужный момент убрать неприятные ощущения в шейном отделе и улучшить общее состояние.

  • Но не следует забывать, что помимо назначенных процедур важно бороться с недугом и самостоятельно: заниматься спортом, соблюдать диету, избавляться от вредных привычек.

Как жить без боли? Очень просто!

Многим молодым людям свойственна уверенность, что заболевания спины – удел стариков, в их же цветущем возрасте опасаться нечего. Это заблуждение. При наличии предпосылок дорсопатия шейного отдела позвоночника может дать о себе знать уже на третьем десятке. Именно поэтому так важно стараться вести здоровый образ жизни, чтобы оградить себя от появления недуга.

Старайтесь правильно питаться, избегая излишне калорийных продуктов – лишний вес также может быть предпосылкой заболевания. Отказ же от вредных привычек и вовсе сократит вероятность появления заболевания втрое.

Если у вас нет возможности полноценно заниматься спортом, практикуйте бег или плавание, выполняйте физические упражнения, посещайте спортзал.

Дорсопатия шейного отдела позвоночника: симптомы, лечение

Существуют также препараты профилактического действия, такие как, например, хондропротекторы или витаминные комплексы.

Дорсопатия шейного отдела позвоночника – серьезное заболевание, и медлить с его лечением не стоит. При отсутствии необходимого вмешательства болезнь может прогрессировать и привести к тяжелым последствиям, вплоть до нарушения кровообращения, инсульта и атрофии конечностей. Вовремя же проведенное лечение поможет вам восстановить свое здоровье и предотвратить дальнейшие осложнения.

Как избавиться от дорсопатии шейного отдела позвоночника

Нередко при жалобах на ограничение движений в шейной области, мышечных и головных болях, головокружениях, неприятных ощущениях в верхних конечностях врачи выставляют предварительный диагноз: «дорсопатия».

Чтобы разобраться, что это такое, и что можно противопоставить развитию подобного заболевания, нужно иметь некоторое представление о терминологии и о причинно-следственных связях патологических процессов, происходящих в этом отделе позвоночника.

Дорсопатия шейного отдела позвоночника: симптомы, лечениеУчеными уже давно доказано, что формирование позвоночника заканчивается к 20 – 23 годам жизни человека, и, увы, вскоре после этого начинается необратимый процесс его изнашивания, старения.

  • Динамика этих дегенеративных изменений у всех людей различна, и напрямую зависит от общего состояния организма, степени его иммунной защиты, образа жизни и питания человека, внешней среды проживания.
  • Многим людям удается сохранить здоровье своего позвоночного столба до солидного возраста, у других уже к третьему десятку начинают появляться симптомы дорсопатии.
  • Одной из главных причин является необратимая деформация межпозвоночных дисков.

Именно они играют главную амортизационную роль, воспринимая на себя вертикальные нагрузки, которым подвергается позвоночный столб. Здоровые диски заполнены несжимаемой жидкостью, равномерно распределяющей давление между соседними позвонками.

В сочетании с постоянным тонусом спинных мышц и связок это создает общее равномерное распределение нагрузки на всю опорно-двигательную систему человека. Понятно, что при поражении хотя бы одного из элементов этой связки общий баланс распределения нагрузки нарушается, что может привести к развитию обширной патологии.

Особенно актуальным это является именно для шейного отдела. Ввиду его анатомических особенностей и повышенной подвижности, высота дисков доходит до 40% от общей высоты отдела позвоночника.

Причины активизации дегенеративных процессов в дисках или окружающих позвоночник тканях

  • Нарушение обменных процессов. Ткани не получают требуемого количества воды и растворенных микроэлементов. В итоге диски «усыхают» и не справляются со своими амортизационными функциями.
  • Травмы или микротравмы позвоночного столба, перенесенные в разном возрасте могут привести к подобным изменениям.
  • Воспалительные процессы инфекционной и другой этологии могут привести к нарушениям нормальной целостности тканей.
  • Чрезмерное давление на межпозвоночные диски вызывается и слабостью мышечной системы человека, явно несоответствующей общей массе тела.

Как следствие, межпозвонковое пространство значительно сокращается, сужаются каналы, по которым проходят кровеносные сосуды и крупные нервные столбы. Нарушение нормального кровоснабжения только ускоряет ход дегенеративных процессов, ведет к развитию и обострению заболевания.

Нередко целостность диска нарушается – в его фиброзном кольце появляются трещины, через которые выходит содержимое, образуя грыжи. В итоге давление на нервные и кровеносные магистрали увеличивается многократно, болезнь получает новый виток развития.

Это интересно:  Психологические причины межреберной невралгии. Воспаление тройничного нерва: психосоматика и пути лечения

Факторы, способствующие патологическим процессам (помимо наследственных причин и возрастных изменений в тканях)

  • Отсутствие двигательной активности в жизни человека.
  • Приобретенные аномалии осанки.
  • Низкий иммунитет и, как следствие, частые инфекционные заболевания.
  • Нарушение нормальных обменных процессов, связанных с эндокринными патологиями или неправильным рационом питания.
  • Если это сопровождается еще и ожирением, риск возникновения дорсопатии значительно увеличивается.
  • Злоупотребление алкоголем неизбежно приводит к нарушениям в структурном составе костной ткани и влечет появление болезней позвоночника.
  • Работа, связанная с поднятием чрезмерных тяжестей, неестественным положением шейного отдела позвоночника, особенно в условиях низких температур, повышенной влажности воздуха, вибрации.
  • Длительное пребывание в одной позе, что характерно для профессиональных водителей или лиц, проводящих много времени за рабочим столом.
  • Занятия высокотравматичными видами спорта или экстремального отдыха без соответствующей подготовки.
  1. Очевидно, что во многих случаях главным виновником появления дорсопатии является сам человек.
  2. К сожалению, далеко не все прислушиваются к рекомендациям специалистов, и начинают бить тревогу только тогда, когда ощущают крайне неприятные симптомы этого заболевания.

Симптомы

Дорсопатия шейного отдела позвоночника: симптомы, лечениеБезусловно, одним из главных признаков вертебральной патологии будут боли в области спины.

  • Однако развитие дорсопатии шейного отдела нередко сопровождается симптомами, некоторые из которых человеку, несведущему в медицине, порой даже трудно связать именно с нарушениями в области позвоночника.
  • Итак, какими симптомами сопровождается развитие шейной дорсопатии:
  • Непреходящие болевые ощущения в верхней части спины, лопаток, напряжение мышц шейной и плечевой области. Болезненные ощущения часто усиливаются при попытках резкого движения, возрастания, даже незначительного, физической нагрузки, а нередко – даже при чихании или кашле. Человек существенно ограничивается в движениях.
  • Спазматические явления в мышцах, особенно после движений с высокой амплитудной (резкий поворот головы назад или вверх).
  • Слабость мышц верхних конечностей, вплоть до их видимой атрофии. Бывает и обратная реакция, когда мышцы находятся в постоянном болезненном напряжении.
  • Неврологические изменения, ощущаемые в плечевом поясе и руках. Это могут быть ощущения «мурашек», «мороза» или наоборот, жара на коже, снижение чувствительности кистей, вплоть до нарушения координирования работы пальцев, снижаются нормальные рефлексы.
  • Особенность строения шейного отдела – через его канал проходит крупная артерия, питающая отделы головного мозга.
  • Дорсопатические патологии могут сопровождаться сильными пульсирующими головными болями, головокружениями, обмороками, шумом в ушах, ухудшением зрительного восприятия окружения – мельканием или радужными кругами в глазах.
  • Нередко болезненные симптомы отражаются на верхней части грудины и воспринимаются как боли в сердечной области.
  1. При первых появлениях хотя бы некоторых из перечисленных симптомов, если их причина неясна, необходимо немедленно обратиться к специалисту для прохождения тщательной диагностики.

Диагностика

Дорсопатия шейного отдела позвоночника: симптомы, лечение1. Опрос пациента

Процесс обследования всегда начинается с опроса пациента, уточнения его жалоб и изучения анамнеза, содержащегося в амбулаторной карте.

2. Визуальный осмотр

Далее следует тщательный визуальный осмотр больного, оценка его позы, свободного вынужденного положения головы и верхних конечностей. Позвоночный столб исследуется во всех положениях – стоя, сиди и лежа. Выявляются видимые искривления остевой линии, выпячивание отростков, смещение лопаток.

3. Осмотр прилежащих к позвоночнику мышц

В обязательном порядке обращается внимание на состояние прилежащих к позвоночнику мышц – их напряжение или ослабенность, локализация в них болевых ощущений.

4. Осмотр шеи

Оценивается максимальная амплитуда возможных движений в шейной области.

5. Проверка чувствительность кожи

Проверяется чувствительность кожи в плечевом поясе и на руках, наличие и выраженность локтевого и кистевого рефлекса, степень чувствительности и координации движения пальцев рук.

6. Рентгенографическое исследовани

Для глубокого анализа состояния позвоночника назначается рентгенографическое исследование, позволяющее определить степень выраженности патологии костной ткани.

7. МРТ

Более глубокие результаты даст магнито-резонансная томография, позволяющая выявить скрытые патологии. Методика электромиографии позволяет оценить проводимость нервных стволов и выявить участки с явными ее нарушениями.

После того, как клиническая картина выяснена, врач может приступить к комплексному лечению дорсопатии.

Лечение

Дорсопатия шейного отдела позвоночника: симптомы, лечениеПрограмма лечения этого заболевания разрабатывается индивидуально для каждого пациента, с учетом степени развития заболевания, анатомических и физиологических особенностей человека.

Медикаментозная помощь при острой форме дорсопатии

  • Обычно к врачам обращаются уже при острой форме болезни, лечение прежде всего будет направлено на снятие болевых синдромом, мешающих нормальной жизнедеятельности.
  • В этот период не назначается комплекс физиотерапевтических процедур – напротив, больному рекомендован щадящий или постельный режим, иногда даже с жесткой фиксацией позвоночника с помощью ортезов.
  • Для снятия болей применяются различные группы препаратов орального, внутримышечного или ректального применения:
  • анальгетики;
  • хондропротекторы;
  • противовоспалительные нестероидные препараты;
  • лекарства витаминной группы или миорелаксанты.

Консервативное лечение

После выведения больного из кризисного состояния ему может быть назначен целый комплекс немедикаментозных процедур:

  • Физиотерапия, способствующее улучшению обменных процессов в тканях, улучшающее их кровоснабжение, снимающее воспаление.
  • Массажные процедуры – они должны проводиться исключительно хорошо подготовленными специалистами.
  • Различные методики мануальной терапии, снимающие мышечное напряжение, восстанавливающие движение в межпозвоночных суставах.
  • Полезной может оказаться иглорефлексотерапия, улучшающая проводимость нервных тканей.
  • Важнейшим, а чаще всего – решающим компонентом лечения является лечебная физкультура, проводимая под руководством специалиста в этой области. Сюда же можно отнести и комплекс лечебных водных процедур.
  • Иногда необходимо прибегнуть к тракциям – вытяжным процедурам на шейном отделе позвоночника.

Пациенту в обязательном порядке предписывается соблюдение установленного режима питания, нормирование физических нагрузок, тщательная ревизия образа жизни и повседневной работы.

Операция

Хирургическое лечение применяется редко, только в крайних случаях, грозящих инвалидизацией или представляющих угрозу жизни пациента.

Дорсопатия шейного отдела позвоночника: симптомы, лечениеХотя дорсопатия справедливо считается болезнью людей среднего и старшего возраста, нередко встречаются ее проявления и у детей.

  1. Это могут быть врожденные отклонения развития опорно-двигательного аппарата, последствия тяжелых родов или полученных позднее травм, осложнения после перенесенных инфекционных или системных заболеваний.
  2. Нередко причина кроется и в недостаточном контроле со стороны родителей или педагогических работников за нарушениями осанки у детей.

К появлению симптомов дорсопатии может привести и нарушение тонуса мышц малыша, неправильная походка, плоскостопие, косолапость и другие аномалии. Все это отражается на состоянии позвоночного столба и проявляется, со временем, болезненными симптомами.

Лечение необходимо начинать при первых же признаках патологии – дорсопатия имеет свойство быстро прогрессировать, особенно в ходе роста и развития костно-мышечной системы. Незначительны, по мнению родителей, пустяк может обернуться весьма серьезными и трудно исправимыми последствиями.

Для исправления осанки применяются специальные детские ортезы – корсеты или воротники. Нередко есть потребность в ношении ортопедической обуви.

  • И, безусловно, со стороны взрослых должен осуществляться ежедневный постоянный контроль за соблюдением детьми правил поддержания правильной осанки.
  • С некоторыми привычками еще можно справиться в раннем возрасте ребенка, во взрослые годы, – борьба с ними может превратиться в серьезную проблему.
  • Чтобы избежать проявлений дорсопатии или, по крайней мере, максимально отдалить сроки ее возникновения, необходимо придерживаться ряда общеизвестных и легко выполнимых правил:

Дорсопатия шейного отдела позвоночника: симптомы, лечение

Все воспалительные, дегенеративные заболевания тел позвонков, дисков, мышечных тканей, кровеносных сосудов и нервных волокон, происходящие в этой области, можно объединить единым обобщающим термином — дорсопатия шейного отдела.

В отличие от других отделов, где подобное явление чаще связано с возрастными изменениями, дорсопатия шеи может наблюдаться сравнительно рано — буквально со школьной скамьи.

Дорсопатия шейного отдела позвоночника: симптомы, лечение

Дорсопатия шейного отдела: причины и лечение

Шейный остеохондроз — болезнь техногенной эпохи, вызываемая сейчас скорее не старческими разрушениями в костях, а гиподинамическим образом жизни, в котором предпочтение отдано не движению, а статическим напряженным позам.

Чаще констатируют заболевания переходных участков позвоночника, в частности шейно-грудного.

Виды шейной дорсопатии

Всего можно выделить четыре вида дорсопатии шейно-грудного отдела:

  • Деформирующие, без разрушений в дисках и выраженной неврологической симптоматики К ним относят:
  • Дискогенные дорсопатии, приводящие к разрушениям в межпозвоночных дисках и сопровождающиеся сильными неврологическими и вегетативными симптомами, не только локальными, но и отдаленными:
    • Болью в шее, затылке, плече-лопаточной и верхне-грудной области
    • Явлениями парестезии (симптомами покалывания, ползающих мурашек и т. д)
    • Потерями чувствительности в конечностях, шее-затылочной областях

    К дискогенной дорсопатии относят:

    • Протрузии и грыжи в шее
    • Травмы со смещениями диска
  • Дегенеративно-воспалительные, вызванные поздними дегенеративными процессами, а также воспалениями позвоночных тканей различной этиологии:
    • Деформирующим спондилоартрозом 3−4 степени
    • Спондилезом
    • Стенозом шейного канала
    • Остеомиелитом
    • Ревматоидным артритом
    • Опухолями
    • Инфекционным миозитом
  • Прочие виды дорсопатии К ним, например, можно отнести миофасциальный синдром (мышечное болевое напряжение), причины которого:
    • Постоянная неправильная осанка, сон на неудобной подушке
    • Перенапряжение шейных мышц из-за неадекватной мышечной нагрузки
    • Переохлаждение шеи

Факторы, способствующие развитию шейной дорсопатии

Дорсопатия — это не какое-то отдельное заболевание, для лечения которого уже известны рецепты. Это — целый ряд болезней, причины которых бывают как врожденными, так и приобретенными.

Развитию таких патологий могут способствовать:

  • Генетические заложенные нарушения метаболических внутриклеточных процессов, приводящие к недостатку важных строительных составляющих хряща: коллагена, хондроитин сульфатов, мукополисахаридов и т. д
  • Плохое питание
  • Травмы шеи
  • Аномалии шейных позвонков
  • Постоянные сквозняки, повышенная влажность воздуха и т. п.

Осложнения дорсопатии шейного отдела

Дорсопатия шейного отдела позвоночника может привести к осложнениям:

  • Синдрому позвоночной артерии
  • Миелопатическому синдрому
  • Вегетососудистой дистонии
  • Синодром позвоночной артерии — спазм шейной артерии, приводящий к ухудшенному кровоснабжению, ишемии головного мозга и даже инсульту

Дорсопатия шейного отдела позвоночника: симптомы, лечение

  • Основные симптомы синдрома позвоночной артерии:
  • Стреляющие головные боли
  • Головокружения с возможной кратковременной потерей сознания
  • Зрительно-слуховые нарушения
  • Снижение работоспособности, памяти и т. д.

Миеолопатический синдром — совокупность явлений, сопровождающих компрессию спинного мозга:

  • Паралич конечностей
  • Потеря чувствительности ниже участка сдавления мозга
  • Дисфункции мочевыделительных органов и кишечника и другие явления и др.
  1. Вегето-сосудистая дистония — это симптомы нарушенной регуляции периферической нервной системы, отвечающей за работу внутренних органов.
  2. Это проявляется в:
  • Перепадах давления
  • Сердечной аритмии
  • Приступах удушья
  • Повышенной нервной возбудимости:
    • раздражительность
    • необоснованное чувство тревоги
  • Нарушениях терморегуляции:
    • повышенная потливость даже при низкой температуре окружающей среды
    • ощущения то зябкости, то жара в теле
    • холодные ступни и кисти рук
Это интересно:  Симптомы рака рёбер

Лечение шейной дорсопатии

Лечение дорсопатии шейного отдела ведется последовательно по нескольким направлениям, в зависимости от причин ее происхождения и клинических симптомов:

Дорсопатия шейного отдела позвоночника: симптомы, лечение

  • Снятие острого болевого синдрома
  • Уменьшение мышечного напряжения
  • Ликвидация ишемических симптомов
  • Восстановление разрушенных костных структур и нервно-мышечной регуляции
  • Укрепление мышечно-связочного аппарата шейного отдела

Соответственно с этой схемой назначаются:

  • Противовоспалительные нестероидные обезболивающие препараты:
    • Диклофенак
    • Кетопрофен
    • Мовалис и т. д.
  • Лечебные местные блокады на основе лидокаина или новокаина
  • Кортикостероиды
  • Наружные средства:
    • Диклофенак — гель, фастум-гель
    • Пластырь от боли
  • Миорелаксанты:
    • мидокалм, сирдалуд, баклофен
  • Дополнительные меры при болях:
  • При защемлении нервных корешков грыжей может быть применена: Тракция
  • В отдельных случаях прибегают к хирургической операции:
    • При тяжелых травмах
    • Компрессии спинного мозга
    • Нестабильном спондилолистезе
  • Простые подвывихи шейных позвонков успешно устраняются мануальной терапией
  • Для улучшения кровообращения и мозговой деятельности применяются сосудорасширяющие, ноотропные средства и ангиопротекторы:
    • Пентоксифиллин
    • Эуфиллин
    • Пирацетам
    • Актовегин
  • Для регенерации хрящевого слоя назначаются курсы приема хондропротекторов: Алфлутоп, Дона, Структум
  • Чтобы восстановить нервную деятельность, улучшить обмен в тканях, замедлить окислительные процессы в них, принимаются:
    • Мильгамма (комплекс витаминов В)
    • Никотиновая кислота
    • Витамины А, Е и С
  • В целях укрепления мышц и связок шеи назначается ЛФК

Приведенные лечебные средства — это лишь перечень того, что может быть использовано. Выбор пути лечения строго индивидуален и определяется вертебрологом или ортопедом после проведенного обследования.

  • Некоторые лекарственные препараты (например, кортикостероиды) используются при особо сильной боли
  • Длительно использовать обезболивающие средства без защиты ЖКТ нельзя, так как они могут вызвать язву
  • Также обдуманно нужно отнестись казалось бы к совершенно безвредным шейным воротникам, а не носить их буквально по каждому поводу

Дорсопатия шейного отдела позвоночника

Дорсопатия по сути является не самостоятельным заболеванием, а патологическим состояние, которое сопровождает остеохондроз позвоночного столба.

Для дорсопатии характерен широкий спектр неприятных ощущений разной силы и локализации.

Это связано с тем, что при развитой дорсопатии поражения затрагивают не только костную, хрящевую структуры позвоночника и межпозвонковые диски, но и всю близлежащую мускулатуру, связочный аппарат и мелкие сосуды.

Классификация

Помимо традиционного разделения недуга на три группы, в связи с местом возникновения очага поражения, существует и классификация в зависимости от структурных нарушений:

  • Деформирующая дорсопатия (все виды искривления позвоночного столба и смещения дисков);
  • Спондилопатия (различные повреждения позвонков вследствие травм, воспалений или болезней);
  • Дискогенная (негативные процессы, происходящие в структуре межпозвоночных дисков, которые в последствии приводят к грыжам или протрузиям).

Дорсопатия шейного отдела позвоночника встречается довольно часто, хотя и реже, чем подобные поражения в районе поясницы. Основные особенности болезни в области шеи обусловлены строение шейного сегмента.

  • Это самая тонкая и подвижная часть позвоночника. И, хотя она не испытывает на себе такие серьезные нагрузки, как поясничный отдел, шея уязвима из-за количества и сложности движений, совершаемых ею. Многочисленные наклоны головы, повороты, вращения неизменно ведут к началу дегенеративных изменений. Особенно часто они наблюдаются в районе 1-ого и 2-ого шейного позвонка.
  • Другой особенностью шейного отдела является наличие позвоночной артерии в непосредственной близости к позвоночному столбу. Такое соседство чревато поражением не только периферической нервной системы, но и центральной ее части, а так же головного мозга.
  • Симптомы дорсопатии шейного отдела позвоночника весьма разнообразны. Они включают в себя и стандартные признаки, характерные для поражений в другой области позвоночника:

Дорсопатия шейного отдела позвоночника: симптомы, лечение

  • Корешковая боль, вызванная защемление нервных окончаний;
  • Мышечная боль, обусловленная спазмами мускулатуры;
  • Прочие неприятные ощущения, такие как мурашки, покалывания и жжение;
  • Ограничение двигательной активности.
  1. Наряду с этими симптомами дорсопатия шеи отличается наличием некоторых индивидуальных, отличительных факторов, способствующих диагностики заболевания:
  • Нарушения походки;
  • Головные боли, головокружения;
  • Падение качества сна;
  • Повышенная утомляемость;
  • Перепады давления.

Конечно, все эти признаки возникают не одномоментно. Для дорсопатии вообще характерна стадийность, то есть развитие заболевания постепенно, с тенденцией к нарастанию симптомов. Поначалу недуг проявляет себя незначительным недомоганием, размытой симптоматикой. Однако по мере развития болезни, характерные признаки становятся все более ощутимыми и досаждающими.

Особенности лечения

  • Подразумевается сложная, многокомпонентная терапия, включающая в себя следующие стадии:

Дорсопатия шейного отдела позвоночника: симптомы, лечение

  • При обострениях: ношение воротника Шанца и постельный режим;
  • Курс противовоспалительной, медикаментозной терапии, основанной на препаратах нестероидного типа (комплексное лечение из препаратов для приема внутрь и местных средств);
  • Для обезболивания применяются миорелаксанты;
  • Разогревающие мази назначаются с целью снятия мышечного спазма;
  • Противоишемические препараты призваны восстановить кровоток и обменные процессы в клетках;
  • Хондопротекторы назначаются для укрепления хрящевой ткани;
  • Лечебная гимнастика;
  • Физиотерапия;
  • Массаж, мануальная терапия, иглоукалывания или герудотерапия;
  • В случае не эффективности традиционного лечения показано назначение медикаментозных блокад.

Дорсопатия является хроническим проявлением заболевания, поэтому полностью избавиться от недуга не удастся. Однако регулярное выполнение врачебных рекомендаций способно приостановить развитие болезни и существенно облегчить состояние пациента.

Что такое дорсопатия шейного отдела позвоночника?

Дорсопатия шейного отдела позвоночника является синдромом целого комплекса заболеваний, имеющих дегенеративный характер и выраженный интенсивной болью.

Нарушения в шейном отделе по праву считаются болезнью цивилизации.

Сидячая работа, чрезмерные нагрузки на позвоночник, значительное снижение физической активности, частые нервные стрессы – все это многократно увеличивает риск развития проблем с шейными позвонками.

Что такое дорсопатия

Дорсопатия – группа патологий, основу которых составляет дистрофические изменения тканей позвоночника с проявлением болевых синдромов. Принято выделять несколько разновидностей дорсопатий.

  • Деформирующие – их основу составляют изменения межпозвоночного диска и хрящевой ткани, искривления позвоночника, подвывихи, смещения.
  • Спондилопатии – связанные с нарушением костной структуры.
  • Дорсалгии – острые и хронические боли шеи.
  • Другие дорсопатии – к ним относят недуги с образованием выпячиваний, протрузий и защемлений дисков, а также болезни спинного мозга.

Обычно под дорсопатией принято подразумевать осложнения остеохондроза, спондилоартроза, грыж и спондилеза. Заболевания имеют различную этиологию, но все они выражаются значительными болевыми ощущениями.

Важно: Дорсопатия – это ряд патологических проявлений, объединенных болевым синдромом в задней области позвоночника без висцеральной (связанной с болезнями внутренних органов) причины.

Шейная дорсопатия: причины и факторы возникновения

Список заболеваний, которые относятся к дорсопатиям крайне обширный, но все они объединены общими причинами. Основу нарушений составляет ухудшение кровоснабжения и питания тканей шейного отдела. Также важной составляющей в появлении патологии является разрушение тканей позвоночника и травматизация.

Боли в шее могут возникать как в юном возрасте (тогда, это чаще всего связанно с наследственными заболеваниями или врожденными патологиями), так и в более зрелом и старческом периоде. Обычно процессы дегенерации связаны со старением организма.

Малоподвижный образ жизни, неправильная диета – все эти факторы могут значительно ускорить деформирующие изменения в организме, приводя к полноценному развитию процесса.

Для дорспатий характерны следующие провоцирующие факторы:

  • Длительное вынужденное положение – сидячая работа, офисный синдром (совокупность заболеваний, связанных со специфичностью работы в офисе).
  • Адинамия.
  • Ожирение.
  • Неправильная мебель для сна (в том числе и подушки) и для сидения.
  • Снижение иммунитета, стрессы и хронические заболевания.
  • Частые микротравмы – часто это случается из-за профессиональных особенностей (тряска при езде на дороге у водителей, перегрузки у спортсменов).
  • Деформация стоп – нарушение нормальной амортизации приводит к неправильному распределению нагрузки на позвоночник, что делает слабый по анатомическим критериям шейный отдел крайне уязвимым.
  • Хронические заболевания (Болезнь Бехтерева  или спондилоартрит).

Особенности шейного отдела позвоночника

Возникновение дорсопатий нередко связано с анатомией шеи. Она имеет наиболее слабый мышечный корсет (в сравнении с остальными отделами), что значительно уменьшает поддержку позвонков.

Без тренировки мышцы не только слабеют, но и атрофируются, сигнализируя хозяину в виде боли.

Поражение этой части чревато не только болями в шее, но и симптомами сдавления позвоночной артерии, которая питает ткани мозга.

Часто поражение при искривлениях позвоночника (врожденные или приобретенные) затрагивает несколько структур – костную ткань позвонков, диски, связки и мышечно-нервную систему. При повышенных нагрузках первым страдает центральная часть диска (студенистое ядро), из-за чего основную функцию опоры принимает на себя тела позвонков.

Перенапряжение меняет костное строение отдела и дальше, как по цепочке, ведет к искривлениям, смещениям и деформациям позвонков. В дальнейшем начинаются сдавление нервных корешков и артерий, что нередко приводит к патологиям щитовидки, головного мозга, сердца и легких.

Симптомы дорсопатий

Основу всех дорсопатий позвоночника шейного отдела составляет болевой синдром. Его еще называют цервикалгия. Она может носить различный характер – острая, ноющая, хроническая. Нередко усиление боле связано с движениями – при повороте, резком наклоне.

Дорсопатия шейного отдела позвоночника: симптомы, лечение

Также к признакам заболеваний относят:

  1. Иррадиация болей – обычно они «стреляют» в плечо, руку на стороне поражения. Неприятные ощущения могут сопровождаться «мурашками», онемением. Чаще такие виды болей происходят во время сна и максимально выражены при отведении плеча кзади. Нарастание синдрома приводит к ограничению подвижности руки и последующим «усыханием» мышц.
  2. Мигрени, головокружения – связано с защемлением позвоночной артерии и пережатием нервных волокон. Обострение происходит при движениях головой.
  3. Хруст при поворотах и наклонах шеи.
  4. Специфические триггерные точки – зоны уплотнения и перенапряжения в мускулах, при нажатии на которые появляется резкая боль.

Если своевременно не устранить патологические проблемы, то к недугам присоединяются парезы и параличи плечевого пояса (явление достаточно редкое, происходит при повреждении нервных тяжей). Вовлечение в процесс сосудистых и нервных пучков может привести к появлению скованности, «протравливания» в плечо.

Это интересно:  Тендинит тазобедренного сустава: симптомы, как определить, лечение в Москве

При поражении спинного мозга начинаются множественные нарушения – слабость в конечностях, гипотрофирование мышц и потеря чувствительности.

Важно: повреждение спинного мозга можно заподозрить по положительному симптому Лермитта – «удар током» при повороте головы в шею, плечо, руку.

Диагностика

Самым простым методом диагностики является проведение рентгенографии. Для этого снимки проводятся в нескольких проекциях, в том числе и с открытым ртом – чтобы детально осмотреть все отделы.  Однако рентген показывает поздние изменения и не способен определить повреждения мягких тканей и наличие грыж. Поэтому при подозрении на дорсалгии назначают МРТ и КТ шейного отдела позвоночника.

Для дифференциальной диагностики и проверки общего состояния пациента следует провести общие анализы крови, мочи, биохимию, ЭКГ (нередко под болями в плече, шее, руке может маскироваться ишемия или инфаркт).

Дорсопатия шейного отдела позвоночника: лечение

Дорсалгии лечатся только комплексно, с применением медикаментозной, физиотерапии и обязательно ЛФК.

Для больного в период острых болей назначают постельный режим, с обязательным использованием ортопедического матраса. Через несколько дней можно возвращаться к привычному образу жизни с щадящим режимом для шеи.

Медикаментозное лечение:

  • Нестероидные противовоспалительные средства с обезболивающим эффектом – диклофенак, ибупрофен, кетанол, нимесил.
  • Использование раздражающих, разогревающих мазей – фенистил.
  • Миорелаксанты для снятия мышечного напряжения.
  • В качестве поддержки при защемлении корешков назначают ингибиторы холинистеразы, которые помогают в проведении импульса – прозерин, нейромидин.
  • Витамины В.
  • Если стандартная терапия не справляется, то назначают стероидные препараты и новокаиновые блокады.

Ортопедический воротник Шанца (специальный корсет, который поддерживает шею и ограничивает ее подвижность) используют при обострении.

Важно: бандаж подбирается строго индивидуально, поэтому выбором размера и особенностей конструкции должен заниматься только специалист. Нельзя покупать его самостоятельно «на глаз», так как самолечение может только ухудшить ситуацию.

После снятия острого болевого синдрома можно приступать к лечению физиопроцедурами, назначением массажа, мануальной терапии, ЛФК, иглоукалывание. Они помогают снять спазм, разгрузив шейный отдел. Специальная гимнастика также способна укрепить мышечный корсет и делать ее нужно всю оставшуюся жизнь.

В случае грубых нарушений, наличии парезов и патологий внутренних органов принимают решение о проведении хирургического вмешательства для удаления остеофитов и грыж.

Профилактика

Комфортный ритм жизни часто рушится с приходом боли. Правильная организация быта, физической активности и труда позволит избежать не только обострения уже имеющихся проблем, но и не допустить развитие дорсалгий.

Рекомендуется избегать резких движений шеей, особенно запрокидывание головы назад. Подушка не должна быть слишком высокой и мягкой, в идеале – специальная ортопедическая подушка.

Следует регулярно заниматься спортом. Хороший эффект оказывает плавание — оно укрепляет все группы мышц, закаливает организм и развивает координацию.

Если сидячая работа или вы вынуждены долго находится в определенной позе, обязательно делайте перерывы, во время которых проводите элементарную разминку.

Достаточно простой ходьбы с одного этажа на другой по лестнице, чтобы разогреть затекшие мышцы и разогнать кровь.

Лишний вес провоцирует множество заболеваний, особенно он дает большую нагрузку на суставы и позвоночник. Снижение массы тела поможет не только нормализовать работу внутренних органов, но и защитит опорно-двигательный аппарат от дегенеративных процессов.

Для укрепления мышц шеи нужно проводить несколько упражнений, которые станут хорошим дополнением к утренней зарядке.

  1. Наклоны головы – следует медленно поворачивать голову сначала вперед-назад, причем в передней крайней точке пробовать достать подбородком до груди. Затем наклоны проводятся из стороны в сторону, также пытаясь дотянуться до плеч.
  2. Давление – необходимо поставить ладонь ко лбу и напрягая мускулы шеи преодолевать сопротивление от давления руки. Это же упражнение следует повторить меняя положение кисти – на затылке, на левом и правом виске.

Рациональная профилактика поможет избежать обострений уже имеющихся патологий. К лечению дорсопатий следует подходить комплексно, используя не только препараты для снятия боли и облегчения симптомов, но и терапию для расслабления мышц, их растяжки и снятия спазмов. Нужно делать эффективную лечебную физкультуру для растяжки шеи.

Важно своевременно обращаться при неприятных и болезненных ощущениях к врачу, не допуская ухудшения состояния. Грамотное лечение поможет избежать хронического течения заболевания и хирургического лечения.

Что такое дорсопатия шейного отдела позвоночника?

Среди болезней спины отдельно выделяют дорсопатию шейного отдела позвоночника. Многие задаются вопросом – что это такое?

Диагноз «дорсопатия шейного отдела» включает в себя целый ряд различных заболеваний и означает, что в указанном отделе позвоночника происходят дегенеративные изменения.

Нарушается структура межпозвоночных дисков, изменениям подвергаются также хрящевая и околопозвоночная ткани. Происходит зажим артерии позвоночного столба, что негативно отражается на кровообращении в головном мозге.

Причины заболевания

Дорсопатии подвержены не только пожилые люди, но и представители других возрастных категорий. Дорсопатия шейного отдела позвоночника может появиться даже у новорожденного.

Дегенеративные изменения возникают не только в связи с наступлением старости, но и вследствие влияния других факторов.

Среди причин возникновения дорсопатии шейной локализации можно выделить:

  • Нарушение обмена веществ;
  • Присутствие инфекции в организме;
  • Повышенная нагрузка на шейный отдел;
  • Травмы позвоночника;
  • Воздействие чересчур низких либо очень высоких температур;
  • Длительное пребывание в неудобном положении со статической нагрузкой на шоп (работа за компьютером, вождение автомобиля);
  • Стресс;
  • Неполноценное питание;
  • Гиподинамия;
  • Наследственная предрасположенность.

Кроме того, спровоцировать дегенеративные процессы могут и болезни позвоночника (ревматоидный артрит, спондилез, искривление позвоночника, наличие грыжи или опухоли и т. д.).

Классификация

Дорсопатия шейного отдела позвоночника делится на следующие виды:

  • Деформирующая. Это искривление позвоночника (лордоз, сколиоз, кифоз), спондилолистез, спондилез, подвывихи. Деформирующая дорсопатия может также возникнуть на фоне шейного остеохондроза;
  • Спондилопатия – дегенеративного, воспалительного, травматического характера;
  • Другие дегенеративные процессы, происходящие в ткани межпозвоночных дисков (например, дорсалгия – дорсопатия шоп при отсутствии поражения межпозвоночных дисков).

В результате дегенеративных изменений в позвоночнике, происходит зажим артерии позвоночного столба

Дорсопатия на шейном уровне: симптомы

Тревожными «звоночками», указывающими на наличие дорсопатии, могут стать такие признаки:

  • Слабость, головокружение;
  • Нарушение сна, шум в ушах;
  • Головная боль (возможно, пульсирующая);
  • Нарастание боли при физических нагрузках;
  • Скачки артериального давления;
  • Боль в районе лопаток, сердца;
  • Снижение слуха и/или зрения;
  • Онемение конечностей;
  • Трудности при повороте, наклоне головы;
  • Слабость мышц.

Диагностика

Для постановки правильного диагноза больному необходимо встретиться с врачом-неврологом.

После осмотра доктор, скорее всего, назначит следующие диагностические процедуры:

  • анализ крови (из пальца и из вены). Нужен для выявления воспалительного процесса в организме, если таковой имеется;
  • рентгенография. С помощью рентгена можно рассмотреть деформирующие процессы, наличие остеохондроза;
  • компьютерная томография либо МРТ. Это наиболее информативные методы исследования, позволяющие составить подробную картину течения шейно-грудной дорсопатии.

Дорсопатия шейного отдела позвоночника: лечение

Лечение дорсопатии может занять достаточно длительный промежуток времени. Для устранения симптомов недуга необходимо применять медикаментозный и консервативный методы лечения. В запущенных случаях с угрозой инвалидизации возможно хирургическое вмешательство.

Медикаментозное лечение подразумевает прием пациентом следующих препаратов:

  • анальгетики;
  • противовоспалительные нестероидные препараты (в виде таблеток или инъекций, а также в виде мазей, гелей);
  • кортикостероиды;
  • хондропротекторы (для приостановления дегенеративных процессов в хрящевой ткани);
  • нейропротекторы (для защиты и лучшего питания нервных клеток);
  • сосудорасширяющие средства (для налаживания кровообращения);
  • миорелаксанты (для снятия мышечного напряжения).

Консервативное лечение включает в себя прохождение ряда процедур:

Физиопроцедуры являются отличными помощниками в лечении дорсопатии

Надо сказать, что лечение корректируется в зависимости от стадии цервикальной дорсопатии и состояния больного. Так, при обострении недуга рекомендован постельный режим в сочетании с ношением воротника Шанца.

Упражнения при дорсопатии шейного отдела позвоночника

После того, как болевой синдром снят и стадия обострения окончена, можно приступать к выполнению специальных упражнений под присмотром инструктора ЛФК. Это станет хорошим дополнением к лечению шейной дорсопатии.

Цель упражнений – восстановление подвижности, гибкости позвонков, а также мышц позвоночника.

Основные упражнения:

  • Упражнение 1. В положении стоя либо сидя расслабить руки, опустив их вдоль туловища. Медленно поворачивать голову поочередно то в одну сторону, то в другую. Повторить 6 раз. При регулярном выполнении упражнение вернет подвижность шейным позвонкам;
  • Упражнение 2. Исходное положение – то же, что и в предыдущем упражнении. Теперь голову надо наклонять вниз, пытаясь дотронуться подбородком до груди. Повтор – 6 раз. Упражнение улучшает гибкость шоп, растягивает шейные мышцы. При дорсопатии шейной с мышечно-тоническим синдромом выполнение этих простых движений даст видимый результат;
  • Упражнение 3. В положении сидя или стоя медленно наклонять голову назад. Это упражнение полезно всем, особенно людям, имеющим сидячую работу за компьютером или за рулем.

Профилактика

Для того, чтобы такой недуг, как дорсопатия, не коснулся вас, необходимо соблюдать следующие меры:

  • следить за весом;
  • правильно питаться;
  • в меру нагружать себя физически (не допускать гиподинамии);
  • выполнять простые гимнастические упражнения для растяжения и укрепления мышц шеи.
БУЗОО «Территориальный центр медицины катастроф»
Добавить комментарий